45岁,绒癌患者,阴道淋漓出血8个月,G2P1,12年前足月分娩一健康男婴,血β-HCG12万IU/ml,X线胸片提示病灶单个直径<3cm。依照国内分期为A、ⅡA期 B、ⅡB期 C、Ⅰ期 D、Ⅲ期 E、Ⅳ期

题目
45岁,绒癌患者,阴道淋漓出血8个月,G2P1,12年前足月分娩一健康男婴,血β-HCG12万IU/ml,X线胸片提示病灶单个直径<3cm。依照国内分期为

A、ⅡA期
B、ⅡB期
C、Ⅰ期
D、Ⅲ期
E、Ⅳ期

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  • 第1题:

    25岁女性,足月分娩后2月,阴道持续少量流血,血HCG持续阳性但<3000IU几,最可能的诊断是

    A.葡萄胎

    B.侵蚀性葡萄胎

    C.绒癌

    D.胎盘残留

    E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,30岁。主因足月分娩后2个月,阴道持续不规则出血,血hCG明显高于正常,经检查确诊为绒毛膜癌,其治疗首选

    A:化疗
    B:切除子宫
    C:止血
    D:放疗
    E:切除子宫及附件

    答案:A
    解析:
    滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主,手术为辅。故选A。

  • 第3题:

    患者,女,25岁。足月分娩后2个月,阴道持续少量流血,血β-HCG持续阳性,但<3000IU/L。首先应考虑的诊断是( )

    A.葡萄胎
    B.侵蚀性葡萄胎
    C.绒癌
    D.胎盘残留
    E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    45岁,绒癌患者,阴道淋漓出血8个月,GP,12年前足月分娩一健康男婴,血β-HCG 12万U/L,X线胸片提示病灶单个直径<3cm。

    依照国内分期为
    A.ⅡA期
    B.ⅡB期
    C.ⅢA期
    D.ⅢB期
    E.Ⅳ期

    答案:C
    解析:
    国内多使用北京协和医院分期,肺转移单个病灶<3cm为ⅢA期,题干给出的患者年龄>39岁,先行妊娠为足月产、病程7~12个月,血HCG 12万U/L(>10)WHO预后评分>8分,故考虑为高危组。

  • 第5题:

    45岁,绒癌患者,阴道淋漓出血8个月,G2P1,12年前足月分娩一健康男婴,血β-HCG12万IU/ml,X线胸片提示病灶单个直径<3cm。依照WHO预后因素评分表,此患者应归属哪个组

    A、低危组
    B、中危组
    C、高危组
    D、中-低危组
    E、中-高危组

    答案:C
    解析:
    题干给出的患者年龄>40岁,根据先行妊娠为足月产、距离前次妊娠12年,血HCG升高,故考虑为高危组。

  • 第6题:

    按国内分期绒癌患者病变转移至阴道为()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱa期
    • C、Ⅱb期
    • D、Ⅳa期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:C

  • 第7题:

    28岁,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。该患者必须检测的项目是()

    • A、血常规
    • B、肺功能
    • C、血β-HCG
    • D、胸腔镜活检
    • E、支气管镜活检

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    足月自然分娩,男婴4000g,胎盘娩出后出血400ml。最可能的出血原因是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    足月自然分娩,男婴4000g,胎盘娩出后出血400ml。最可能的出血原因(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    新生儿4000g,属巨大儿,故出血可能因巨大儿所致。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,25岁。足月分娩后2个月,阴道持续少量流血,血β-HCG持续阳性,但<3000IU/L。首先应考虑的诊断是()。
    A

    葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎

    C

    绒癌

    D

    胎盘残留

    E

    胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    28岁已婚妇女,G2P0,两次自然流产史,现停经8周,阴道少量暗褐色出血2周,一直保胎治疗,查尿妊娠试验弱阳性,B超提示宫腔内见一椭圆形囊性暗区,未探及胎芽及胎心,可能的诊断为()。|39岁女性,一年前葡萄胎刮宫,术后2个月月经规律,血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周,干咳2周,胸部X片显示有阴影,血HCG>5000mIU/L,诊断可能是()。|已婚妇女,月经规律,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查尿妊免试验(+),子宫增大如孕12周,B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为()。
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    难免流产

