女性,28岁,腹痛、腹胀6月,加重伴发热十余天,体重减轻,肝大肋下1.0cm,脾未及,移动性浊音阳性,腹水检查,比重1.018,蛋白含量42g/L,您考虑最可能的诊断是A.肝硬化B.肝硬化并自发性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.卵巢囊肿E.肿瘤性腹水

题目

女性,28岁,腹痛、腹胀6月,加重伴发热十余天,体重减轻,肝大肋下1.0cm,脾未及,移动性浊音阳性,腹水检查,比重1.018,蛋白含量42g/L,您考虑最可能的诊断是

A.肝硬化

B.肝硬化并自发性腹膜炎

C.结核性腹膜炎

D.卵巢囊肿

E.肿瘤性腹水


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  • 第1题:

    患者,女性,56岁,主因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。

    该患者首先要考虑的诊断是

    A、肝硬化伴腹水
    B、活动性肝病
    C、肝脓肿
    D、多囊肝
    E、原发性肝癌

    答案:A
    解析:
    该患者有慢性肝病史,现有消瘦、腹胀、纳差症状,体征有黄疸和腹水症,脾大,首先考虑为肝硬化伴腹水,可行肝穿刺活组织检查以确诊。

  • 第2题:

    女性,46岁,乙型肝炎十余年,腹胀6个月,腹痛、伴发热10余天,体重减轻,肝大肋下1.0cm,脾未及,移动性浊音阳性,腹腔积液检查:黄色透明,比重1.019,蛋白含量40g/L,细胞计数550×10/L。最可能的诊断是

    A.结核性腹膜炎
    B.肝硬化并自发性腹膜炎
    C.肝硬化腹水
    D.肝肾综合征
    E.肝癌

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女性,50岁,腹胀、尿少、乏力、食欲下降三个月,加重五天,腹痛伴发热。查体:巩膜轻度黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性,肝肋下未及,脾肋下4厘米,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,腹水征阳性。HCVAb(+)。既往:二十年前做过子宫全切术,当时输血600毫升。①为明确诊断,还应该作什么检查?②该病人临床诊断是什么?
    (1)腹水穿刺化验检查,以明确有无自发性腹膜炎。
    (2)肝炎后肝硬化(肝功能失代偿期)自发性腹膜炎。

  • 第4题:

    女性,30岁,因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。查体:消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3 cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,粘蛋白定性试验(-),细胞数
    利尿治疗以每天体重减轻不超过多少千克为宜()
    A.0.5
    B.1.0
    C.1.5
    D.2.0
    E.2.5


    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女性,26岁,腹胀、腹痛6个月,加重伴发热10天,体重减轻,肝大右肋下1.0EC脾未触及,移动性浊音阳性腹水检查:比重1.018,蛋白质量42g/L,最可能的诊断是

    A.肝硬化并自发性腹膜炎
    B.卵巢肿瘤
    C.肝癌
    D.肝硬化
    E.结核性腹膜炎

    答案:E
    解析: