女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿为明确诊断应首先进行哪项检查 A.头颅CT B.血培养 C.腰穿 D.血电解质 E.血气分析

题目
女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿

为明确诊断应首先进行哪项检查
A.头颅CT
B.血培养
C.腰穿
D.血电解质
E.血气分析
相似考题

1.患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。为明确诊断首先进行哪项检查 A.头颅CT B.血培养 C.头颅MR D.腰穿 E.血气分析

2.患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。为明确诊断首先进行哪项检查（）A、头颅CTB、血培养C、头颅MRD、腰穿E、血气分析

3.男性，75岁，咳嗽，咳痰30余年，喘息8年，加重1周，1天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R30次／分，脉搏90次／分，双肺干湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。引起患者神志障碍最可能的原因是（）A、脑疝B、酸中毒C、肺性脑病D、脑血管意外E、高渗昏迷

4.女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿患者神志障碍最可能的原因是 A.感染中毒性脑病 B.高血压脑病 C.肺性脑病 D.脑血管意外 E.高渗昏迷

参考答案和解析
答案：E
解析：
1.该患者病史咳痰喘30年，临床出现缺氧和意识障碍，以及心功能不全表现，故引起意识障碍的最可能原因是肺心病所致的肺性脑病。
2.首先查血气了解动脉血氧和二氧化碳分压。
3.长期COPD，引起肺动脉高压，导致右心室、心房扩大。
更多“女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。为明确诊断应做的首要检查是（）

    • A、头颅CT
    • B、脑电图
    • C、动脉血氨
    • D、腰穿
    • E、血气分析

    正确答案:E

  • 第2题：

    女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿，患者神志障碍最可能的原因是（）

    • A、感染中毒性脑病
    • B、高血压脑病
    • C、肺性脑病
    • D、脑血管意外
    • E、高渗昏迷

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    男性，75岁，咳嗽，咳痰30余年，喘息8年，加重1周，1天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R30次／分，脉搏90次／分，双肺干湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。引起患者神志障碍最可能的原因是（）
    A

    脑疝

    B

    酸中毒

    C

    肺性脑病

    D

    脑血管意外

    E

    高渗昏迷


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。为明确诊断首先进行哪项检查（）。
    A

    头颅CT

    B

    血培养

    C

    头颅MR

    D

    腰穿

    E

    血气分析


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿。为明确诊断应首先进行的检查是（）

    • A、血气分析
    • B、血培养
    • C、腰椎穿刺
    • D、血电解质
    • E、头颅CT

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，75岁，咳嗽，咳痰30余年，喘息8年，加重1周，1天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R30次／分，脉搏90次／分，双肺干湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。为明确诊断首选（）

    • A、头颅CT
    • B、血常规
    • C、腰穿
    • D、血氧饱和度
    • E、血气分析

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。该患者神志障碍最可能的原因是（）
    A

    感染中毒性脑病

    B

    肺性脑病

    C

    高渗昏迷

    D

    高血压性脑病

    E

    脑血管意外


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿，患者神志障碍最可能的原因是（）
    A

    感染中毒性脑病

    B

    高血压脑病

    C

    肺性脑病

    D

    脑血管意外

    E

    高渗昏迷


    正确答案： B
    解析： 咳痰喘30年，临床出现缺氧和意识障碍，以及心功能不全表现，故引起意识障碍的原因是肺心病所致的肺性脑病。

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