女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法为A.胃镜 B.X线钡餐透视 C.上腹部增强CT D.胃液分析 E.剖腹探查

题目
女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法为

A.胃镜
B.X线钡餐透视
C.上腹部增强CT
D.胃液分析
E.剖腹探查
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1.(56～57题共用题干) 患者男性，56岁，反复上腹疼痛20余年，口服抗酸药物可缓解，2个月前开始出现频繁呕吐并逐渐加重，呕吐物为宿食，无胆汁样物，量较大，体重减轻约lOkg。 为明确诊断，最佳的检查方法是A.胃液酸度分析B.幽门螺杆菌呼气试验C.纤维胃镜检查D.腹部超声检查E.腹部磁共振检查

2.男性患者，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、烧心、恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A、急诊胃镜B、上腹部B超C、胃酸测定D、上消化道钡餐检查E、血清胃泌素测定

3.患者，女，36岁，感冒后口服解热镇痛类药物后觉上腹不适，就诊前呕吐咖啡样胃内容物少许。既往无胃病史。首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B超检查C、X线胃肠钡剂检查D、急诊胃镜检查E、胃液分析

4.男性，25岁，大量饮酒后出现恶心、呕吐，呕吐物呈咖啡色，拟诊急性糜烂出血性胃炎行胃镜检查，时机为出血后（）A.24h内B.24-48hC 48—72hD.出血停止后3天E.出血停止后7天

更多“女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法为”相关问题

  • 第1题：

    女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血。为了确诊，首选的检查方法为

    A、胃镜

    B、X线钡餐透视

    C、上腹部增强CT

    D、胃液分析

    E、剖腹探查


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性,29岁,既往无胃病史,数天前感冒,一直服用解热镇痛药,今晨突然呕吐咖啡色液体,当前首选的检查是()。

    A.上消化道钡餐

    B.胃镜

    C.胃液分析

    D.腹部B超

    E.13C呼气试验


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性患者，66岁，1个月前诊断为高脂血症，现每日晨起空腹服用阿司匹林，今晨觉胃区疼痛，恶心，呕吐咖啡样物约50ml。既往无胃病及肝病史，首选的检查是

    A．急诊胃镜

    B．上腹部B超

    C．胃液分析

    D．上消化道钡剂

    E．血清胃泌素测定


    正确答案：A

  • 第4题：

    女性，26岁，服用布洛芬15片后胃痛，今晨呕吐咖啡样胃内容物约300ml来诊，既往无胃病史及肝病史。首选的检查是

    A、急诊胃镜

    B、胃液分析

    C、X线钡餐透视

    D、血清胃泌素测定

    E、上腹部B超


    【正确答案】A
    【答案解析】 患者年轻，既往无上消化道出血的相关病史(消化性溃疡、食管胃底黏膜曲张静脉破裂出血)，服用非甾体抗炎药物后出血，考虑为急性糜烂出血性胃炎。确诊有赖于急诊胃镜。

  • 第5题：

    患者男性，38岁。因午餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，4小时后反复呕血3次量约300ml而入院。患者自述平素喜好吸烟、饮茶、饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详。医生初步诊断为“急性胃炎”。引起该患者产生急性胃炎上消化道出血的直接原因是

    A、吸烟

    B、饮茶

    C、饮食不当

    D、服用阿司匹林

    E、上呼吸道感染


    参考答案：D

  • 第6题：

    共用题干
    女，40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次（量约250ml）而入院。体检：上腹有轻压痛，入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史，饮食以清淡为主，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”。

    急性胃炎发生上消化道出血的主要原因是
    A:饱餐
    B:服用阿司匹林
    C:吸烟
    D:饮酒
    E:饮食不当

    答案：B
    解析：
    目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

    急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

    非甾体类抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

  • 第7题：

    患者，女性。45岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是

    A.急性胰腺炎
    B.溃疡并发上消化道出血
    C.急性胃炎
    D.溃疡并发穿孔
    E.复合性溃疡

    答案：D
    解析：
    溃疡穿孔表现为突发上腹部剧烈疼痛，如刀割样，可迅速遍及全腹，大汗淋漓、烦躁不安，服用抑酸剂不能缓解。是外科常见的急腹症之一，腹部检查可见腹肌紧张，呈板状腹、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，部分病人出现休克。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】

  • 第8题：

    女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是（）。

    • A、胃镜
    • B、X线钡餐透视
    • C、上腹部增强CT
    • D、胃液分析
    • E、剖腹探查

    正确答案:A

  • 第9题：

    女性，40岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛药物数片，今晨突发恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为（）。

