男,25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体:心肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下8cm。化验:Hb138g/L,WBC96×10/L,Plt385×10/L,分子生物检查可见bcr/abl融合基因。A.口服伊马替尼B.DA方案化疗C.口服苯丁酸氮芥D.脾切除E.VLDP方案

题目

男,25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体:心肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下8cm。化验:Hb138g/L,WBC96×10/L,Plt385×10/L,分子生物检查可见bcr/abl融合基因。

A.口服伊马替尼

B.DA方案化疗

C.口服苯丁酸氮芥

D.脾切除

E.VLDP方案


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  • 第1题:

    男,25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体:心肺未见异常,肝肋下lcm,脾肋下8cm。化验:Hb138g/L,WBC96×10/L,Plt385×10/L。分子生物学检查可见bcr/abl融合基因。

    (2013)该患者最有效的治疗是
    A.口服伊马替尼
    B.VLDP方案化疗
    C.脾切除
    D.DA方案化疗
    E.口服苯丁酸氮芥

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    女,33岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,脾肋下8cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×10/L,血小板100×10/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph1染色体阳性。正确的治疗为

    A.大剂量抗生素抗感染
    B.脾切除
    C.HOAP方案化疗
    D.羟基脲口服
    E.VAP方案化疗

    答案:D
    解析:
    分析题干:①全身乏力,低热,②伴左上腹肿块,脾肿大,③血红蛋白及血小板减少,白细胞增加,骨髓象原始粒细胞<10%,④Ph染色体阳性,支持慢性粒细胞白血病诊断,羟基脲是当前首选的化疗药物。

  • 第3题:


    女性,36岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月,体检:T39℃,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L,白细胞2.0×10/L,血小板18×10/L,外周血红细胞形态正常。

    为明确诊断,应首选下列哪项检查
    A.骨髓穿刺涂片
    B.血清叶酸、维生素B测定
    C.淋巴结病理活检
    D.血清胃泌素检查
    E.bcr/abl融合基因检测

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性28岁,因腹胀消瘦半年入院,查体:无贫血貌,脾大肋下8cm,血象:WBC210×109/L、Hb120g/L、PLT430×109/L,骨髓象原始粒细胞5%,Ph染色体(+),最佳治疗方案:()

    • A、干扰素+羟基脲
    • B、羟基脲
    • C、伊马替尼
    • D、DA方案
    • E、VDLP方案

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女,35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体:贫血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152×109/L,分类以中、晚幼粒细胞为主,BPC400×109/L,NAP积分降低。 患者经FISH检测证实有BCR-ABL融合基因存在,阳性率82%,对该患者最有效的治疗药物是()

    • A、马法兰
    • B、羟基脲
    • C、伊马替尼
    • D、干扰素α-2b
    • E、马利兰

    正确答案:C

  • 第6题:

    1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×10/L,血小板121×10/L。贫血程度为()

    • A、轻度贫血
    • B、中度贫血
    • C、重度贫血
    • D、极重度贫血
    • E、生理性贫血

    正确答案:B

  • 第7题:

    女,33岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,脾肋下8cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×10/L,血小板100×10/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Phl染色体阳性。正确的治疗为()

    • A、大剂量抗生素抗感染
    • B、脾切除
    • C、HOAP方案化疗
    • D、羟基脲口服
    • E、VAP方案化疗

    正确答案:D

  • 第8题:

    女性,31岁。乏力半年。查体:脾大。血常规:WBC82.0×109/L,HGB90g/L,PLT198×109/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞8%,BCR-ABL融合基因阳性。能使其达到生物学缓解的首选药物是().

    • A、白消安
    • B、羟基脲
    • C、伊马替尼
    • D、α-干扰素
    • E、环磷酰胺

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者女,35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体:贫血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152×109/L,分类以中、晚幼粒细胞为主,BPC400×109/L,NAP积分降低。 患者经FISH检测证实有BCR-ABL融合基因存在,阳性率82%,对该患者最有效的治疗药物是()
    A

    马法兰

    B

    羟基脲

    C

    伊马替尼

    D

    干扰素α-2b

    E

    马利兰


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,25岁,因“脾大、乏力6个月”来诊。查体:贫血貌,巩膜无黄染,胸骨无压痛,脾肋下6cm。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞123×109/L,血小板1020×109/L;外周血细胞涂片:原始细胞0.05;骨髓象:增生明显活跃,原始粒细胞0.08,BCR/ABL融合基因阳性。最佳的治疗方案为()
    A

    高三尖杉脂碱+阿糖胞苷(HA方案)化学治疗

    B

    伊马替尼

    C

    羟基脲

    D

    异基因造血干细胞移植

    E

    自体造血干细胞移植


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性28岁,因腹胀消瘦半年入院,查体:无贫血貌,脾大肋下8cm,血象:WBC210×109/L、Hb120g/L、PLT430×109/L,骨髓象原始粒细胞5%,Ph染色体(+),最佳治疗方案:()
    A

