患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。因为这条动脉的病变,TCD有可能检测到的侧支代偿是()
第1题:
[复合型非选择题]患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。不能发现该动脉狭窄或闭塞的检查是()
第2题:
患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。患者进一步做了经颅多普勒超声(TCD)检查,可能会发现开放的侧支循环是()
第3题:
患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。导致双侧血压不对称的病变血管可能是()
第4题:
患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。因为这条动脉的病变,TCD有可能检测到的侧支代偿是()
第5题:
患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。以下关于其侧支循环的判断正确的有()。(提示TCD://左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低,左侧大脑中动脉PI=0.68,压迫右侧颈总动脉时无血流变化,左侧大脑后动脉血流速度升高,左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变;右侧大脑前动脉血流速度相对升高,大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常,右侧大脑中动脉PI=0.89,右侧眼动脉血流速度频谱正常。)
第6题:
左侧颈内-外动脉侧支开放
左侧颈内-外动脉侧支未开放
前交通支开放(左侧向右侧供血)
前交通支开放(右侧向左侧供血)
左后交通支开放
右后交通支开放
第7题:
颈动脉超声
经颅多普勒(TCD.超声
颅脑MRI
D.血管造影(DS
颅脑+颈部磁共振血管造影
第8题:
[复合型非选择题]患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。导致双侧血压不对称的病变血管可能是()
第9题:
患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。病变血管可能是()
第10题:
患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。不能发现该动脉狭窄或闭塞的检查是()
第11题:
经颅多普勒超声(TCD)能比较准确地判断侧支循环的开放情况,包括()
第12题:
前交通动脉开放
后交通动脉开放
眼动脉侧支开放
椎动脉到锁骨下动脉盗血
皮质软脑膜侧支代偿
第13题:
颈动脉超声
经颅多普勒(TCD.超声
颅脑MRI
D.血管造影(DS
颅脑+颈部磁共振血管造影