单选题患者男，68岁，因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min，律齐。若患者心电图提示下壁缺血可能，为了解心肌活力，下一步应进行的检查是（）A 负荷核素心肌显像B 超声心动图C MR心肌灌注成像D 左心室造影E CT心脏成像

题目
单选题
患者男，68岁，因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min，律齐。若患者心电图提示下壁缺血可能，为了解心肌活力，下一步应进行的检查是（）
A

负荷核素心肌显像

B

超声心动图

C

MR心肌灌注成像

D

左心室造影

E

CT心脏成像

相似考题

1.患者，男， 60 岁，突发心前区疼痛 4 h，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，既往无高血压史癫痫史和出血性疾病史。入院时心率 80 次／分，律齐，血压 150 ／ 90mmHg 。若并发乳头肌断裂，出现何种体征的可能最大A. 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音 B. 心尖区出现舒张期奔马律 C. 室性心律失常 D. 心尖区S1降低，出现第4心音 E. 心包摩擦音

2.患者男，68岁，因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min，律齐。为了明确该患者是否为冠心病，应首选的影像学检查是（）A、X线平片B、超声心动图C、冠状动脉CTAD、有创冠状动脉造影E、冠状动脉MRA

3.患者男，70岁，因心前区疼痛2h入院。既往有原发性高血压史10余年，没有规律服药。查体：血压200/120mmHg，心率107次/min，颈静脉充盈，双上肢血压相差40mmHg，左侧低，右侧高，双肺可闻及少许湿啰音，心界大致正常，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软，肝、脾未及，双下肢搏动正常。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）A、心电图B、胸部X线检查C、血常规D、血生化E、动脉血气分析F、心脏超声

4.男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次／min，律齐，血压20212．kPa(150／90 mmHg)，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。 如果并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是（） A.心包摩擦音 B.心尖区出现舒张期奔马律 C.室性心律失常 D.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音 E.心尖区降低，出现第4心音

更多“患者男，68岁，因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min，律齐。若”相关问题

  • 第1题：

    主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。 查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。 既往有心绞痛病史。


    正确答案: 初步诊断：急性心肌梗塞。
    鉴别诊断：心绞痛；急性心包炎；主动脉夹层；急性肺动脉栓赛；急腹症。
    主要诊疗措施：
    1、卧床休息、吸氧；
    2、急诊心电图检查和监护；
    3、止痛：吗啡、硝酸甘油；
    3、心梗三联；肌钙蛋白；
    4、肠溶阿司匹林、氯比格雷；
    5、溶栓：无禁忌证患者尿激酶150～200万U30分钟滴注（再灌注疗法）；
    6、介入治疗（再灌注疗法）；
    7、手术治疗（再灌注疗法）；
    8、其他药物治疗：β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等；
    9、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

  • 第2题：

    患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查是（）

    • A、心电图
    • B、胸部X线
    • C、NT-ProBNP
    • D、肺功能检查
    • E、动脉血气分析

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题：

    患者男，65岁，因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼吸困难。既往有高血压病史，不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T36.5℃，P90次/min，R18次/min，BP170/100mmHg；BMI26kg/m，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。患者入院后急诊常规进行的检查有（）

    • A、血常规
    • B、血糖、血脂
    • C、心肌酶谱
    • D、肝、肾功能
    • E、凝血功能
    • F、心电图
    • G、床边胸部X线片

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第4题：

    多选题
    患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查是（）
    A

    心电图

    B

    胸部X线

    C

    NT-ProBNP

    D

    肺功能检查

    E

    动脉血气分析


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男，65岁，因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼吸困难。既往有高血压病史，不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T36.5℃，P90次/min，R18次/min，BP170/100mmHg；BMI26kg/m，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。患者血脂异常危险分层为（提示：PCI：左前降支狭窄90%，安放支架后，血管再通。）（）
    A

    低危

    B

    中危

    C

    高危

    D

    极高危

    E

    无危险

    F

    不确定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，68岁，因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min，律齐。为了明确该患者是否为冠心病，应首选的影像学检查是（）
    A

    X线平片

    B

    超声心动图

    C

    冠状动脉CTA

    D

    有创冠状动脉造影

    E

    冠状动脉MRA


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外（）

    • A、高血压
    • B、高血压心脏病
    • C、冠心病
    • D、心力衰竭
    • E、慢性支气管炎

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。下列检查不是必须的是（）

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、运动试验
    • D、胸部X线检查
    • E、冠状动脉血管造影

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者男，65岁，因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼吸困难。既往有高血压病史，不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T36.5℃，P90次/min，R18次/min，BP170/100mmHg；BMI26kg/m，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。正确的处理包括（）

    • A、绝对卧床
    • B、阿司匹林
    • C、他汀类调脂药
    • D、予以ACEI
    • E、急诊PCI
    • F、监护

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第10题：

    多选题
    患者男，65岁，因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼吸困难。既往有高血压病史，不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T36.5℃，P90次/min，R18次/min，BP170/100mmHg；BMI26kg/m2，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。正确的处理包括（）。
    A

    绝对卧床

    B

    阿司匹林

    C

    他汀类调脂药

    D

    予以ACEI

    E

    急诊PCI

    F

    监护


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，68岁，因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min，律齐。若患者心电图提示下壁缺血可能，为了解心肌活力，下一步应进行的检查是（）
    A

    负荷核素心肌显像

    B

    超声心动图

    C

    MR心肌灌注成像

    D

    左心室造影

    E

    CT心脏成像


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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