患者男性,35岁,既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178/96mmHg,P120次/分,R22次/分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。本次诊断为()A、支气管哮喘B、急性左心衰竭C、肺部感染D、ARDSE、急性右心衰竭

题目

患者男性,35岁,既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178/96mmHg,P120次/分,R22次/分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。本次诊断为()

  • A、支气管哮喘
  • B、急性左心衰竭
  • C、肺部感染
  • D、ARDS
  • E、急性右心衰竭

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更多“患者男性,35岁,既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年”相关问题
  • 第1题:

    最有参考价值的病史是

    A.既往无头痛史

    B.既往血压正常

    C.有高血压家族史

    D.有患病毒性肝炎史

    E.有多次泌尿系统感染史


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性患者,58岁,近6小时突感头痛、头晕,伴左侧肢体麻木,既往无高血压病史及肿瘤病史。以下检查方法首选()。

    • A、头颅X线正侧位片
    • B、脑血管造影
    • C、MRI
    • D、CT
    • E、其它

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。采集病史时,要重点询问()

    • A、有无恶心、呕吐
    • B、排便情况
    • C、既往史
    • D、家族史
    • E、腹痛情况

    正确答案:B

  • 第4题:

    主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。 查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。 既往有心绞痛病史。


    正确答案: 初步诊断:急性心肌梗塞。
    鉴别诊断:心绞痛;急性心包炎;主动脉夹层;急性肺动脉栓赛;急腹症。
    主要诊疗措施:
    1、卧床休息、吸氧;
    2、急诊心电图检查和监护;
    3、止痛:吗啡、硝酸甘油;
    3、心梗三联;肌钙蛋白;
    4、肠溶阿司匹林、氯比格雷;
    5、溶栓:无禁忌证患者尿激酶150~200万U30分钟滴注(再灌注疗法);
    6、介入治疗(再灌注疗法);
    7、手术治疗(再灌注疗法);
    8、其他药物治疗:β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等;
    9、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

  • 第5题:

    患者男性,35岁,既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178/96mmHg,P120次/分,R22次/分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。本次诊断为()

    • A、支气管哮喘
    • B、急性左心衰竭
    • C、肺部感染
    • D、ARDS
    • E、急性右心衰竭

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男性,35岁,既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178/96mmHg,P120次/分,R22次/分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。发病的病因最可能是()

    • A、高血压性心脏病
    • B、急性心肌炎
    • C、扩张型心肌病
    • D、甲亢
    • E、心肌淀粉样变

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    最有价值的病史(  )。
    A

    既往无头痛史

    B

    既往血压正常

    C

    有高血压家族史

    D

    有患病毒性肝炎史

    E

    有多次泌尿系统感染史


    正确答案: E
    解析:
    重度妊高征,未孕时血压不高,妊娠20周后血压升高。先兆子痫除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状,预示即将发生抽搐。

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是().
    A

    早期发生

    B

    晚期发生

    C

    早期与晚期均可发生

    D

    无靶器官损害期

    E

    靶器官损害期


    正确答案: E
    解析: 高血压危象发生在高血压疾病的时段是早期与晚期均可发生。

  • 第9题:

    单选题
    男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。采集病史时,要重点询问()
    A

    有无恶心、呕吐

    B

    排便情况

    C

    既往史

    D

    家族史

    E

    腹痛情况


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,男,58岁。进行性贫血,消瘦,乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃,疑为结肠癌。
    采集病史时,要重点询问()。

    A.有无恶心呕吐
    B.排便情况
    C.既往史
    D.家族史
    E.腹痛情况

    答案:B
    解析:
    结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,便前腹痛,稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。所以结肠癌患者早期的表现是排便习惯和粪便性状的改变。

  • 第11题:

    患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。采集病史时应注意特别询问()

    • A、胸痛部位、性质和伴随症状
    • B、冠心病、心绞痛病史
    • C、吸烟史
    • D、近期胸部X线检查情况
    • E、近期服药史如支气管舒张剂、抗生素

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者男性,35岁,既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178∕96mmHg,P120次∕分,R22次∕分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及26级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。本次发病的诱因是()。

    • A、劳累
    • B、情绪激动
    • C、痛风
    • D、上呼吸道感染
    • E、原因不明

    正确答案:D

  • 第13题:

    男性,45岁,大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物,既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史,急诊来院。 如果患者既往无高血压病史,此病例最可能的初步诊断是( )

    • A、颅内肿瘤
    • B、高血压脑出血
    • C、脑积水
    • D、蛛网膜下隙出血
    • E、脑梗死

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于()

    • A、胃后壁
    • B、胃大弯
    • C、胃小弯
    • D、幽门前壁
    • E、幽门后壁

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    患者男性,35岁,既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178/96mmHg,P120次/分,R22次/分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。发病的病因最可能是()
    A

    高血压性心脏病

    B

    急性心肌炎

    C

    扩张型心肌病

    D

    甲亢

    E

    心肌淀粉样变


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性患者,70岁,右膝关节出现急性红肿、疼痛,既往无类似发作,无外伤史,皮肤无破溃,肾功能不全,无糖尿病、高血压病史,急诊处理措施为()
    A

    NSAIDs治疗

    B

    青霉素治疗

    C

    口服泼尼松

    D

    关节穿刺,偏振光显微镜下晶体检测

    E

    苯溴马隆+碳酸氢钠


    正确答案: A
    解析: 老年男性患者出现急性关节炎,无外伤史及皮肤破溃,多为非感染性关节炎,一晶体性关节炎可能性大,首要处理为抗炎,可选NSAIDs及糖皮质激素,因患者肾功能不全,故应用糖皮质激素;由于无致病性病原体,抗生素治疗无效;如确诊为痛风,也应视尿酸水平于缓解期干预,况且患者肾功能不全,苯溴马隆不宜应用;为进一步确诊,关节液晶体检查如为必需,建议抗炎治疗后实施。

  • 第17题:

    单选题
    男性患者,58岁,近6小时突感头痛、头晕,伴左侧肢体麻木,既往无高血压病史及肿瘤病史。以下检查方法首选()。
    A

    头颅X线正侧位片

    B

    脑血管造影

    C

    MRI

    D

    CT

    E

    其它


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    最有参考价值的病史是(  )。
    A

    有高血压家族史

    B

    既往血压正常

    C

    既往无头痛史

    D

    有患病毒性肝炎史

    E

    有颈椎病病史


    正确答案: C
    解析:
    妊娠期高血压是指妊娠期首次出现血压≥140/90mmHg并于产后12周恢复正常。故既往血压情况对妊高症的诊断最有参考价值。