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  • 第1题:

    妇科急腹症的术前护理要点。


    正确答案: 接待需急诊手术的患者时,应冷静、快速、动作敏捷,在最短时间内扼要、重点地了解病史,初步做出判断,及时通知医生,密切配合医生做好手术前准备。
    (1)妥善安置患者,提供安全环境。
    (2)密切配合医生完善相关检查和治疗措施,如血液、尿液检查,快速建立静脉通道,给氧等。
    (3)密切观察生命体征和病情变化,并做好记录。
    (4)迅速完善术前准备,如备皮、备血、更衣。但一般不灌肠。
    (5)配合医生向患者家属讲解疾病和手术相关知识,以取得家属的同意和配合。

  • 第2题:

    妇科病人腹部手术前护理要点有哪些?


    正确答案: (1)心理支持。
    (2)皮肤准备:术前即刻备皮,尽可能使用无损伤性剃毛刀,范围是上至剑突下,下至两大腿上1/3,两侧至腋中线,外阴部阴毛完全清除。
    (3)胃肠道准备:术前一日用1%的肥皂液或生理盐水灌肠,必要时遵医嘱给予口服缓泻剂(如33%硫酸镁100ml或20%甘露醇250ml+5%葡萄糖盐水500ml)再灌肠。术前晚可进易消化食物,术前6~8h禁水。手术前可能累计肠道时,应在术前3日开始进无渣半流,遵医嘱口服肠道杀菌剂,术前日进流质,术前晚、术晨遵医嘱清洁灌肠。
    (4)阴道准备:术前3日开始,用0.25%碘伏溶液擦洗阴道及宫颈,遵医嘱每日1~2次,并在术晨再次同样擦洗。
    (5)膀胱准备:术前常规留置导尿。

  • 第3题:

    简述嵌顿性及绞窄性疝的术前护理措施要点


    正确答案: (1)病情观察:生命体征、疼痛部位、性质及伴发症状等。
    (2)禁食、胃肠减压。
    (3)静脉输液,纠正水、电解质及酸碱平衡失调。
    (4)抗感染。
    (5)作好急诊手术的各项准备(备皮、备血及各种常规检查等)。

  • 第4题:

    试述肠梗阻术前护理要点。


    正确答案: (1)纠正水、电解质紊乱和酸中毒:有尿后补钾,以弥补呕吐和不能进食所造成的低钾。准确记录24小时出入水量。
    (2)胃肠减压的护理:胃肠减压管应及早放置,按胃肠减压护理常规护理,严密观察胃肠减压前后腹痛情况的变化及引流物的性质和量,发现血性流体应考虑绞窄性肠梗阻。
    (3)严密观察病情:定期测血压、脉搏,注意休克先兆;观察腹部有无肠型和肠蠕动波,肠鸣音亢进等症状,警惕绞窄性肠梗阻的发生。

  • 第5题:

    问答题
    常见的急腹症有哪些?各自的诊断要点是什么?

    正确答案: 常见的急腹症有①胃十二指肠溃疡急性穿孔:X线检查膈下有游离气体即可确诊。②急性胆囊炎:常于进食油腻食物或体位改变时起病,为右上腹剧烈绞痛,放射至右肩部,B超有助于诊断。③急性胆管炎:为剑突下剧烈绞痛,伴寒战、高热,可有黄疸。④急性胰腺炎:多在暴饮暴食或饮酒后诱发,上腹偏左侧腹痛。持续剧烈,吐后腹痛不缓解,血尿淀粉酶升高及CT检查示胰腺炎症病变有助于诊断。⑤急性阑尾炎:为转移性右下腹疼痛,右下腹压痛。⑥小肠急性梗阻:为突发剧烈腹部绞痛,腹痛时伴肠鸣,疼痛部位常位于脐周,间歇性无疼痛,呕吐后腹痛可减轻。腹部立位片显示小肠扩张充气并见明显的液气平面可确诊⑦腹部钝性伤后急性腹痛:有外伤史,腹穿抽出大量澄清液可能为膀胱破裂;抽出胃肠内容物可能为消化道破裂。⑧妇产科疾病致急性腹痛:急性盆腔炎;卵巢蒂扭转;异位妊娠。⑨尿路结石。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    试述肠梗阻术前护理要点。

