单选题女，18岁，发热咽痛，鼻粘膜出血10天，浅表淋巴结和肝脾肿大胸骨压痛，右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块，质硬；Hb86g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80％，部分原始细胞质中可见Auer-小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，α-醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制，应诊断为（）A 急性淋巴细胞白血病B 急性早幼粒细胞白血病C 急性单核细胞白血病D 急性红白血病E 急性粒细胞白血病

题目
单选题
女，18岁，发热咽痛，鼻粘膜出血10天，浅表淋巴结和肝脾肿大胸骨压痛，右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块，质硬；Hb86g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80％，部分原始细胞质中可见Auer-小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，α-醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制，应诊断为（）
A

急性淋巴细胞白血病

B

急性早幼粒细胞白血病

C

急性单核细胞白血病

D

急性红白血病

E

急性粒细胞白血病

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1.（3-5题共用题干） 女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛(+)，右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×10／L，血小板20×10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体 可将该病例初步诊断为A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.急性淋巴细胞白血病

2.女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3cm×3cm大小肿块，质硬红细胞2×10/L，血红蛋白60g/L，白细胞2×10/L，血小板20×10/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80%，部分胞质中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，醋酸酚酯酶染色阳性，能被NAF抑制，诊断是A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.急性淋巴细胞白血病

3.女，18岁，发热咽痛，鼻粘膜出血10天，浅表淋巴结和肝脾肿大胸骨压痛，右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块，质硬；Hb86g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80％，部分原始细胞质中可见Auer小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，α－醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制，应诊断为（）A、急性淋巴细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性粒细胞白血病

4.钩体病早期的“三体征”是指（ ）。A.高热、结膜充血、浅表淋巴结肿痛B.咽部充血、结膜充血、肝脾肿大C.结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿痛D.结膜充血、腓肠肌压痛、肝脾肿大E.充血、出血、渗出

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  • 第1题：

    女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3cm×3cm大小肿块，质硬红细胞2×109/L，血红蛋白60g/L，白细胞2×109/L，血小板20×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80%，部分胞质中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，醋酸酚酯酶染色阳性，能被NAF抑制，诊断是（）。

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、急性早幼粒细胞白血病
    • C、急性单核细胞白血病
    • D、急性红白血病
    • E、急性淋巴细胞白血病

    正确答案:C

  • 第2题：

    女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬。RBC2×109／L，HGB60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80％，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、急性早幼粒细胞白血病
    • C、急性单核细胞白血病
    • D、急性红白血病
    • E、急性淋巴细胞白血病

    正确答案:C

  • 第3题：

    女，49岁，发现右乳房肿块2个月，肿块3cm×3cm×3cm大小，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部无明显粘连，无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结，尚活动。 为确诊，应采取下列哪种检查（　）

    • A、B超检查
    • B、CT检查
    • C、乳房X线检查
    • D、肿块切除快速送病理切片检查
    • E、粗针穿刺组织学检查

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    女性，20岁，发热咽痛，牙龈肿胀，鼻黏膜出血10天，浅表淋巴结和肝脾肿大，胸骨压痛(+)。化验检查：Hb80g/L.WBC2×109/L，PLT22×109/L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80%，部分细胞胞质中可见Auer小体，原始细胞POX染色(±)，α-NAE染色(+)且能被NaF抑制，该病最可能的诊断是（　　）。
    A

    AML-M1

    B

    AML-L2

    C

    AML-M6

    D

    AML-M3

    E

    AML-M5


    正确答案： E
    解析：
    患者有白血病的临床表现.结合化验有贫血和白细胞升高，骨髓α-NAE染色(α-乙酸萘酚酯酶染色)是非特异性酯酶染色的一种。单核细胞α-NAE染色(+)且可被NaF抑制；粒细胞系统α-NAE染色(+)，但不被NaF抑制；淋巴细胞α-NAE染色(－)。所以该病最可能的诊断是AML-M5(急性单核细胞白血病)。

  • 第5题：

    多选题
    患者，男性，36岁，5天前发热，咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。提示：该患者骨髓提示增生极度活跃，原粒细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）占骨髓非红系细胞的55%，提问：体检中可能出现的体征是（）
    A

    睑结膜苍白

    B

    胸骨压痛

    C

    浅表淋巴结肿大

    D

    皮肤出血点

    E

    肝脾肿大

    F

    牙龈增生


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女，18岁，发热咽痛，鼻粘膜出血10天，浅表淋巴结和肝脾肿大胸骨压痛，右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块，质硬；Hb86g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80％，部分原始细胞质中可见Auer小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，α－醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制，应诊断为（）
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    急性红白血病

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，18岁，发热咽痛，鼻黏膜出血10天，浅表淋巴结和肝脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块，质硬，Hb86g/L，WBC2×109/L，PLT20×109/L；骨髓检查增生活跃，原始细胞80%，部分原始细胞浆中可见Auer小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，胞浆边缘有细小的阳性颗粒，α-醋酸萘酚酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制，应诊断为（）
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    急性红白血病E急性淋巴细胞白血病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×109／L，血小板20×109／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体可将该病例初步诊断为（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、急性早幼粒细胞白血病
    • C、急性单核细胞白血病
    • D、急性红白血病
    • E、急性淋巴细胞白血病

    正确答案:C

  • 第9题：

    女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛(+)，右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×10／L，血小板20×10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体 该型白血病细胞形态学特征是

    • A、细胞体积较小，形态变化不大
    • B、核偏位，呈马蹄形、S形、肾形等
    • C、胞质量较少
    • D、染色质较致密
    • E、胞质易见粗而短的Auer小体

    正确答案:B

  • 第10题：

    女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×109／L，血小板20×109／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体进一步做细胞化学染色，出现下列哪种结果最有诊断价值（）

    • A、原始细胞P0X染色强阳性
    • B、PAS染色阳性，胞质内有红色粗颗粒或块状物质
    • C、α－NAE染色阳性
    • D、AS－DNCE阳性
    • E、α－NBE染色阳性且能被NaF抑制

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，20岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3cm×3cm大小肿块，质硬。红细胞2×109/L，血红蛋白60g/L，白细胞2×109/L，血小板20×109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞80%，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制。诊断是（　　）。
    A

    急性红白血病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    急性早幼粒细胞白血病

    E

    急性淋巴细胞白血病


    正确答案： E
    解析：
    本题主要考察细胞化学染色的鉴别诊断意义：急性单核细胞白血病POX（-～+）；PAS（-）或（+），弥漫性淡红色或颗粒状；醋酸萘酚酯酶染色（+），被 NaF抑制。

  • 第12题：

    单选题
    女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛(+)，右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×10／L，血小板20×10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体 可将该病例初步诊断为
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    急性红白血病

    E

    急性淋巴细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×109／L，血小板20×109／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体该型白血病细胞形态学特征是（）
    A

    细胞体积较小，形态变化不大

    B

    核偏位，呈马蹄形、S形、肾形等

    C

    胞质量较少

    D

    染色质较致密

    E

    胞质易见粗而短的Auer小体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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