男性，55岁，有消化性溃疡史20年，期间多次复发。近一周来上腹痛、反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡活动期，幽门螺旋杆菌阳性。下列治疗最有可能减少复发的是（）A、法莫替丁+吗啡+甲硝唑+阿莫西林B、硫糖铝+胃复安+雷尼替丁+甲硝唑C、三甲二橼络合铋+甲硝唑+克林霉素+奥美拉唑D、西咪替丁+呋喃唑酮E、奥美拉唑+吗丁啉

题目

男性，55岁，有消化性溃疡史20年，期间多次复发。近一周来上腹痛、反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡活动期，幽门螺旋杆菌阳性。下列治疗最有可能减少复发的是（）

  • A、法莫替丁+吗啡+甲硝唑+阿莫西林
  • B、硫糖铝+胃复安+雷尼替丁+甲硝唑
  • C、三甲二橼络合铋+甲硝唑+克林霉素+奥美拉唑
  • D、西咪替丁+呋喃唑酮
  • E、奥美拉唑+吗丁啉
相似考题

1.男性，55岁，有消化性溃疡史20年，期间多次复发。近一周来上腹痛、反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡活动期，幽门螺旋杆菌阳性。下列治疗最有可能减少复发的是( )A.法莫替丁+吗啡+甲硝唑+阿莫西林B.硫糖铝+胃复安+雷尼替丁+甲硝唑C.三甲二橼络合铋+甲硝唑+克林霉素+奥美拉唑D.西咪替丁+呋喃唑酮E.奥美拉唑+吗丁啉

2.男性，57岁。有消化性溃疡史20年，其间多次复发，近一周来上腹痛，反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡，幽门螺杆菌阳性，如何才能使其最有可能减少复发A．法莫替丁+吗丁琳+甲硝唑B．甲硝唑+奥美拉唑+阿莫西林C．硫糖铝+胃复安+雷尼替丁D．呋喃唑酮+雷尼替丁E．奥美拉唑+吗丁琳

3.某男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是 ( )A．奥美拉唑+枸橼酸钾+克拉霉素B．法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素C．西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星D．奥美拉唑+硫糖铭E．奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑

4.男性，55岁，有消化性溃疡史20年，其问多次复发，近l周来上腹痛，反酸。胃镜检查：十二指肠球部溃疡，幽门螺杆菌阳性，采用下列哪组治疗最有可能减少复发（ ）A．法莫替丁+吗丁啉+甲硝唑B．硫糖铝+胃复安+雷尼替丁C．胶体枸橼酸铋+甲硝唑+奥美拉唑D．雷尼替丁+呋喃唑酮E．阿莫西林+吗丁啉

参考答案和解析
正确答案:C
更多“男性，55岁，有消化性溃疡史20年，期间多次复发。近一周来上腹痛、反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡活动期，幽门螺旋杆菌阳性。下列治疗最有可能减少复发的是（）A、法莫替丁+吗啡+甲硝唑+阿莫西林B、硫糖铝+胃复安+雷尼替丁+甲硝唑C、三甲二橼络合铋+甲硝唑+克林霉素+奥美拉唑D、西咪替丁+呋喃唑酮E、奥美拉唑+吗丁啉”相关问题

  • 第1题：

    男性，55岁，有消化性溃疡史20年，其间多次复发，近1周来上腹痛，反酸。胃镜检查：十二指肠球部溃疡，幽门螺旋杆菌阳性，采用下列哪组治疗最有可能减少复发

    A．法莫替丁+吗丁啉+甲硝唑

    B．硫糖铝+胃复安+雷尼替丁

    C．胶体枸橼酸铋+甲硝唑+奥美拉唑

    D．雷尼替丁+呋喃唑酮

    E．奥美拉唑+吗丁啉


    正确答案：C

  • 第2题：

    对幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者，最佳治疗方案是

    A．奥美拉唑+西咪替丁+甲硝唑

    B．奥美拉唑+阿英西林+甲硝唑

    C．奥美拉唑+利特灵+雷尼替丁

    D．雷尼替丁+碳酸氢钠+阿莫西林


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，55岁。有消化性溃疡史20年，其间多次复发，近千周来上腹痛，反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡，幽门螺杆菌阳性，采用下列哪组治疗最有可能减少复发

