单选题患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。当日补液量应为（）A 5000mlB 4500mlC 4000mlD 3500mlE 3000ml

题目
单选题
患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。当日补液量应为（）
A

5000ml

B

4500ml

C

4000ml

D

3500ml

E

3000ml

相似考题

1.患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol/L。估计体内失液总量约为A、3400mlB、3800mlC、4200mlD、4600mlE、5000ml当日补液量应为A、5000mlB、4500mlC、4000mlD、3500mlE、3000ml

2.患者男性,54岁,因肠梗阻3天入院,患者主诉口渴、全身无力、不能坐起,检查:脉搏120次／分,血压75／60mmHg,眼窝内陷,皮肤弹性差,尿比重为1.004,血清Na＋为130mmol／L。最可能的诊断是A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、缺钠性休克E、慢性缺水

3.患儿8个月，呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1天补液宜用A、2:1等渗液B、2:3:1液C、口服补液盐D、4:3:2液E、生理盐水

4.患者，女，50岁，体重60 kg。因反复呕吐5天入院。血清钠130 mmol／L。入院当天应补充的钠量是 ( )A．25．5gB．21gC．4．5gD．15gE．10．5g

更多“单选题患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。当日补液量应为（）A 5000mlB 4500mlC 4000mlD 3500mlE 3000ml”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院，患者主诉乏力、口渴、口干，尿量减少且尿色黄，体检：眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为

    A、等渗盐水

    B、5%葡萄糖液

    C、平衡液

    D、5%氯化钠溶液

    E、林格液


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol/L。

    当日补液量应为
    A.5000ml
    B.4500ml
    C.4000ml
    D.3500ml
    E.3000ml

    答案：C
    解析：

    判断患者为中度高渗性脱水，主要理由：①有导致高渗性脱水的病因：频繁呕吐腹泻；②有中度高渗性脱水的临床症状和体征：口唇干燥，眼窝内陷，体重减轻；③高渗性脱水时失液量与脱水的关系为：轻度脱水时水分丢失量为体重的2%～3%，中度脱水失水量为体重的4%～6%，该患者体重减少3kg，失水量约为体重的4.7%，则失液为2500～3780ml。
    第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量，正常人每天的生理需要量是2000～2500ml，根据前一题可知该患者失液量约2500～3780ml，则该患者第1天补液量应为3700～4200ml。

  • 第3题：

    患者，女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院，患者主诉乏力、口渴、口干，尿量减少且尿色黄，体检：眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为

    A.等渗盐水
    B.5%葡萄糖液
    C.平衡液
    D.5%氯化钠溶液
    E.林格液

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    一男性患者，50岁，入院时体重为63公斤，剖腹探查术后，测得血清钠156mmol/L,体重减轻3公斤。当日补液量为（）

    • A、5000ml
    • B、4500ml
    • C、4000ml
    • D、3500ml
    • E、3000ml

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男，50岁。体重60kg，因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa（90/60mmHg），P105次／分，神志淡漠，口唇干燥、樱红，眼窝凹陷，皮肤弹性差，呼吸深快，血清钠140mmol/L，血清钾4.4mmol/L，二氧化碳结合力14mmol/L，T波低平。该患者的护理措施应是（）

    • A、应补给生理盐水
    • B、应补给10%葡萄糖液
    • C、应先纠正脱水并给予碱性液体及钾盐
    • D、给予10%葡萄糖液、碱性液和氯化钾
    • E、应给予生理盐水、碱性液和氯化钾

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。估计体内失液总量约为（）

    • A、3400ml
    • B、3800ml
    • C、4200ml
    • D、4600ml
    • E、5000ml

    正确答案:A

  • 第7题：

    一男性患者，50岁，入院时体重为63公斤，剖腹探查术后，测得血清钠156mmol/L，体重减轻3公斤。估计体内失液总量为（）

    • A、3400ml
    • B、3800ml
    • C、4200ml
    • D、4600ml
    • E、5000ml

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    一男性患者，50岁，入院时体重为63公斤，剖腹探查术后，测得血清钠156mmol/L，体重减轻3公斤。最可能出现的血气变化是（）
    A

