患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。对此患者还需要作哪些有针对性检查及专科体检()A、照双髋关节正侧位X线片B、左髋关节站立位X线C、双髋关节CT扫描D、双髋关节MRI成像E、放射性核素扫描及Y闪烁照像F、双髋关节穿刺有无血性液G、活动髋关节检查有无骨擦音

题目

患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。对此患者还需要作哪些有针对性检查及专科体检()

  • A、照双髋关节正侧位X线片
  • B、左髋关节站立位X线
  • C、双髋关节CT扫描
  • D、双髋关节MRI成像
  • E、放射性核素扫描及Y闪烁照像
  • F、双髋关节穿刺有无血性液
  • G、活动髋关节检查有无骨擦音

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参考答案和解析
正确答案:A,C
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  • 第1题:

    乘坐公共汽车时,遇单门车(),遇双门车先由前门上车,()下车。


    正确答案:先下后上;后门

  • 第2题:

    右髋关节后脱位:男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。检查:全身情况良好,心肺腹未见异常。骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可,


    正确答案: 右下肢感觉正常。
    一、诊断及诊断依据
    (一)诊断右髋关节后脱位
    (二)诊断依据1.典型的受伤机制2.大粗隆上移3.典型的右下肢畸形表现4.右下肢其它关节功能正常,感觉正常,说明未合并坐骨神经损伤
    二、鉴别诊断1.股骨颈骨折和转子间骨折(骨折机制走路滑倒时,身体扭转倒地所致患肢短缩,患髋呈屈曲内收外旋畸形)
    三、进一步检查右髋正侧位X线片可证实脱位,并了解脱位情况及有无合并骨折
    四、治疗原则1.无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位,应手法复位,皮索引固定2.如髋臼后缘有大块骨折或粉碎骨折或股骨头骨折,属复杂性后脱位,目前主张早期手术治疗,切开腹位与内固定

  • 第3题:

    患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。X线及CT检查发现左髋关节后脱位伴髋臼后缘骨折片,大小约0.5cm×0.9cm×1.2cm,最恰当的处理措施是什么()

    • A、麻醉下行手法复位,复位后行皮牵引
    • B、不用麻醉,直接行手法复位,复位后行皮牵引
    • C、骨牵引复位
    • D、皮牵引复位
    • E、切开复位
    • F、切开复位、坐骨神经探查术
    • G、麻醉下行手法复位,早期下地功能锻炼

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。对此患者还需要作哪些有针对性检查及专科体检()

    • A、照双髋关节正侧位X线片
    • B、左髋关节站立位X线
    • C、双髋关节CT扫描
    • D、双髋关节MRI成像
    • E、放射性核素扫描及Y闪烁照像
    • F、双髋关节穿刺有无血性液
    • G、活动髋关节检查有无骨擦音

    正确答案:A,C

  • 第5题:

    单选题
    患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。X线及CT检查发现左髋关节后脱位伴髋臼后缘骨折片,大小约0.5cm×0.9cm×1.2cm,最恰当的处理措施是什么()
    A

    麻醉下行手法复位,复位后行皮牵引

    B

    不用麻醉,直接行手法复位,复位后行皮牵引

    C

    骨牵引复位

    D

    皮牵引复位

    E

    切开复位

    F

    切开复位、坐骨神经探查术

    G

    麻醉下行手法复位,早期下地功能锻炼


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。对此患者还需要作哪些有针对性检查及专科体检()
    A

    照双髋关节正侧位X线片

    B

    左髋关节站立位X线

    C

    双髋关节CT扫描

    D

    双髋关节MRI成像

    E

    放射性核素扫描及Y闪烁照像

    F

    双髋关节穿刺有无血性液

    G

    活动髋关节检查有无骨擦音


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,55岁,左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时,左髋痛,不能活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断为()。
    A

    左股骨颈骨折

    B

    左股骨粗隆间骨折

    C

    左髋关节前脱位

    D

    左髋关节后脱位

    E

    左髋关节中心性脱位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    填空题
    乘坐公共汽车时,遇单门车(),遇双门车先由前门上车,()下车。

    正确答案: 先下后上,后门
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男,55岁,左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时,左髋痛,不能活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断为()。

    • A、左股骨颈骨折
    • B、左股骨粗隆间骨折
    • C、左髋关节前脱位
    • D、左髋关节后脱位
    • E、左髋关节中心性脱位

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。患者有可能的诊断是什么()

    • A、左坐骨神经损伤
    • B、左髋关节后脱位
    • C、左髋关节前脱位伴坐骨神经损伤
    • D、左髋关节后脱位伴髋臼骨折
    • E、左股骨颈骨折伴坐骨神经损伤
    • F、左股骨粗隆间骨折伴坐骨神经损伤
    • G、左髋臼骨折伴坐骨神经损伤

    正确答案:A,B,D

  • 第11题:

    患者,男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。其诊断首先应考虑()

    • A、股骨颈骨折
    • B、股前粗隆间骨折
    • C、骨盆骨折
    • D、髋关节前脱位
    • E、髋关节后脱位

    正确答案:E

  • 第12题:

    男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。其诊断首先应考虑()

    • A、股骨颈骨折
    • B、股前粗隆间骨折
    • C、骨盆骨折
    • D、髋关节前脱位
    • E、髋关节后脱位

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    患者乘车时遇急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节活动障碍,处于屈曲、内收、内旋畸形状态。 此患者应诊断为( )
    A

    髋关节前脱位

    B

    髋关节后脱位

    C

    髋关节中心脱位

    D

    股骨颈骨折

    E

    股骨粗隆下骨折


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男,35岁。跷二郎腿乘高速行驶的汽车,突然急刹车时,左侧膝前外侧撞击前排坐椅靠背,易发生的损伤是(  )。
    A

    髌骨骨折

    B

    髌骨脱位

    C

    髋关节前脱位

    D

    髋关节后脱位

    E

    髋关节中心脱位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动4h。4h前患者乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右臀部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健康。无特殊疾病,无特殊嗜好。确诊该患者是髋关节脱位,最可靠的依据是()
    A

    屈曲、内收、缩短内旋畸形

    B

    屈曲、内收、缩短外旋畸形

    C

    活动障碍

    D

    弹性固定

    E

    髓臼部位空虚


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    髋关节置换患者下例哪项不是锻炼的禁忌证()
    A

    盘腿坐

    B

    翘二郎腿

    C

    坐矮凳

    D

    屈髋锻炼


    正确答案: D
    解析: 暂无解析