    A．法莫替丁+吗丁琳+甲硝唑

    B．硫糖铝+胃复安+雷尼替丁

    C．甲硝唑+奥美拉唑+阿莫西林

    D．雷尼替丁+呋喃唑酮

    E．奥美拉唑+吗丁啉


    正确答案：C
    解析：幽门螺杆菌(Hp)是导致消化性溃疡的主要因素之一，Hp阳性溃疡可看作是感染性疾病，是可以根治的。对于未检出Hp的溃疡，抗Hp治疗也可降低其复发率。但Hp存在于胃上皮细胞表面与覆盖的粘液夹缝中间，药物不易到达；胃内的酸性环境也不利于多数抗菌药物发挥活性。故发展了将抑制胃酸分泌药物、抗菌药物和起协同作用的胶体铋剂联合应用的治疗方案。三联疗法为：质子泵抑制剂+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(替硝唑)三种中的两种，或胶体铋剂+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(替硝唑)三种中的两种。也可用呋喃唑酮代替甲硝唑解决Hp耐药，用H：受体拮抗剂代替质子泵抑制剂以降低费用。初次治疗失败，可用四联疗法：质子泵抑制剂+胶体铋剂+两种抗菌药。A、B、D、E都不符合抗Hp治疗。该患者初次抗Hp治疗，应采用三联疗法，而C是质子泵抑制剂+两种抗菌药，符合抗Hp三联治疗，故C正确。

  • 第4题：

    患者，男，55岁。有消化性溃疡史20年，其间多次复发，近1周来上腹痛、反酸。胃镜:十二指肠球溃疡伴胃窦炎，十二指肠球炎，幽门螺杆菌阳性，采用下列哪组治疗最有可能减少复发

    A.西咪替丁+多潘立酮

    B.硫糖铝+甲氧氯普胺

    C.枸橼酸铋钾（TDB）+阿莫西林+卡拉霉素

    D.西咪替丁+氢氧化铝凝胶

    E.奥美拉唑+多潘立酮


    正确答案：C

  • 第5题：

    为根除幽门螺杆菌感染，预防溃疡的复发，临床常采用的三联用药方案是

    A:奥美拉唑、硫糖铝、阿莫西林
    B:奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑（或者呋喃唑酮）
    C:胶体铋剂、硫糖铝、阿莫西林
    D:雷尼替丁、阿莫西林、硫糖铝
    E:奥美拉唑、氢氧化镁、阿莫西林

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是

    A.奥美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+胶体次碳酸铋
    B.雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋++甲硝唑+
    C.兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝
    D.兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋
    E.西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者，男性，55岁。有消化性溃疡史20年，其间多次发作，近几个星期上腹疼痛，反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡，幽门螺杆菌阳性，采用下列哪组治疗最有可能减少复发

    A:法莫替丁+多潘立酮+甲硝唑
    B:硫糖铝+贝那替嗪+雷尼替丁
    C:甲硝唑+奥美拉唑+阿莫西林
    D:雷尼替丁+呋喃唑酮
    E:奥美拉唑+多潘立酮

    答案：C
    解析：
    三联疗法是治疗幽门螺杆菌阳性所导致溃疡的最有效的治疗方案。三联疗法：质子泵抑制剂+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三种中的两种或胶体铋剂+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三种中的两种。

  • 第8题：

    对H．pylori感染阳性的十二指肠球部溃疡患者为取得最佳治疗效果应选用下述哪种药物组合（）

    • A、西咪替丁+奥美拉唑
    • B、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
    • C、奥美拉唑+硫糖铝
    • D、胶体次枸橼酸铋（CBS）+羟氨苄青霉素
    • E、西咪替丁+硫糖铝

    正确答案:B

  • 第9题：

    下列药物治疗消化性溃疡对抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是（）

    • A、西咪替丁
    • B、奥美拉唑
    • C、硫糖铝
    • D、前列腺素E2
    • E、三甲二橼络合铋

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    男，33岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期。快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是（　　）。
    A