    • A、十二指肠溃疡
    • B、急性糜烂性胃炎
    • C、胃良性溃疡
    • D、胃淋巴瘤
    • E、胃泌素瘤

    正确答案:B

  • 第10题：

    女性，40岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛药物数片，今晨突发恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为（）


      正确答案:B

    • 第11题：

      单选题
      女性，40岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛药物数片，今晨突发恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为（）
      A

      十二指肠溃疡

      B

      急性糜烂性胃炎

      C

      胃良性溃疡

      D

      胃淋巴瘤

      E

      胃泌素瘤


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者女，58岁，上腹部不适4个月，伴有恶心、呕吐，呕吐物有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便，体重下降4千克。查体结果：左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连，腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。目前最适宜的辅助检查手段为（）。
      A

      锁骨上淋巴结穿刺活检

      B

      立位腹平片检查

      C

      纤维胃镜检查

      D

      下消化道造影

      E

      腹部MRI检查


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      女性，50岁。近半年来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、烧心，恶心，呕吐咖啡样物约500ml。首选的检查是

      A、急诊胃镜

      B、上腹部B超

      C、胃酸测定

      D、上消化道钡餐检查

      E、血清胃泌素测定


      参考答案：A

    • 第14题：

      男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是

      A．急诊胃镜

      B．上腹部B超

      C．胃酸测定

      D．上消化道钡餐检查

      E．血清胃泌素测定


      正确答案：A

    • 第15题：

      患者女性，28岁，3h前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法

      A．胃镜

      B．X线钡剂透视

      C．上腹部增强CT

      D．胃液分析

      E．剖腹探查


      正确答案：A

    • 第16题：

      患者，女性。45岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是

      A、急性胰腺炎

      B、溃疡并发上消化道出血

      C、急性胃炎

      D、溃疡并发穿孔

      E、复合性溃疡


      参考答案：D

    • 第17题：

      患者男性，66岁，1个月前诊断为高脂血症，现每日晨起空腹服用阿司匹林，今晨觉胃区疼痛，恶心，呕吐咖啡样物约50ml。既往无胃病及肝病史，首选的检查是

      A．急诊胃镜

      B．上腹部B超

      C．胃液分析

      D．上消化道钡剂

      E．血清促胃液素测定


      正确答案：A

    • 第18题：

      女，40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次（量约250ml）而入院。体检：上腹有轻压痛，入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史，饮食以清淡为主，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为"急性胃炎"。

      急性胃炎发生上消化道出血的主要原因是
      A.饱餐
      B.服用阿司匹林
      C.吸烟
      D.饮酒
      E.饮食不当

      答案：B
      解析：
      1.目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。
      2.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。
      3.非甾体类抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

    • 第19题：

      女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是

      A.胃镜
      B.X线钡餐透视
      C.上腹部增强CT
      D.胃液分析
      E.剖腹探查

      答案：A
      解析：
      胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。

    • 第20题：

      患者，男性，50岁。上腹部不适伴恶心、呕吐2个月。呕吐物有时含有咖啡样物；间断解柏油样大便，体重下降5kg。查体：左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互融合。腹部触诊和直肠指检均未触及肿块。目前最适宜的辅助检查手段为（）.

      • A、锁骨上淋巴结切除活检
      • B、腹部B超
      • C、纤维胃镜检查
      • D、上消化道钡剂造影
      • E、腹部CT

      正确答案:C

    • 第21题：

      男性，25岁，大量饮酒后出现恶心、呕吐，呕吐物呈咖啡色，拟诊急性糜烂出血性胃炎行胃镜检查，时机为出血后（）。

      • A、24h内
      • B、24-48h
      • C、48—72h
      • D、出血停止后3天
      • E、出血停止后7天

      正确答案:B

    • 第22题：

      单选题
      患儿女，8个月，因“呕吐1个月”来诊。呕吐物为胃内容物和黄色胆汁样物，多在进食后1h出现，尿、粪正常。腹部查体：未见异常。为明确诊断首选的检查为（）
      A

      胸部X线片

      B

      心电图

      C

      上消化道钡餐造影

      D

      胃镜

      E

      腹部CT


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，男，48岁，以往体健，无消化道不适症状史，一周前因感冒关节痛服用阿司匹林、布洛芬等药，两天前觉上腹部不适，隐痛，晨起黑便两次，呕吐一次带咖啡样液体，住院治疗，为明确诊断需（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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