    PH上升，HCO3上升

    B

    PH上升，HCO3下降

    C

    PH下降，HCO3上升

    D

    PH下降，HCO3下降

    E

    无明显变化


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。估计体内失液总量约为（）
    A

    3400ml

    B

    3800ml

    C

    4200ml

    D

    4600ml

    E

    5000ml


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，54岁，因肠梗阻3天入院，患者主诉口渴、全身无力、不能坐起，检查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，眼窝内陷，皮肤弹性差，尿比重为1.004，血清Na+为130mmol/L。最可能的诊断是（）
    A

    等渗性缺水

    B

    低渗性缺水

    C

    高渗性缺水

    D

    缺钠性休克

    E

    慢性缺水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    一男性患者，50岁，入院时体重为63公斤，剖腹探查术后，测得血清钠156mmol/L,体重减轻3公斤。当日补液量为（）
    A

    5000ml

    B

    4500ml

    C

    4000ml

    D

    3500ml

    E

    3000ml


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    一男性患者，50岁，入院时体重为63公斤，剖腹探查术后，测得血清钠156mmol/L，体重减轻3公斤。如果此时观察患者的呼吸，最可能发现的是（）
    A

    呼吸深而快

    B

    呼吸浅而快

    C

    呼吸深而慢

    D

    呼吸浅而慢

    E

    呼吸无变化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男孩，12个月，体重10kg。因腹泻、呕吐3d而入院，入院诊断为腹泻病及脱水。经抽血送血清钠检查。

    补钾纠正的时间需要
    A.12h
    B.3～4d
    C.4～6d
    D.24h
    E.36h

    答案：C
    解析：

    1.血钠低于130mmol/L为低钠血症。
    2.低钾心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长，T波倒置以及ST段下降等。
    3.低钾表现有神经肌肉兴奋性降低，表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变，如肌肉软弱无力，重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张；膝反射、腹壁反射减弱或消失。
    4.有尿或来院前6h内有尿即应及时补钾；浓度不应超过0．3％；每日静脉补钾时间，不应少于8h；切忌将钾盐静脉推入，否则导致高钾血症，危及生命。细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程，因此纠正低钾血症需要有一定时间，一般静脉补钾要持续4～6d。能口服时可改为口服补充。
    5.有尿或来院前6h内有尿即应及时补钾；浓度不应超过0.3％；每日静脉补钾时间，不应少于8h；切忌将钾盐静脉推入，否则导致高钾血症，危及生命。细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程，因此纠正低钾血症需要有一定时间，一般静脉补钾要持续4～6天。能口服时可改为口服补充。
    6.低钾的治疗主要为补钾。一般每天可给钾3mmol/kg，严重低钾者可给4～6mmol/kg。常以静脉输入，但如病人情况允许，口服缓慢补钾可能更安全。
    7.有尿或来院前6h内有尿即应及时补钾；浓度不应超过0．3％；每日静脉补钾时间，不应少于8h；切忌将钾盐静脉推入，否则导致高钾血症，危及生命。细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程，因此纠正低钾血症需要有一定时间，一般静脉补钾要持续4～6d。能口服时可改为口服补充。
    8.血钾低于3.5mmol/L 为低钾血症。

  • 第14题：

    患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol/L。

    估计体内失液总量约为
    A.3400ml
    B.3800ml
    C.4200ml
    D.4600ml
    E.5000ml

    答案：A
    解析：

    判断患者为中度高渗性脱水，主要理由：①有导致高渗性脱水的病因：频繁呕吐腹泻；②有中度高渗性脱水的临床症状和体征：口唇干燥，眼窝内陷，体重减轻；③高渗性脱水时失液量与脱水的关系为：轻度脱水时水分丢失量为体重的2%～3%，中度脱水失水量为体重的4%～6%，该患者体重减少3kg，失水量约为体重的4.7%，则失液为2500～3780ml。
    第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量，正常人每天的生理需要量是2000～2500ml，根据前一题可知该患者失液量约2500～3780ml，则该患者第1天补液量应为3700～4200ml。