    奥美拉唑＋枸橼酸铋钾＋克拉霉素

    B

    法莫替丁＋阿莫西林＋克拉霉素

    C

    西咪替丁＋克拉霉素＋左氧氟沙星

    D

    奥美拉唑＋硫糖铝

    E

    奥美拉唑＋阿莫西林＋替硝唑


    正确答案： C
    解析：
    PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗，还可与抗生素协同用于根除幽门螺杆菌治疗，因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

  • 第11题：

    单选题
    患者男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是（　　）。
    A

    奥美拉唑＋枸橼酸铋钾＋克拉霉素

    B

    法莫替丁＋阿莫西林＋克拉霉素

    C

    西咪替丁＋克拉霉素＋左氧氟沙星

    D

    奥美拉唑＋硫糖铝

    E

    奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑


    正确答案： B
    解析：
    该患者快速尿素酶试验阳性，提示幽门螺杆菌感染。对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。因此，凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，无论初发或复发、活动或静止、有无并发症，均应予以根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案治疗，抗生素可选择克拉霉素、阿莫西林或者甲硝唑。失败后的再治疗比较困难，可换用另外两种抗生素，或采用PPI、胶体铋合用两种抗生素的四联疗法。

  • 第12题：

    单选题
    抗消化性溃疡根除的一线四联方案是（ ）
    A

    雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋

    B

    奥美拉唑+甲硝唑+克拉霉素+胶体次碳酸铋

    C

    雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑

    D

    西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑

    E

    兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    男，28岁，因十二指肠球部溃疡近半年来非正规间断服用雷尼替丁和德诺治疗，症状明显好转。2个月前胃肠造影提示十二指肠溃疡，血清Hp抗体阳性。近来又感上腹痛、反酸、烧心。该病人目前的进一步处理应是A、继续服用雷尼替丁

    B、继续服用德诺

    C、换服奥美拉唑

    D、换服奥美拉唑+阿莫西林

    E、先作胃镜检查，并查Hp，然后再决定治疗方案

    如果Hp阴性，下列方案中最合适的是A、奥美拉唑

    B、奥美拉唑+硫糖铝

    C、西咪替丁

    D、奥美拉唑+阿莫西林

    E、阿莫西林

    如果Hp阳性，下列方案中最合适的是A、奥美拉唑

    B、奥美拉唑+硫糖铝

    C、奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑

    D、奥美拉唑+阿莫西林

    E、阿莫西林


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C

  • 第14题：

    对于幽门螺杆菌引起的溃疡常用的四联疗法是

    A、奥美拉唑+铋剂+阿莫西林+甲硝唑

    B、奥美拉唑+氢氧化铝+阿莫西林+硫糖铝

    C、雷尼替丁+铋剂+阿莫西林+丙谷胺

    D、西咪替丁+氢氧化铝+阿莫西林+硫糖铝

    E、丙谷胺+铋剂+阿莫西林+克拉霉素


    参考答案：A

  • 第15题：

    患者，男性，55岁。有消化性溃疡史20年，其间多次发作，近几个星期上腹疼痛，反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡，幽门螺杆菌阳性，采用下列哪组治疗最有可能减少复发

    A．法莫替丁+多潘立酮+甲硝唑

    B．硫糖铝+贝那替嗪+雷尼替丁

    C．甲硝唑+奥美拉唑+阿莫西林

    D．雷尼替丁+呋喃唑酮

    E．奥美拉唑+多潘立酮


    正确答案：C

  • 第16题：

    患者，男，55岁。有溃疡史20年，其间多次复发，近1周来上腹痛，反酸，胃镜检查：十二指肠壶腹部溃疡，十二指肠壶腹炎伴胃窦炎，幽门螺旋杆菌阳性。最有可能减少复发的治疗方案是

    A.法莫替丁十多潘立酮十阿莫西林

    B.三钾二橼络合铋十羟氨苄青霉素十奥美拉唑十甲硝唑

    C.硫糖铝十多潘立酮十法莫替丁

    D.法莫替丁十甲硝唑

    E.奥美拉唑十多潘立酮


    正确答案：B
    H2受体拮抗剂：常用有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂：常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑等。保护胃黏膜药物有硫糖铝、胶体次枸橼酸铋和前列腺素类药物。根除H.pylori目前推荐方案有三联疗法和四联疗法。三联疗法一般为质子泵抑制剂或铋剂，加上抗生素羟氨苄青霉素、克拉霉素、甲硝唑（或替硝唑）中的任两种。四联疗法则为质子泵抑制与铋剂合用，再加上任两种抗生素。本题选项中，唯有B的药物组合最为合理。

