病人入院后,发现有休克征象时,首先应采取的护理措施是( )A专人护理B迅速建立1—2条通畅的静脉通道C准确记录24小时出入量D立即准备输血E立即采取休克体位

题目
病人入院后,发现有休克征象时,首先应采取的护理措施是( )

A专人护理

B迅速建立1—2条通畅的静脉通道

C准确记录24小时出入量

D立即准备输血

E立即采取休克体位

相似考题

1.休克病人在抢救过程中出现呼吸困难、发绀，吸氧无效，PaO2持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取A.呼气终末正压给氧B.持续吸纯氧C.快速输液D.给予血管活性药物E.气管切开

2.患者，男性，50岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第5天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先应考虑的诊断是A、肝破裂B、脾破裂C、胃破裂D、小肠穿孔E、胰腺损伤应采取的主要护理措施是A、安置患者卧床休息B、边抢救休克，边准备手术C、观察体温变化D、观察血压情况E、通知禁饮食

3.护理记录单：记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。书写时可采用PIO格式进行记录：P：病人的健康问题;I：针对病人的健康问题所采取的护理措施;O：经过护理后的效果。()

4.患者持续高热 1 周，体温持续在 39℃-40℃，以发热待查于上午 8 时入院，入院时体温 40℃，神志清楚，面色潮 红，口唇干裂。上午 08:20 给予退热剂后，体温降至 38.9℃，下午 14:00 体温升至 39.8℃，请问：(1)该病人发热为 何热型?(2)入院时的发热程度?(3)应采取哪些护理措施?

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  • 第1题：

    病人入院以后出现心悸、声音发颤、坐立不安、发脾气、注意力不集中等症状，对此临床表现首先应采取的护理措施是

    A．环境安静

    B．建立静脉通道

    C．进行健康教育

    D．评估焦虑的程度

    E．限制病人与家属交谈


    正确答案：D

  • 第2题：

    一休克病人，在抢救过程中出现呼吸困难、发绀，吸氧无效，PaO持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取

    A.呼气终末正压给氧
    B.持续吸纯氧
    C.快速输液
    D.给血管活性药物
    E.气管切开

    答案：A
    解析：
    休克缺氧时可损伤肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞。内皮细胞损伤使得血管壁通透性增加而造成肺间质水肿；肺泡上皮细胞受损引起表面活性物质生成减少，肺泡表面张力升高，继发部分肺泡萎陷和肺不张、水肿，出现肺分流和死腔通气增加，严重时导致急性呼吸困难和缺氧，称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。对于此类病人应及时给予呼气终末正压给氧，以纠正低氧血症。

  • 第3题：

    新生儿出现冻伤首先应该采取的护理措施是复温。


    A

  • 第4题：

    休克病人的社区护理急救措施?


    正确答案：(1)病人去枕平卧，必要时可以将病人的双下肢抬高约30度以增加回·心血量(2)尽快处理活动性出血(3)松领口保持呼吸道通畅，解除疼痛，并注意保暖(4)严密观察病人生命体征如体温、血压、脉搏、呼吸、心率、瞳孔等情况，并及时观察病人的出血、尿量、皮肤、肢体温度及意识情况(5)在抢救的同时，询问家属病人的发病原因，及时针对原发病因采取急救措施(6)待病人病情稳定后，立刻送医院抢救。

  • 第5题：

    进行护理程序的第一步“评估”工作应在（）

    A开出医嘱后

    B病人入院时

    C病人出院时

    D病人入院及出院时

    E自病人入院时开始直至病人出院为止


    E
    略

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