  • 第15题：

    患儿8个月，呕吐腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1天补液宜用

    A.2:1等渗液
    B.3:2:1液
    C.4:3:2液
    D.口服补液盐
    E.生理盐水

    答案：B
    解析：
    考点：小儿腹泻治疗要点；精析：烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmoL／L。属于中度等渗性脱水，选用1/2张含钠液。本题中A．2:1等渗液是等张液；C.4:3:2液是2/3张液；D．口服补液盐约2/3张液；只有B．3:2:1液是1/2张含钠液，故选择B。避错：部分考生可能会选E，认为应补充生理盐水，这是不对的，因为由题干可知，此患儿属于中度等渗性脱水，应选用1/2张含钠液，只有B．3:2:1液是1/2张含钠液，所有其他几项都不对，只有B符合题意。

  • 第16题：

    一男性患者，50岁，入院时体重为63公斤，剖腹探查术后，测得血清钠156mmol/L，体重减轻3公斤。最可能出现的血气变化是（）

    • A、PH上升，HCO3上升
    • B、PH上升，HCO3下降
    • C、PH下降，HCO3上升
    • D、PH下降，HCO3下降
    • E、无明显变化

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。当日补液量应为（）

    • A、5000ml
    • B、4500ml
    • C、4000ml
    • D、3500ml
    • E、3000ml

    正确答案:C

  • 第18题：

    一男性患者，50岁，入院时体重为63公斤，剖腹探查术后，测得血清钠156mmol/L，体重减轻3公斤。如果此时观察患者的呼吸，最可能发现的是（）

    • A、呼吸深而快
    • B、呼吸浅而快
    • C、呼吸深而慢
    • D、呼吸浅而慢
    • E、呼吸无变化

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，男性，35岁。因频繁呕吐腹泻入院。查血Na+133mmol/L，血K+3mmol/L，HCO3-8mmol/L，血压80/60mmHg。应首先采取的治疗措施为（）.

    • A、纠酸
    • B、补钾
    • C、补钠
    • D、急诊手术
    • E、抗休克

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    一男性患者，50岁，入院时体重为63公斤，剖腹探查术后，测得血清钠156mmol/L，体重减轻3公斤。估计体内失液总量为（）
    A

    3400ml

    B

    3800ml

    C

    4200ml

    D

    4600ml

    E

    5000ml


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，35岁。因频繁呕吐腹泻入院。查血Na+133mmol/L，血K+3mmol/L，HCO3-8mmol/L，血压80/60mmHg。应首先采取的治疗措施为（）.
    A

    纠酸

    B

    补钾

    C

    补钠

    D

    急诊手术

    E

    抗休克


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿8个月，呕吐腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1天补液宜用（）
    A

    2：1等渗液

    B

    3：2：1液

    C

    4：3：2液

    D

    口服补液盐

    E

    生理盐水


    正确答案： B
    解析： 烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmoL／L。属于中度等渗性脱水，选用1/2张含钠液。本题中A．2：1等渗液是等张液；C.4：3：2液是2/3张液；D．口服补液盐约2/3张液；只有B．3：2：1液是1/2张含钠液，故选择B。避错：部分考生可能会选E，认为应补充生理盐水，这是不对的，因为由题干可知，此患儿属于中度等渗性脱水，应选用1/2张含钠液，只有B．3：2：1液是1/2张含钠液，所有其他几项都不对，只有B符合题意。

  • 第23题：

    单选题
    男性，23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥，弹性下降，心率120/分钟，查血钠155mmol/L，初步诊断为中暑。拟实施补液治疗，不正确的是（）
    A

    静脉输入低渗液

    B

    补水为主，补钠为辅

    C

    口服或鼻饲温开水

    D

    适当补钾

    E

    可给予5%葡萄糖液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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