    正确答案: (1)纠正水、电解质紊乱和酸中毒:有尿后补钾,以弥补呕吐和不能进食所造成的低钾。准确记录24小时出入水量。
    (2)胃肠减压的护理:胃肠减压管应及早放置,按胃肠减压护理常规护理,严密观察胃肠减压前后腹痛情况的变化及引流物的性质和量,发现血性流体应考虑绞窄性肠梗阻。
    (3)严密观察病情:定期测血压、脉搏,注意休克先兆;观察腹部有无肠型和肠蠕动波,肠鸣音亢进等症状,警惕绞窄性肠梗阻的发生。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述急腹症病人的病情观察要点。

    正确答案: (1)定时观察生命体征变化。
    (2)定时观察腹部症状和体征的变化。
    (3)动态观察实验室检查结果变化。
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  • 第8题:

    问答题
    简述嵌顿性及绞窄性疝的术前护理措施要点

    正确答案: (1)病情观察:生命体征、疼痛部位、性质及伴发症状等。
    (2)禁食、胃肠减压。
    (3)静脉输液,纠正水、电解质及酸碱平衡失调。
    (4)抗感染。
    (5)作好急诊手术的各项准备(备皮、备血及各种常规检查等)。
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  • 第9题:

    问答题
    在护理急腹症时应严密观察哪些病情变化?

    正确答案: 在护理急腹症时应严密观察以下病情变化:
    (1)定时观察生命体征,注意有无脱水等体液紊乱或休克的表现;
    (2)定时观察腹部体征,注意腹痛的部位、范围、性质和程度,尤其是腹膜刺激征;
    (3)动态观察实验室检查结果变化;
    (4)记录24小时液体出入量。
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  • 第10题:

    问答题
    牵引的护理要点?

    正确答案: (1)患者卧硬板床,床脚抬高作反牵引。
    (2)将肢体置于功能位,如下肢保持外展正中位。
    (3)保持牵引的有效性。
    (4)注意牵引部皮肤有无炎症、水疱。
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  • 第11题:

    问答题
    试述妇科腹式手术前的准备。

    正确答案: ⑴术前三日灌洗阴道,每日一次。
    ⑵准备皮肤,剃毛,特别注意脐部的清洁。注意避免损伤皮肤。
    ⑶术前一日晚餐应减量,或进易消化饮食。术日禁食禁水。
    ⑷保证病人术前晚充分睡眠,必要时按医嘱给予安眠药。
    ⑸术前一日清洁灌肠。
    ⑹术日晨留置导尿管,用无菌纱布包好、固定。
    ⑺术前日晚及手术晨,应测体温、脉搏。如病人发热或月经来潮应通知医师,决定是否延期手术。
    ⑻病人有假牙及贵重物品,去手术室前应取下妥善保管。
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  • 第12题:

    问答题
    外阴阴道手术术前、术后肠道护理的要点是什么?

    正确答案: 应控制首次排便的时间,以利于伤口愈合。术前3天一般给给予少渣或无渣饮食,术前1天禁食。术后遵医嘱给予抑制肠蠕动的药物,以控制术后5天内不排便。排便前给予粪便软化剂,避免排便困难影响手术伤口愈合。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    妇科腹部手术患者术后回室时的护理要点有哪些?


    正确答案: (1)床旁交接:了解术中情况,立即测脉搏、呼吸、血压,观察神志、意识,各种管道的固定和通畅情况、伤口敷料及皮肤情况并记录。
    (2)安置体位:去枕平卧6~8h以后协助病人协助病人翻身。
    (3)观察生命体征:一般情况下,术后2`6h内,每半小时内测量一次血压、脉搏、呼吸并记录,平稳后按医嘱测量。观察体温情况。
    (4)伤口及疼痛护理:充分评估患者伤口疼痛情况,及时采取护理措施。

  • 第14题:

    外阴阴道手术术前、术后肠道护理的要点是什么?


