少儿参保人在住院期间因病请需要,在院外其他医疗机构进行各类检查的医疗保险范围内的费用,经所住医院主诊医生填写检查、治疗单,写明病情需要,科主任签字,医保办盖章后,由患者先垫付费用,然后到社保机构报销。

题目

少儿参保人在住院期间因病请需要,在院外其他医疗机构进行各类检查的医疗保险范围内的费用,经所住医院主诊医生填写检查、治疗单,写明病情需要,科主任签字,医保办盖章后,由患者先垫付费用,然后到社保机构报销。


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  • 第1题:

    下列情形中,()不能享受少儿医疗保险待遇。

    • A、少儿在放学路上被违章汽车撞伤
    • B、少儿在医院进行治疗时,由于医疗事故导致伤害的
    • C、少儿在住院期间,其父母到医院外自购药品使用的
    • D、少儿因患急症到居住地附近医院进行抢救治疗的

    正确答案:A,B,C

  • 第2题:

    定点医疗机构在为参保少儿提供住院医疗服务时,以下做法正确的有()。

    • A、核对参保患者身份证和少儿医保卡
    • B、将参保人少儿医保卡、身份证和监护人身份证复印件存放在病历中
    • C、在为参保人提供社会保险支付范围外的医疗服务时,严格履行告知义务,征得参保人及其监护人同意并签字确认
    • D、向参保人提供每日住院收费明细清单

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    少儿医疗保险参保人有下列情形,()可以由少儿医疗保险基金支付。

    • A、在深圳市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用
    • B、经社保机构核准在定点医疗机构门诊进行白血病专科治疗的基本医疗费用
    • C、在住院期间使用气功疗法进行治疗的费用
    • D、在住院期间选择了特需服务发生的医疗费用

    正确答案:A,B

  • 第4题:

    少儿医疗保险定点医疗机构有下列()行为,社保局可以依据协议暂停或者取消其定点医疗资格。

    • A、在参保少儿住院严格核对本人医疗卡确保人卡相符
    • B、将非参保人的医疗费用由少儿医疗保险基金支付
    • C、将不符合住院标准的参保人进行住院治疗,或采用挂名住院、做假病历等手段增加少儿医保基金不合理支付的
    • D、严重违反医疗收费政策的

    正确答案:B,C,D

  • 第5题:

    参保少儿住院期间使用了眼镜、义齿、助听器等康复性器具,这些器具发生的费用不属于少儿医保记账范围。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    某少儿于2007年参保年度内,共在市儿童医院住院4次,期间没到其他医院住院治疗,则其第三次出院结账时起付线标准为100元。


    正确答案:错误

  • 第7题:

    社保部门2次检查参保少儿都无故不在病房的,属挂床住院。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    参保少儿因有危及生命体征须就近抢救,自行到市内非定点医疗机构就医的,其发生的住院医疗费用可以报销。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    参保少儿现金报销时,提供的资料中,住院病历复印件应该加盖医疗机构公章。


    正确答案:正确

  • 第10题:

    参保少儿在市内定点医疗机构之外的医院住院治疗所发生的医疗费用,属于以下()情形的可以办理报销手续。

    • A、参保少儿到外地度假患急症住院治疗的基本医疗费用
    • B、深圳市户籍的参保少儿在内地定居,事先在社保局办理异地登记手续,在当地住院发生的基本医疗费用
    • C、因交通事故造成伤害住院治疗的
    • D、办理了市外转诊手续到指定转诊医院住院治疗的基本医疗费用

    正确答案:A,B,D

  • 第11题:

    住院期间参保人经定点医院核准,同意参保人在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗(含大型设备检查治疗)发生的医疗保险范围内费用,由参保人先垫付现金,再回()报销。

    • A、该定点医院
    • B、参保人单位
    • C、市社会保险机构
    • D、市社会保险机构或该定点医疗机构

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    住院期间参保人经定点医院核准,同意参保人在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗(含大型设备检查治疗)发生的医疗保险范围内费用,由参保人先垫付现金,再回()报销。
    A

    该定点医院

    B

    参保人单位

    C

    市社会保险机构

    D

    市社会保险机构或该定点医疗机构


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某少儿医保参保人随其父母到香港旅游,因病住院,其发生的医疗费用由少儿医保基金支付。


    正确答案:错误

  • 第14题:

    少儿医保参保少儿,未经深圳市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意,自行去市外医疗机构住院诊治的,现金报销比例降低40%。


    正确答案:错误

  • 第15题:

    住院期间参保人经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗(含大型设备检查治疗)发生的医疗保险范围内费用,费用结算时,住院医院应在住院期间内按外送医疗机构的项目收费标准在医保系统内提交该诊疗项目并在项目后标明外送,纳入当次住院费用一并结算。


    正确答案:正确

  • 第16题:

    参保人的下列行为中,()是违反少儿医保政策的,定点医疗机构医务人员应予以阻止。

    • A、将本人的少儿医疗保险卡借给未参保的亲戚住院结账使用
    • B、住院期间要求医生做一些与疾病治疗无关的体检性的检查
    • C、住院期间要求医生将一些应该自费的药品或项目记账
    • D、住院期间要求医生提供每日费用清单

    正确答案:A,B,C

  • 第17题:

    以下情况,可以享受规定的少儿医疗保险待遇的是()。

    • A、因病危、急重病在港、澳、台地区诊治的
    • B、因医疗事故造成伤害的
    • C、住院期间,参保人因病情需要,经医院同意,在院外其他医疗机构进行目录内诊疗项目的
    • D、因在市外探亲、度假期间患病在市外医疗机构住院,并在入院后1个月内办了登记的

    正确答案:D

  • 第18题:

    某少儿医保定点医疗机构将“院内会诊费”划为参保少儿自费项目。


    正确答案:错误

  • 第19题:

    下列关于住院期间参保人因病情需要,在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗(含大型设备检查治疗)的医疗保险范围内费用,错误的是:()。

    • A、经所住医院主诊医生填写检查、治疗申请单,写明病情需要,科主任签字,医院医保办核准盖章后(作为参保人报销证明材料)
    • B、由患者先垫付费用
    • C、凭报销证明材料以及检查医院的检查、治疗单据、原始收费收据、本人的社会保障卡,到市社会保险机构核准报销
    • D、费用摊入检查医院的住院平均费用标准,年终总核算

    正确答案:D

  • 第20题:

    少儿医保定点医疗机构有下列()行为,造成少儿医疗保险基金损失的,应当赔偿损失。

    • A、将非参保人的医疗费用由少儿医疗保险基金支付的
    • B、将应当由个人自付的医疗费用计入少儿医疗保险基金支付范围
    • C、将不符合住院标准的参保人进行住院治疗,或任意延长参保人住院时间,采用挂名住院、做假病历、分段计账或未经参保人同意将其收入超标准病房的
    • D、采取其他手段增加少儿医疗保险基金支付的

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题:

    某少儿医保参保少儿于暑假期间患疾病在市外医疗机构住院,其发生的住院医疗费用可凭有关单据和资料到市社保机构办理报销手续。


    正确答案:正确

  • 第22题:

    某参保少儿因车祸住院发生费用,这些费用应不属于少儿医保基金支付范围。


    正确答案:正确

  • 第23题:

    判断题
    住院期间参保人经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗(含大型设备检查治疗)发生的医疗保险范围内费用,费用结算时,住院医院应在住院期间内按外送医疗机构的项目收费标准在医保系统内提交该诊疗项目并在项目后标明外送,纳入当次住院费用一并结算。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析