根据下面内容，回答题男。60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该病人术后5天出现胃出血，最可能的原因是 查看材料A.申止血不确切B.吻合口缝线感染C.吻合口部分粘膜坏死脱落D.应激性溃疡E.术后胃内残余血

题目

根据下面内容，回答题

男。60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。

该病人术后5天出现胃出血，最可能的原因是 查看材料

A.申止血不确切

B.吻合口缝线感染

C.吻合口部分粘膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血

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1.根据下列内容，回答题。男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现胃出血，最可能的原因是 查看材料A.术中止血不确切B.吻合口缝线感染C.吻合口部分黏膜坏死脱落D.应激性溃疡E.术后胃内残余血

2.题干：男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。 该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是 (高)A.小弯侧关闭止血不确切B.吻合口出血C.吻合口部分粘膜坏死脱落D.应激性溃疡E.术后胃内残余血

3.男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是A．术中止血不确切B．吻合口缝线感染C．吻合口部分黏膜坏死脱落D．应激性溃疡E．术后胃内残余血

4.男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术，术后5天出现黑便，最可能的原因是A.小弯侧关闭止血不确切B.吻合口出血C.吻合口部分黏膜坏死脱落D.应激性溃疡E.术后胃内残余血

参考答案和解析
正确答案：C
胃大部切除后出血时间和可能原因：1．24小时内出血多为手术技巧问题。如结扎线过松等。2、术后4—6天出血多为吻合口处粘膜坏死脱落。3．术后10—20天出血多为缝线处感染或粘膜下脓肿腐蚀血管所致。
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  • 第1题：

    男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。

    该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是

    A．术中止血不确切

    B．吻合口缝线感染

    C．吻合口部分黏膜坏死脱落

    D．应激性溃疡

    E．术后胃内残余血


    正确答案：C
    解析：胃大部切除后并发症主要是术后胃出血，主要为吻合口出血，若发生于术后24小时内，多系术中止血不确切；若发生于术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死；若发生于术后10-20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。绝大多数非手术疗法即可止血，保守疗法无效的猛烈大出血需再次手术止血。

  • 第2题：

    男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部 切除术。该病人术后5天出现胃出血，最可能的原因是
    A.中止血不确切
    B.吻合口缝线感染
    C.吻合口部分粘膜坏死脱落
    D.应激性溃疡
    E.术后胃内残余血


    答案：C
    解析：
    。

  • 第3题：

    男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是

    A. 小弯侧关闭止血不确切
    B. 吻合口出血
    C. 吻合口部分粘膜坏死脱落
    D. 应激性溃疡
    E. 术后胃内残余血

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。

    该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是
    A.小弯侧关闭止血不确切
    B.吻合口出血
    C.吻合口部分黏膜坏死脱落
    D.应激性溃疡
    E.术后胃内残余血

    答案：C
    解析：
    1.胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死；若发生于术后10～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。
    2.本病钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗考虑不全性输出段梗阻，应采用禁食，胃肠减压，营养支持等治疗，若非手术治疗无效，选择手术解除病因。
    3.由于胃大部分切除术后，胃容量减少，使摄入量不足，引起体重减轻，营养不良，胃次全切除后胃酸减少，壁细胞生成内因子不足，使铁与维生素B吸收障碍，可引起缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。食物与胰胆液不能很好混合发挥胆汁与胰酶的作用，影响脂肪的吸收。约1/3术后晚期可有钙、磷代谢紊乱，出现骨质疏松。

  • 第5题：

    男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术

    该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是
    A.应激性溃疡
    B.小弯侧关闭止血不确切
    C.术后胃内残余血
    D.吻合口部分黏膜坏死脱落
    E.吻合口出血

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术 该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是（）

    • A、小弯侧关闭止血不确切
    • B、吻合口出血
    • C、吻合口部分黏膜坏死脱落
    • D、应激性溃疡
    • E、术后胃内残余血

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是（）

    • A、小弯侧关闭止血不确切
    • B、吻合口出血
    • C、吻合口部分黏膜坏死脱落
    • D、应激性溃疡
    • E、术后胃内残余血

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是（）
    A

    小弯侧关闭止血不确切

    B

    吻合口出血

    C

    吻合口部分黏膜坏死脱落

    D

    应激性溃疡

    E

    术后胃内残余血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑粪，最可能的原因是

    A.小弯侧关闭止血不确切

    B.吻合口出血

    C.吻合口部分黏膜坏死脱落

    D.应激性溃疡

    E.术后胃内残余血


    正确答案：C
    1.胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死；若发生于术后10～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。2.本病钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗，考虑不全性输出段梗阻，应采用禁食，胃肠减压，营养支持等治疗，若非手术治疗无效，选择手术解除病因。3.由于胃大部分切除术后，胃容量减少，使摄入量不足，引起体重减轻，营养不良，胃次全切除后胃酸减少，壁细胞生成内因子不足，使铁与维生素B吸收障碍，可引起缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。食物与胰胆液不能很好混合发挥胆汁与胰酶的作用，影响脂肪的吸收。约1／3术后晚期可有钙、磷代谢紊乱，出现骨质疏松。

  • 第10题：

    共用题干
    男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。

    该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是
    A:术中止血不确切
    B:吻合口缝线感染
    C:吻合口部分黏膜坏死脱落
    D:应激性溃疡
    E:术后胃内残余血

    答案：C
    解析：
    术后胃出血：主要为吻合口出血。术后24小时内→术中止血不彻底；术后4～6天→吻合口黏膜坏死脱落；术后10～20天→吻合线处感染，腐蚀血管所致。胃大部分切除后吻合口狭窄，可进行保守治疗，如禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱失衡、支持营养等；如证实是吻合口过小，需要再次手术扩大吻合口，选项E立即手术不正确。胃大部切除术后营养性并发症包括：体重减轻，贫血，腹泻和脂肪泻，骨质疏松和骨软化。而低血糖综合征不属于营养性并发症的范畴。故选B项。

  • 第11题：

    男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部分切除术。

    该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是
    A.继发性溃疡
    B.吻合口出血
    C.术后胃内残余血
    D.小弯侧关闭止血不确切
    E.吻合口部分黏膜坏死脱落

    答案：E
    解析：
    胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死，若发生于术后10～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。

  • 第12题：

    男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。
    该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是

    A、小弯侧关闭止血不确切
    B、吻合口出血
    C、吻合口部分粘膜坏死脱落
    D、应激性溃疡
    E、术后胃内残余血

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是（）。

    • A、小弯侧关闭止血不确切
    • B、吻合口出血
    • C、吻合口部分黏膜坏死脱落
    • D、应激性溃疡
    • E、术后胃内残余血

    正确答案:C

  • 第14题：

    男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑粪，最可能的原因是（）。

    • A、小弯侧关闭止血不确切
    • B、吻合口出血
    • C、吻合口部分黏膜坏死脱落
    • D、应激性溃疡
    • E、术后胃内残余血

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。该患者手术后5天出现黑便，最可能的原因是（）
    A

    术中止血不确切

    B

    吻合口缝线感染

    C

    吻合口部分黏膜坏死脱落

    D

    应激性溃疡

    E

    术后胃内残余血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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