    正确答案:应控制首次排便的时间,以利于伤口愈合。术前3天一般给给予少渣或无渣饮食,术前1天禁食。术后遵医嘱给予抑制肠蠕动的药物,以控制术后5天内不排便。排便前给予粪便软化剂,避免排便困难影响手术伤口愈合。

  • 第15题:

    简述胃大部切除术术前的护理要点。


    正确答案: ①做好细致的解释工作,避免精神上过度紧张。
    ②调整饮食,选择营养丰富、高热量、高维生素、易消化的饮食,保持少量多餐,忌食酸辣、生冷、油炸、浓茶、烟酒等食物。术前1天进食流质饮食。
    ③手术日晨置胃管。
    ④有幽门梗阻者,术前应行胃肠减压,术前3天每晚用300~500ml0.9%氯化钠注射液洗胃。
    ⑤做好术前常规准备,备皮、合血等

  • 第16题:

    试述脑脓肿手术前后的护理要点。


    正确答案: (1)术前护理:①对有颅高压症状者,应严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化。如发现头痛及意识障碍呈进行性加重,一呕吐频繁,尤其是一侧瞳孔呈进行性散大,光反应迟钝或消失时,提示有发生脑疝的危险,需进行紧急处理。②如病情危急,接诊后应立即做好手术或抽脓的准备工作,如备皮、配血、穿刺器械和物品准备。③早期颅内感染可出现持续性高热,应及时作物理降温,或行人工冬眠。④耳源性脑脓肿要做好耳部感染的处理。⑤颞叶及小脑半球脓肿,可出现癫癎发作和精神症状,应密切观察,必要时加床栏,以防坠床。
    (2)术后护理:①了解术中情况,按开颅术后护理常规护理。②脑脓肿引流时,应保持引流管通畅。③保持敷料清洁干燥,有脓液或渗血时应及时更换。④给予高蛋白和高热量饮食。⑤控制感染,定期做血培养和药物敏感试验,选用易进入血脑屏障和对致病菌敏感的抗生素。⑥术后应定期进行腰椎穿刺检查,以了解有否合并化脓性脑膜炎。⑦经脓肿切除术或反复穿刺抽脓,症状好转后如又逐渐加重,应警惕多发性脓肿或继发颅内出血,并及时处理。⑧对已痊愈的病人,尤其是行脓肿穿刺治疗的病人应进行较长时间随访,以及时发现脑脓肿复发。

  • 第17题:

    问答题
    妇科腹部手术患者术后回室时的护理要点有哪些?

    正确答案: (1)床旁交接:了解术中情况,立即测脉搏、呼吸、血压,观察神志、意识,各种管道的固定和通畅情况、伤口敷料及皮肤情况并记录。
    (2)安置体位:去枕平卧6~8h以后协助病人协助病人翻身。
    (3)观察生命体征:一般情况下,术后2`6h内,每半小时内测量一次血压、脉搏、呼吸并记录,平稳后按医嘱测量。观察体温情况。
    (4)伤口及疼痛护理:充分评估患者伤口疼痛情况,及时采取护理措施。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    简述胃大部切除术术前的护理要点。

    正确答案: ①做好细致的解释工作,避免精神上过度紧张。
    ②调整饮食,选择营养丰富、高热量、高维生素、易消化的饮食,保持少量多餐,忌食酸辣、生冷、油炸、浓茶、烟酒等食物。术前1天进食流质饮食。
    ③手术日晨置胃管。
    ④有幽门梗阻者,术前应行胃肠减压,术前3天每晚用300~500ml0.9%氯化钠注射液洗胃。
    ⑤做好术前常规准备,备皮、合血等
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简述肝癌患者的术前护理要点?

    正确答案: (1)心理护理,消除恐惧紧张心理,树立战胜疾病的信心;
    (2)提供适当的营养,宜采用高蛋白、高热量饮食;
    (3)提供适当的液体和电解质,纠正因腹水和水肿引起的体液失衡;
    (4)肌注维生素K,防止术中出血;
    (5)按医嘱给予白蛋白、血浆、全血和护肝药物;
    (6)清洁灌肠,以减少血氨来源,避免诱发肝性脑病。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述急腹症常见的护理问题。

    正确答案: 1、焦虑
    2、疼痛
    3、知识缺乏
    4、有体液不足的危险
    5、潜在并发症
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    术前准备及术后护理的要点是什么?

