单选题男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为()。A 冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛B 急性心肌梗死C 主动脉瓣狭窄D 高血压性心脏病E 肥厚型梗阻性心肌病

题目
单选题
男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为()。
A

冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛

B

急性心肌梗死

C

主动脉瓣狭窄

D

高血压性心脏病

E

肥厚型梗阻性心肌病


相似考题
参考答案和解析
正确答案: A
解析: 肥厚型梗阻性心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心律失常等症状,主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚,室间隔与左心室厚度比值>1.3。
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  • 第1题:

    男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及3级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚。应考虑为

    A、冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛

    B、急性心肌梗死

    C、主动脉瓣狭窄

    D、高血压性心脏病

    E、肥厚型梗阻性心肌病


    参考答案:E

  • 第2题:

    女性,36岁,近2个月于剧烈活动时常发生眩晕及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6,最可能的诊断为

    A、急性心肌梗死
    B、原发性高血压
    C、主动脉瓣狭窄
    D、肥厚型心肌病
    E、先天性心脏病

    答案:D
    解析:
    结合该患者的体征及超声心动图所见,最可能的诊断是肥厚型心肌病。其他四个选项的超声心动图检査一般不会出现“舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6”。

  • 第3题:

    患者为青年男性,因劳累时气短,起立或者运动时出现眩晕就诊,查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3-4肋间有收缩期喷射性杂音,心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是

    A、高血压心脏病
    B、肥厚型心肌病
    C、室间隔缺损
    D、扩张型心肌病
    E、主动脉瓣狭窄

    答案:B
    解析:
    患者室间隔明显增厚,与左室后壁的比值大于1.3,胸骨左缘第3-4肋间可闻及收缩期杂音,患者有劳累后气短,综上表现应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣可出现室间隔及左室壁肥厚,但其比值不应大于1.3;患者的杂音部位及明显的室间隔及左心室后壁肥厚不支持扩张型心肌病及冠心病;室间隔缺损可有类似的杂音,但伴有室间隔肥厚可排除。

  • 第4题:

    患者男性,51岁,运动后出现眩晕、胸痛1年,否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3~4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大最可能的诊断应是().

    • A、室间隔缺损
    • B、冠状动脉粥样硬化性心脏病
    • C、风湿性心脏病
    • D、肥厚型梗阻性心肌病
    • E、病毒性心肌炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    男性,37岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3-4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为()
    A

    冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛

    B

    急性心肌梗死

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    扩张型心肌病

    E

    肥厚型梗阻性心肌病


    正确答案: C
    解析: 肥厚型梗阻性心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心律失常等症状,主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚,室间隔与左心室厚度比值>1.3。

  • 第6题:

    单选题
    患者为青年男性,因劳累时气短,起立或者运动时出现眩晕就诊,查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是()
    A

    高血压心脏病

    B

    肥厚型心肌病

    C

    室间隔缺损

    D

    扩张型心肌病

    E

    主动脉瓣狭窄


    正确答案: B
    解析: 患者室间隔明显增厚,与左室后壁的比值大于1.3,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,患者有劳累后气短,综上表现应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣狭窄可出现室间隔及左室壁肥厚,但其比值不应大于1.3;患者的杂音部位及明显的室间隔及左心室后壁肥厚不支持扩张型心肌病及冠心病;室间隔缺损可有类似的杂音,但伴有室间隔肥厚可排除。

  • 第7题:

    单选题
    男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为()。
    A

    冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛

    B

    急性心肌梗死

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    高血压性心脏病

    E

    肥厚型梗阻性心肌病


    正确答案: C
    解析: 肥厚型梗阻性心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心律失常等症状,主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚,室间隔与左心室厚度比值>1.3。

  • 第8题:

    单选题
    男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及3级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚。应考虑为()
    A

    冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛

    B

    急性心肌梗死

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    高血压性心脏病

    E

    肥厚型梗阻性心肌病


    正确答案: A
    解析: 肥厚型梗阻性心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心律失常等症状,主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚,室间隔与左心室厚度比值>1.3。

  • 第9题:

    男性,37岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3-4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为

    A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
    B.急性心肌梗死
    C.主动脉瓣狭窄
    D.扩张型心肌病
    E.肥厚型梗阻性心肌病

    答案:E
    解析:
    肥厚型梗阻性心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心律失常等症状,主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚,室间隔与左心室厚度比值>1.3。

  • 第10题:

    男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为

    A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
    B.急性心肌梗死
    C.主动脉瓣狭窄
    D.高血压性心脏病
    E.肥厚型梗阻性心肌病

    答案:E
    解析:
    肥厚型梗阻性心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心律失常等症状,主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚,室间隔与左心室厚度比值>1.3。

  • 第11题:

    男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为()。

    • A、冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
    • B、急性心肌梗死
    • C、主动脉瓣狭窄
    • D、高血压性心脏病
    • E、肥厚型梗阻性心肌病

    正确答案:E

  • 第12题:

    男,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为()

    • A、冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
    • B、急性心肌梗死
    • C、主动脉瓣狭窄
    • D、高血压性心脏病
    • E、肥厚型梗阻性心肌病

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    男,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为()
    A

    冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛

    B

    急性心肌梗死

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    高血压性心脏病

    E

    肥厚型梗阻性心肌病


    正确答案: D
    解析: 肥厚型梗阻型心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心律失常等症状,主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚,室间隔与左心室厚度比值>1.3。

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,19岁,心慌,气短,眩晕,晕厥,伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示:左房稍大,室间隔膜部厚度为28.8mm,突向左室流出道,致其狭窄,宽约9.5mm,其内收缩期为花彩血流,流速为4.7m/s,压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为()。
    A

    侧壁肥厚型心肌病

    B

    高血压性心脏病

    C

    肥厚型心肌病(梗阻性)

    D

    肥厚型心肌病(非梗阻性)

    E

    心尖肥厚型心肌病


    正确答案: C
    解析: 室间隔明显增厚且与左室后壁之比>1.3~1.5是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左室流出道狭窄,则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。

  • 第15题:

    单选题
    男性,45岁,气短20年,2年来常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第二肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,考虑诊断为(  )。
    A

    肺动脉瓣关闭不全

    B

    冠心病合并心绞痛

    C

    肥厚型梗阻性心肌病

    D

    梅毒性心脏病

    E

    风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全


    正确答案: D
    解析: 暂无解析