女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9．1／6．7kPa(68．4／50．4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是A.询问病史，了解健康问题B.测生命体征，建立静脉通道C.准备急救物品，等待医生到来D.备好手术器械，争分夺秒抢救E.填写各种卡片，做好护理记录

题目

女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9．1／6．7kPa(68．4／50．4mmHg)。

该患者入院后护士首先要做的护理工作是

A.询问病史，了解健康问题

B.测生命体征，建立静脉通道

C.准备急救物品，等待医生到来

D.备好手术器械，争分夺秒抢救

E.填写各种卡片，做好护理记录

相似考题

1.入院护理中首要的护理措施是A．热情接待，介绍环境B．填写各种表格，完成入院护理评估单C．安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生D．了解健康情况E．准备急救物品，等待值班医生

2.王先生急诊入院，护士应A.为患者安置床位B.立即测量生命体征C.配合医生抢救D.进行护理记录E.进行健康教育

3.某病人因上消化道出血而急诊入院,表现为烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压为10／6千帕,脉搏110次／分,入院护理的首要工作是()。A.询问病史，了解护理问题B.准备急救物品等待医生到来C.填写各种表格，完成护理病程记录D.热情接待给病人留下良好印象E.置病人于休克卧位，测量T、P、R、BP，建立静脉通路

4.(110～112题共用题干) 患者，女，28岁，宫外孕破裂出血急诊入院，出现腹痛、胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压68／50mmHg。 该患者入院后护士首先要做的护理工作是A.询问病史，了解健康问题B.测生命体征，建立静脉通道C.准备急救物品，等待医生到来D.备好手术器械，争分夺秒抢救E.填写各种卡片，做好护理记录

参考答案和解析
正确答案：B
该患者为宫外孕出血合并低血容量性休克，人院后护士应首先测量生命体征，建立静脉通道。
更多“女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9．1／6．7kPa(68．4／50．4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是A.询问病史，了解健康问题B.测生命体征，建立静脉通道C.准备急救物品，等待医生到来D.备好手术器械，争分夺秒抢救E.填写各种卡片，做好护理记录”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，因胃出血经急诊入院，病人面色苍白，烦躁不安，血压10/6kPa，脉搏110次/分，应采用的首要护理措施是()。

    A.准备急救物品，等待医生

    B.询问病史，了解护理问题

    C.上床休息，禁止活动

    D.置休克卧位，测量生命体征

    E.填写病历，做好记录


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者男性，因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，BP76/46mmHg，P110次/min。根据资料回答第1~4题。

    入院护理中首要的护理措施是

    A．热情接待，介绍环境

    B．填写各种表格，完成人院护理评估单

    C．安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生

    D．了解健康情况

    E．准备急救物品，等待值班医生


    正确答案：C

  • 第3题：

    王先生，因颅脑外伤急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压76／46mmHg，脉搏110次／分。

    人院护理的首要步骤是

    A．热情接待，介绍环境和制度

    B．询问病情，了解健康问题

    C．置休克卧位，测生命体征，输液，通知医师

    D．准备急救物品，等待值班医师

    E．填写各种表格，完成人院护理评估单


    正确答案：C

  • 第4题：

    病人王某，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安，面色苍白，血压75/52mmHg，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是()

    A.准备急救药品，等待医生到来

    B.询问病史，确立护理诊断

    C.填写各种卡片

    D.通知医生，配合抢救，测量生命体征

    E.介绍病区环境、有关制度


    正确答案：D

  • 第5题：

    患者，男，61岁，因支气管哮喘发作急诊入院。

    患者入院后，护士不需要做的是
    A.给氧
    B.配合医生抢救
    C.立即测量生命体征
    D.建立静脉通道
    E.配血

    答案：A
    解析：
    患者哮喘急性发作，符合一级护理第③条适用范围。急诊患者入院时的初步处理包括：通知医生、准备急救药物和急救设备、安置患者、入院护理评估、配合救治等。护理诊断“知识缺乏”的陈述方式比较特殊，其陈述方式为“知识缺乏：缺乏××的知识”。

  • 第6题：

    患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压9.6/5.8kPa，脉搏120/min，护士应采用的首要护理措施是

    A.准备急救物品，等待医生
    B.给患者氧气吸入
    C.给患者建立静脉通路，并输液
    D.置休克卧位，测量生命体征
    E.做好患者家属的心理护理

    答案：D
    解析：
    患者为失血性休克，严重威胁生命。护士应首先建立静脉通路，保证抗休克药物的输入。

  • 第7题：

    病人王先生，因心前区疼痛急诊人院，出现烦躁不安、面色苍白，血压10．0／6．9kPa，脉搏110次／min，入院护理的首要步骤是（）

    • A、准备急救药品，等待医生到来
    • B、询问病史，确立护理问题
    • C、填写各种卡片
    • D、通知医生、配合抢救、测量生命体征
    • E、介绍病区环境，有关制度

    正确答案:D

  • 第8题：

    陈大爷，因上消化道出血急诊人院。病人烦躁不安。面色苍白．四肢厥冷，血压10／6kpa，脉搏110次／min入院护理的首要步骤是（）

    • A、询问病史，了解护理问题
    • B、准备急救物品，等待医生到来
    • C、置休克卧位，测生命体征
    • D、热情接待，给病人留下良好印象
    • E、填写各种卡片，完成护理病程记录

