参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者女,71岁,处于昏迷状态,护士为其经常更换卧位。该项护理措施的作用不包括

    A、促进伤口愈合

    B、避免发生压疮

    C、防止坠积性肺炎

    D、预防消化不良

    E、预防肌肉萎缩


    参考答案:A

  • 第2题:

    一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是A.观察面色B.观察神志SXB

    一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是

    A.观察面色

    B.观察神志

    C.监测生命体征

    D.监测瞳孔变化

    E.翻身拍背、雾化吸痰


    正确答案:E
    定时翻身拍背、雾化吸痰,可防止并减少脑炎患儿坠积性肺炎的发生。

  • 第3题:

    患者女,71岁,处于昏迷状态,护士为其经常更换卧位。该项护理措施的作用不包括

    A.促进伤口愈合
    B.避免发生压疮
    C.防止坠积性肺炎
    D.预防消化不良
    E.预防肌肉萎缩

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是

    A.观察面色
    B.观察神志
    C.监测生命体征
    D.监测瞳孔变化
    E.翻身拍背、雾化吸痰

    答案:E
    解析:
    定时翻身拍背、雾化吸痰,可防止并减少脑炎患儿坠积性肺炎的发生。

  • 第5题:

    昏迷病人护理不当时可诱发()。

    • A、褥疮
    • B、舌头咬伤
    • C、尿失禁
    • D、泌尿道感染
    • E、坠积性肺炎

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题:

    试述病毒性脑炎患儿昏迷的护理?


    正确答案:(1)患儿取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,以便让分泌物排出;
    (2)上半身可抬高20~30。,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降低颅内压;
    (3)每2小时翻身1次,轻拍背部促痰排出,减少坠积性肺炎,动作宜轻柔;
    (3)密切观察瞳孔及呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停;
    (4)保持呼吸道通畅、给氧,如有痰液堵塞,立即气管插管吸痰,必要时作气管切开或使用人工呼吸机;(5)对昏迷或吞咽困难的患儿,应及早给予鼻饲,保证热卡供应;
    (6)作好口腔护理;保持镇静,因任何躁动不安均能加重脑缺氧,可使用镇静剂。

  • 第7题:

    昏迷和长期卧床的老年人,容易发生坠积性肺炎和压疮。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    对昏迷病人进行护理,应做到()

    • A、定时口腔护理,防止口腔真菌感染
    • B、保持呼吸道通畅,预防坠积性肺炎
    • C、定时翻身,预防褥疮
    • D、大量饮水,定时冲洗尿管
    • E、双眼涂抗生素眼膏,防止角膜溃疡

    正确答案:A,B,C,E

  • 第9题:

    多选题
    昏迷病人护理不当时可诱发()。
    A

    褥疮

    B

    舌头咬伤

    C

    尿失禁

    D

    泌尿道感染

    E

    坠积性肺炎


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    流行性乙型脑炎病人的主要护理措施()
    A

    高热以物理降温为主

    B

    抽搐时,防止坠床和咬伤舌

    C

    昏迷时,防压疮,维持营养及水电平衡

    D

    呼吸衰竭时给氧,保持呼吸道通畅

    E

    防止继发感染


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列哪项措施可用于昏迷病人防止坠积性肺炎发生?(  )
    A

    肺部物理治疗

    B

    插管或气管切开

    C

    加强口腔护理

    D

    口咽通气导管

    E

    肢体被动锻炼


    正确答案: A
    解析:
    昏迷病人可通过呼吸咳嗽训练、肺部物理治疗、吸痰等措施,预防分泌物淤积、坠积性肺炎及肺不张等并发症的发生。

  • 第12题:

    多选题
    对昏迷病人进行护理,应做到()
    A

    定时口腔护理,防止口腔真菌感染

    B

    保持呼吸道通畅,预防坠积性肺炎

    C

    定时翻身,预防褥疮

    D

    大量饮水,定时冲洗尿管

    E

    双眼涂抗生素眼膏,防止角膜溃疡


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    护理昏迷患者不当时,可诱发

    A.褥疮

    B.吸入性肺炎

    C.肾结石

    D.坠积性肺炎

    E.下肢静脉血栓


    正确答案:ABCDE

  • 第14题:

    患儿,男,3岁,诊断,流行性乙型脑炎,体温达40℃,出现惊厥,当患儿发生惊厥时,为防止损伤,护理上不正确的是

    A.取仰卧位,头偏向一侧
    B.可使用约束带
    C.使用止惊药物
    D.加床档
    E.昏迷患儿取平卧位,头偏向一侧

    答案:E
    解析:
    流脑的惊厥护理:①取仰卧位,头偏向一侧;②松解衣服和领口,清除口腔分泌物;③用牙垫或开口器置于上下臼齿之间;④加床栏,适当使用约束带;⑤遵嘱使用止惊药物。

  • 第15题:

    为防止脑炎昏迷患儿发生坠积性肺炎,应采取下列哪项护理措施

    A.观察面色
    B.观察神志
    C.监测生命体征
    D.监测瞳孔变化
    E.翻身叩背,雾化吸痰

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    为防止病人坠床,为昏迷病人加床档等护理措施属于

    A.风险后控制
    B.风险中控制
    C.风险前控制
    D.风险监察

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    护理长期卧床的心力衰竭患者应注意肢体活动,主要为了防止:()

    • A、下肢静脉血栓形成
    • B、下腔静脉血栓形成
    • C、坠积性肺炎
    • D、皮肤感染

    正确答案:A

  • 第18题:

    流行性乙型脑炎病人的主要护理措施()

    • A、高热以物理降温为主
    • B、抽搐时,防止坠床和咬伤舌
    • C、昏迷时,防压疮,维持营养及水电平衡
    • D、呼吸衰竭时给氧,保持呼吸道通畅
    • E、防止继发感染

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    护理长期卧床的心力衰竭患者应注意肢体活动,主要防止()。

    • A、肌肉强直
    • B、皮肤感染
    • C、坠积性肺炎
    • D、下腔静脉血栓形成
    • E、下肢静脉血栓形成

    正确答案:E

  • 第20题:

    在护理昏迷患者中,应注意哪些患者不易搬动,以免造成呼吸心脏停搏()

    • A、昏迷状态伴有窒息
    • B、严重出血、休克
    • C、脑疝形成
    • D、已并发坠积性肺炎
    • E、安眠药中毒

    正确答案:A,B,C

  • 第21题:

    判断题
    昏迷和长期卧床的老年人,容易发生坠积性肺炎和压疮。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,3岁,诊断,流行性乙型脑炎,体温达40℃,出现惊厥,当患儿发生惊厥时,为防止损伤,护理上不正确的是
    A

    取仰卧位,头偏向一侧

    B

    可使用约束带

    C

    使用止惊药物

    D

    加床档

    E

    昏迷患儿取平卧位,头偏向一侧


    正确答案: E
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    护理长期卧床的心力衰竭患者应注意肢体活动,主要为了防止:()
    A

    下肢静脉血栓形成

    B

    下腔静脉血栓形成

    C

    坠积性肺炎

    D

    皮肤感染


    正确答案: A
    解析: 长期卧床的患者易发生下肢静脉栓塞。

  • 第24题:

    单选题
    一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是()
    A

    观察面色

    B

    观察神志

    C

    监测生命体征

    D

    监测瞳孔变化

    E

    翻身拍背雾化吸痰


    正确答案: B
    解析: 暂无解析