  • 第17题：

    消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是（ ）

    A：兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋
    B：奥美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+胶体次碳酸铋
    C：雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑
    D：西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑
    E：兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝

    答案：A
    解析：
    根除幽门螺杆菌感染的方案：四联疗法，根除率较高，PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂，7-l4天；

  • 第18题：

    消化性溃疡抗H.pylori的四联疗法正确的是（ ）

    A.兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋
    B.奥美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+胶体次碳酸铋
    C.雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑
    D.西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑
    E.兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝

    答案：A
    解析：
    本题考查消化性溃疡抗H.pylori的四联疗法。目前推荐含有铋剂的四联方案（2种抗生素+PPI+铋剂）作为主要的经验性根除H.pylori治疗方案（推荐7种抗生素组合）。PPI有艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等，铋剂主要为枸橼酸铋钾和胶体果胶铋，7种抗生素组合为阿莫西林＋克拉霉素/左氧氟沙星/呋喃唑酮/甲硝唑/四环素，四环素＋甲硝唑/呋喃唑酮。因此本题正确答案为A。

  • 第19题：

    男性55岁，有消化性溃疡史20年，其间多次复发，近1周来上腹痛，反酸。胃镜:十二指肠球溃疡伴胃窦炎，十二指肠球炎，幽门螺杆菌阳性，采用下列哪组治疗最有可能减少复发（　）

    • A、西米替丁+吗丁啉
    • B、硫糖铝+胃复安
    • C、枸橼酸铋钾(TDB)+法莫替丁
    • D、西米替丁+氢氧化铝凝胶
    • E、奥美拉唑+吗丁啉

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性，55岁，有消化性溃疡史20年，期间多次复发。近一周来上腹痛，反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡活动期，幽门螺杆菌阳性。下列治疗最可能减少复发的是（）

    • A、法莫替丁＋吗啡＋甲硝唑＋阿莫西林
    • B、硫酸铝＋胃复安＋甲硝唑＋雷尼替丁
    • C、三甲二橼络合铋＋克林霉素＋甲硝唑＋奥美拉唑
    • D、西咪替丁＋呋喃唑酮（痢特灵）
    • E、奥美拉唑＋吗丁啉

    正确答案:C

  • 第21题：

    男性，25岁，反复上腹痛2年，饥饿痛，进食可缓解，近一周无明显诱因腹痛加剧，胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，最合理的治疗方案为（）。

    • A、胶体次枸橼酸铋十阿莫西林十克拉霉素
    • B、奥美拉唑十甲硝唑十硫糖铝
    • C、奥美拉唑十胶体次枸橼酸铋十前列腺素
    • D、胶体次枸橼酸铋十前列腺素十甲硝唑
    • E、奥美拉唑十呋喃唑酮十克拉霉素

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    消化性溃疡患者初次根治幽门螺杆菌，可选（）
    A

    奥美拉唑+硫糖铝

    B

    奥美拉唑+铋剂+阿莫西林

    C

    奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

    D

    奥美拉唑+铋剂+四环素+甲硝唑

    E

    硫糖铝


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是（ ）
    A

    兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素枸橼酸铋钾

    B

    奥美拉唑+兰索拉唑+阿奇霉素+枸橼酸铋钾

    C

    雷尼替丁+阿莫西林+枸櫞酸铋钾+甲硝唑

    D

    西咪替丁+枸櫞酸铋钾+哌仑西平+替硝唑

    E

    兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑硫糖铝


    正确答案： D
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    对H．pylori感染阳性的十二指肠球部溃疡患者为取得最佳治疗效果应选用下述哪种药物组合（）
    A

    西咪替丁+奥美拉唑

    B

    奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林

    C

    奥美拉唑+硫糖铝

    D

    胶体次枸橼酸铋（CBS）+羟氨苄青霉素

    E

    西咪替丁+硫糖铝


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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