患者男,29岁,车祸致张力性气胸,行胸腔闭式引流,观察发现引流瓶水柱上下波动。护士向患者解释这是A.漏气B.引流管扭曲C.肺已重新膨胀D.引流系统正常工作E.引流管从胸腔脱出

题目

患者男,29岁,车祸致张力性气胸,行胸腔闭式引流,观察发现引流瓶水柱上下波动。

护士向患者解释这是

A.漏气

B.引流管扭曲

C.肺已重新膨胀

D.引流系统正常工作

E.引流管从胸腔脱出


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  • 第1题:

    患者,男,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是

    A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀

    B.引流瓶长管内的水柱停止波动

    C.引流瓶长管内的水柱波动小于lL

    D.连续两天胸腔引流量小于50ml

    E.患者无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出


    正确答案:A
    胸腔闭式引流管的拔管指征:置管48~72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24小时引流液少于50ml,脓汁少于10ml,X线胸片示肺膨胀良好,患者无呼吸全真模考试卷三困难等症状可以拔管。拔管后注意事项:拔管后应卧床休息2~4小时;观察有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿,如有以上症状及时通知医生。

  • 第2题:

    患者,男,38岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱患者作深呼吸后,水柱仍无波动,提示

    A.胸膜腔内负压过小
    B.胸腔闭式引流管阻塞
    C.胸膜腔内负压已恢复
    D.胸膜腔内负压尚未恢复
    E.胸膜腔内负压过大

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    55、患者男,50岁,气胸术后行胸腔闭式引流。该患者需过床,护士应采取的最重要的措施是

    A.保证引流管通畅

    B.引流瓶不能高于病人的胸腔平面

    C.避免引流管受压、折曲

    D.注意管内水柱波动情况

    E.双钳夹闭引流管,暂停引流


    ABCDE

  • 第4题:

    某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流,正确的操作是()

    A:将胸腔引流管连接于A管
    B:将胸腔引流管连接于D管
    C:每天记录引流瓶(2)的液体量
    D:观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动
    E:需要负压吸引时连接于A管

    答案:A
    解析:
    胸腔闭式引流的目的:①引流胸腔内积气、积血和积液;②重建负压,保持纵隔的正常位置;③促进肺膨胀。传统的胸腔闭式引流分:单瓶、双瓶和3瓶三种,图中为3瓶,图中(1)瓶为集液瓶,收集引流液体;(2)瓶为水封瓶;(3)瓶为控制瓶,该瓶的通气管没入水中15~20cm,保证对该病人所施加的负压抽吸力为1.47~1.96kPa(15~20mH2O)。A管应与胸腔引流管相接,每天记录引流瓶(1)中的液体量,C管与大气相连,当抽吸力超过没入液面的通气管的高度时,就会将外界空气吸入此引流系统中,所以压力控制瓶中必须始终有水泡产生方表示具有功能并处于工作状态。所以,C管始终有气泡产生,但不随呼吸上下波动。需要负压吸引时连接于D管。

  • 第5题:

    某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术,正确的操作是

    A.将胸腔引流管连接于a管
    B.将胸腔引流管连接于d管
    C.每天记录引流瓶2的液体量
    D.观察c管中的水柱是否随呼吸上下波动
    E.需要负压吸引时连接于a管


    A