    正确答案: 【术前准备】
    (1)术前应做详细的体格检查及必要的辅助检验,特别应注意检查血压、心、肝、肺、咽喉、手术部位等。
    (2)行择期大手术者,手术前应尽可能改善全身情况,待机体各系统处于正常或接近正常后施行手术,但恶性肿瘤病人,术前准备时间不宜过长。
    (3)手术区域皮肤准备,除急症外,须于手术前1d完成;颅脑手术须于当日晨或手术前1d下午剃光头发。
    (4)做好术前谈话。
    (5)凡已有感染或估计有感染可能时,术前可适当使用抗菌药物。
    (6)手术前1~2d洗澡或擦澡,并更换清洁内衣,注意避免受凉。
    (7)除局部麻醉及针刺麻醉的非腹腔内手术外,手术前12h禁食,4h禁水。婴儿术前4h禁奶。
    (8)腹部择期手术行椎管内或全身麻醉的病人,手术前晚均应灌肠,但颅内压增高的开颅手术病人不应行高压灌肠,可口服缓泻药物,如番泻叶等。
    (9)手术前晚口服安眠药。
    (10)大手术及贫血病人,手术前须做血型鉴定及交叉配合试验,配好适量的血液备用。
    (11)病人去手术室前,应再次查对,令其排尽小便(必要时导尿),有活动假牙应取下。
    (12)特殊手术及特殊病情的病人应按麻醉及手术的要求进行准备。
    【术后护理】
    (1)全麻病人清醒前,应去枕平卧,头向一侧,腰麻病人应去枕平卧6~8h,小儿取侧卧位,麻醉清醒血压平稳后,颈、胸、腹部手术者一般应取半卧位。
    (2)局麻及小手术病人的饮食不限制。全麻后非消化道手术病人,术后6h无恶心呕吐的可给流质,以后酌情改半流质或普食。胃肠道手术的,一般须禁食直至胃肠道恢复正常的蠕动或遵医嘱才能进食,营养与液体由静脉供给。
    (3)切口疼痛可针刺止痛或给予止痛药,婴儿不用止痛剂。腹胀可采用肛管排气、胃肠减压、腹部热敷及新斯的明肌肉注射。尿潴留应先予诱导排尿、局部热敷、针刺等,仍无效时则在无菌操作下导尿。
    (4)做好术后宣教及康复教育。
    (5)有引流管的应注意:固定妥善,保持通畅;衔接紧密,不得进气;连接准确;严格无菌,不得倒流;密切观察,准确记录。
    (6)术后若无禁忌,应鼓励病人早期活动。
    (7)严密观察有无术后并发症,如:出血、肺不张和肺炎、下肢血栓性静脉炎、伤口感染、伤口裂开、急性胃扩张等。并与医生联系及时处理。
    (8)做好出院指导。
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  • 第22题:

    问答题
    试述麻醉后苏醒期间的护理要点。麻醉后苏醒期间的护理要点:

    正确答案: (1)保持呼吸道通畅:未苏醒的病人应置于侧卧位或去枕仰卧,设法使呼吸道通畅,必要时可置入口咽导气管,密切观察呼吸道的通畅度、呼吸幅度和呼吸频率。
    (2)维持循环系统的稳定:监测循环系统的变化,如观察血压、脉搏、尿量、皮肤颜色、静脉输液速度及心电图等。
    (3)疼痛的处理:可给予麻醉性镇痛药,术后可应用神经阻滞或硬膜外腔注射镇痛药物及病人自控镇痛。
    (4)体温的观察:术后应注意病人体温变化,夏天尤应注意防止高热,冬天注意保温。
    (5)一般处理:长时间未醒或苏醒后病人自己不能翻身者,应定时帮助病人翻身,注意膀胱充盈情况,设法使病人排尿,如不能自行排尿,应予导尿。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    妇科病人腹部手术前护理要点有哪些?

    正确答案: (1)心理支持。
    (2)皮肤准备:术前即刻备皮,尽可能使用无损伤性剃毛刀,范围是上至剑突下,下至两大腿上1/3,两侧至腋中线,外阴部阴毛完全清除。
    (3)胃肠道准备:术前一日用1%的肥皂液或生理盐水灌肠,必要时遵医嘱给予口服缓泻剂(如33%硫酸镁100ml或20%甘露醇250ml+5%葡萄糖盐水500ml)再灌肠。术前晚可进易消化食物,术前6~8h禁水。手术前可能累计肠道时,应在术前3日开始进无渣半流,遵医嘱口服肠道杀菌剂,术前日进流质,术前晚、术晨遵医嘱清洁灌肠。
    (4)阴道准备:术前3日开始,用0.25%碘伏溶液擦洗阴道及宫颈,遵医嘱每日1~2次,并在术晨再次同样擦洗。
    (5)膀胱准备:术前常规留置导尿。
    解析: 暂无解析