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压125/78mmHg（9.6/5.8kPa），脉搏120次／分，护士应采用的首要护理措施是（）。

    • A、准备急救物品，等待医生
    • B、给患者氧气吸入
    • C、给患者建立静脉通路，并输液
    • D、置休克卧位，测量生命体征
    • E、做好患者家属的心理护理

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    陈大爷，因上消化道出血急诊人院。病人烦躁不安。面色苍白．四肢厥冷，血压10／6kpa，脉搏110次／min入院护理的首要步骤是（）
    A

    询问病史，了解护理问题

    B

    准备急救物品，等待医生到来

    C

    置休克卧位，测生命体征

    D

    热情接待，给病人留下良好印象

    E

    填写各种卡片，完成护理病程记录


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病人王先生，因心前区疼痛急诊人院，出现烦躁不安、面色苍白，血压10．0／6．9kPa，脉搏110次／min，入院护理的首要步骤是（）
    A

    准备急救药品，等待医生到来

    B

    询问病史，确立护理问题

    C

    填写各种卡片

    D

    通知医生、配合抢救、测量生命体征

    E

    介绍病区环境，有关制度


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压125/78mmHg（9.6/5.8kPa），脉搏120次／分，护士应采用的首要护理措施是（）。
    A

    准备急救物品，等待医生

    B

    给患者氧气吸入

    C

    给患者建立静脉通路，并输液

    D

    置休克卧位，测量生命体征

    E

    做好患者家属的心理护理


    正确答案： A
    解析： 患者为失血性休克，严重威胁生命。护士应首先建立静脉通路，保证抗休克药物的输入。

  • 第13题：

    某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1/6.7kPa。护士应立即为其安置

    A:平卧位

    B:侧卧位

    C:中凹卧位

    D:头低足高位

    E:俯卧位


    正确答案：C
    解析：中凹卧位适用范围：休克病人。抬高头胸部，有利于呼吸;抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。

  • 第14题：

    女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压68/50mmHg。

    该患者入院后护士首先要做的护理工作是

    A．询问病史，了解健康问题

    B．测生命体征，建立静脉通道

    C．准备急救物品，等待医生到来

    D．备好手术器械，争分夺秒抢救

    E．填写各种卡片，做好护理记录


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者张某，男，门脉高压症大呕血急诊入院，护士安排于危重病室，卧于床上后，需立即

    A.填写病历有关眉栏

    B.测量血压、呼吸、脉搏，输液，通知医生

    C.介绍环境

    D.询问病史、了解护理问题

    E.准备急救物品


    正确答案：B

  • 第16题：

    患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa)，脉搏120次／分，护士应采用的首要护理措施是

    A.准备急救物品，等待医生
    B.给患者氧气吸入
    C.给患者建立静脉通路，并输液
    D.置休克卧位，测量生命体征
    E.做好患者家属的心理护理

    答案：C
    解析：
    患者为失血性休克，严重威胁生命。护士应首先建立静脉通路，保证抗休克药物的输入。

  • 第17题：


    患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP 60/40mmHg。

    对该患者的护理级别为
    A.特级护理
    B.一级护理
    C.二级护理
    D.三级护理
    E.四级护理

    答案：B
    解析：

    中凹卧位用于休克患者。
    急诊手术患者病区护士应首先备好麻醉床。
    一级护理适用于：①病情趋向稳定的重症患者；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。患者脾破裂，表现为休克，符合一级护理第③条适用范围。

  • 第18题：

    患者，男性，43岁，因颅脑外伤急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压76/46mmHg，脉搏110次/分钟。入院护理的首要步骤是（）

    • A、热情接待，介绍环境和制度
    • B、询问病史，了解健康问题
    • C、置休克卧位，测生命体征，建立静脉通道，通知医生
    • D、准备急救物品，等待值班医生
    • E、填写各种表格，完成入院护理评估单

    正确答案:C

  • 第19题：

    某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）

    • A、平卧位
    • B、中凹卧位
    • C、侧卧位
    • D、头低足高位

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmH，脉搏110/min，入院后抢救室护士首先要（）

    • A、询问病史，了解护理问题
    • B、准备急救物品，等待医师到来
    • C、置休克者卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医师配合抢救
    • D、热情接待，给患者留下良好印象
    • E、填写各种卡片，完成护理病程记录

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    王先生，因颅脑外伤急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白。四肢厥冷，血压76／46mmHg，脉搏110次／分钟。入院护理的首要步骤是（）。
    A

    热情接待，介绍环境和制度

    B

    询问病情，了解健康问题

    C

    置休克卧位，测生命体征，输液，通知医师

    D

    准备急救物品，等待值班医师

    E

    填写各种表格，完成入院护理评估单


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，43岁，因颅脑外伤急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压76/46mmHg，脉搏110次/分钟。入院护理的首要步骤是（）
    A

    热情接待，介绍环境和制度

    B

    询问病史，了解健康问题

    C

    置休克卧位，测生命体征，建立静脉通道，通知医生

    D

    准备急救物品，等待值班医生

    E

    填写各种表格，完成入院护理评估单


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmH，脉搏110/min，入院后抢救室护士首先要（）
    A

    询问病史，了解护理问题

    B

    准备急救物品，等待医师到来

    C

    置休克者卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医师配合抢救

    D

    热情接待，给患者留下良好印象

    E

    填写各种卡片，完成护理病程记录


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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