    干扰素+羟基脲

    B

    羟基脲

    C

    伊马替尼

    D

    DA方案

    E

    VDLP方案


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体:心肺未见异常,肝肋下lcm,脾肋下8cm。化验:Hb138g/L,WBC96×109/L,Plt385×109/L。分子生物学检查可见bcr/abl融合基因。该患者最有效的治疗是()
    A

    口服伊马替尼

    B

    VLDP方案化疗

    C

    脾切除

    D

    DA方案化疗

    E

    口服苯丁酸氮芥


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体:心肺未见异常,肝肋下lcm,脾肋下8cm。化验:Hb138g/L,WBC96×10/L,Plt385×10/L。分子生物学检查可见bcr/abl融合基因。

    该患者的诊断是
    A.慢性粒细胞白血病
    B.急性淋巴细胞白血病
    C.急性粒细胞白血病
    D.肝硬化,门静脉高压症
    E.慢性淋巴细胞白血病

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    男,25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体:心肺未见异常,肝肋下lcm,脾肋下8cm。化验:Hb138g/L,WBC96×10/L,Plt385×10/L。分子生物学检查可见bcr/abl融合基因。

    该患者应出现的染色体异常是
    A.t(9;11)
    B.t(15;17)
    C.t(9;22)
    D.inv(16)
    E.t(8;21)

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    男性,60岁,患“肝炎”10余年,近2个月来出现腹胀、乏力,牙龈出血,查体:面色灰暗,前胸可见蜘蛛痣,有肝掌,心肺未见异常,腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下3.0cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。化验:HBsAg(+),HBeAb(+),HbeAg(+),AFP500μg/L,ALT100U/L,经治疗半个月后,ALT28U/L,AFP800μg/L。(1)应考虑诊断是什么?(2)进一步应做哪些检查?
    (1)诊断为肝炎后肝硬化肝功能失代偿期原发性肝癌可能性大
    (2)进一步做B超、CT或MRI检查腹水化验查瘤细胞

  • 第16题:

    患者女,50岁,因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨压痛明显,心、肺听诊无异常;腹软,肝肋下2cm,脾大至平脐。血常规:Hb90g/L,WBC70×109/L,见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞,PLT350×109/L。首选的治疗药物是()

    • A、伊马替尼
    • B、硫酸亚铁
    • C、雄激素
    • D、谷维素
    • E、全反式维甲酸

    正确答案:A

  • 第17题:

    男,25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体:心肺未见异常,肝肋下lcm,脾肋下8cm。化验:Hb138g/L,WBC96×109/L,Plt385×109/L。分子生物学检查可见bcr/abl融合基因。该患者最有效的治疗是()

    • A、口服伊马替尼
    • B、VLDP方案化疗
    • C、脾切除
    • D、DA方案化疗
    • E、口服苯丁酸氮芥

    正确答案:A

  • 第18题:

    1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×10/L,血小板121×10/L。 确诊的实验室检查是()

    • A、网织红细胞计数
    • B、血气分析
    • C、血常规检查
    • D、血沉测定
    • E、骨髓象检查

    正确答案:E

  • 第19题:

    男,25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体:心肺未见异常,肝肋下lcm,脾肋下8cm。化验:Hb138g/L,WBC96×109/L,Plt385×109/L。分子生物学检查可见bcr/abl融合基因。该患者应出现的染色体异常是()

    • A、t(9;11)
    • B、t(15;17)
    • C、t(9;22)
    • D、inv(16)
    • E、t(8;21)

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    女,33岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,脾肋下8cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×10/L,血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Phl染色体阳性。正确的治疗为()
    A

    大剂量抗生素抗感染

    B

    脾切除

    C

    HOAP方案化疗

    D

    羟基脲口服

    E

    VAP方案化疗


    正确答案: D
    解析: 分析题干:①全身乏力,低热,②伴左上腹肿块,脾大,③血红蛋白及血小板减少,白细胞增加,骨髓象原始粒细胞<10%,④Ph染色体阳性,支持慢性粒细胞白血病诊断,羟基脲是当前首选的化疗药物。

  • 第21题:

    单选题
    1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×10/L,血小板121×10/L。 确诊的实验室检查是()
    A

    网织红细胞计数

    B

    血气分析

    C

    血常规检查

    D

    血沉测定

    E

    骨髓象检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体:贫血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152×109/L,分类以中、晚幼粒细胞为主,BPC400×109/L,NAP积分降低。若骨髓细胞学检查示:骨髓增生明显活跃,以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。 为尽快明确诊断,应该行下列哪项检查()
    A

    细胞化学染色

    B

    流式细胞术

    C

    RT-PCR技术检测BCR-ABL融合基因

    D

    荧光原位杂交(FISH)技术检测BCR-ABL融合基因


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体:心肺未见异常,肝肋下lcm,脾肋下8cm。化验:Hb138g/L,WBC96×109/L,Plt385×109/L。分子生物学检查可见bcr/abl融合基因。该患者应出现的染色体异常是()
    A

    t(9;11)

    B

    t(15;17)

    C

    t(9;22)

    D

    inv(16)

    E

    t(8;21)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析