    D

    双胎妊娠

    E

    绒癌


    正确答案: C,A
    解析: 【考点】妊娠滋养细胞疾病的临床表现、诊断、与病理妊娠的鉴别诊断。

  • 第12题:

    单选题
    女性,25岁,足月分娩后2月,阴道持续少量流血,血β-HCG持续阳性但<3000IU/L,最可能的诊断( )
    A

    葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎

    C

    绒癌

    D

    胎盘残留

    E

    胎盘部位滋养细胞肿瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,25岁。足月分娩后2个月,阴道持续少量流血,血β-HCG持续阳性,但<3000IU/L。首先应考虑的诊断是( )

    A、葡萄胎

    B、侵蚀性葡萄胎

    C、绒癌

    D、胎盘残留

    E、胎盘部位滋养细胞肿瘤


    参考答案:E

  • 第14题:

    女性,25岁。足月分娩后2个月,阴道持续少量出血,血β-HCG持续阳性,但<3000U/L。首先应考虑的诊断是

    A、葡萄胎
    B、侵蚀性葡萄胎
    C、绒癌
    D、胎盘残留
    E、胎盘部位滋养细胞肿瘤

    答案:C
    解析:
    胎盘部位滋养细胞肿瘤较少见,多见于生育期妇女,患者多因闭经、流产、葡萄胎或足月妊娠后阴道不规则出血而就诊。血β-HCG测定仅1/3~1/2患者升高,β-HCG水平通常<3000U/L。 [考点] 胎盘部位滋养细胞肿瘤。

  • 第15题:

    27岁妇女,曾足月分娩1次,流产1次。1个月前开始阴道不规则出血,5天前开始咯血,X线胸片检查发现双肺有散在的阴影,大小为直径2cm左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史是

    A.3年前开始每日吸烟1包左右
    B.3月前开始口服避孕药
    C.15岁时曾患\"肺结核\"
    D.半年前自然流产1次
    E.其父5年前死于\"肺癌\"

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    45岁,绒癌患者,阴道淋漓出血8个月,GP,12年前足月分娩一健康男婴,血β-HCG 12万U/L,X线胸片提示病灶单个直径<3cm。

    依照WHO预后因素评分表,此患者应归属哪个组
    A.低危组
    B.中危组
    C.高危组
    D.中-低危组
    E.中-高危组

    答案:C
    解析:
    国内多使用北京协和医院分期,肺转移单个病灶<3cm为ⅢA期,题干给出的患者年龄>39岁,先行妊娠为足月产、病程7~12个月,血HCG 12万U/L(>10)WHO预后评分>8分,故考虑为高危组。

  • 第17题:

    女性,25岁,足月分娩后2月,阴道持续少量流血,血β-HCG持续阳性但<3000IU/L,最可能的诊断( )

    • A、葡萄胎
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、绒癌
    • D、胎盘残留
    • E、胎盘部位滋养细胞肿瘤

    正确答案:E

  • 第18题:

    27岁,女,曾足月分娩1次,流产1次。1个月前开始阴道不规则出血,5天前开始咯血,X线胸片检查,发现双肺有散在的阴影,大小为直径2cm左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史为()。

    • A、3年前开始每日吸烟1包左右
    • B、3个月前开始口服避孕药
    • C、15岁时曾患肺结核
    • D、半年前自然流产1次
    • E、其父5年前死于肺癌

    正确答案:D

  • 第19题:

    28岁,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。首先考虑的诊断是()

    • A、绒癌
    • B、肺癌
    • C、结核
    • D、肺部子宫内膜异位症
    • E、侵蚀性葡萄胎肺转移

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    按国内分期绒癌患者病变转移至阴道为()
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱa期

    C

    Ⅱb期

    D

    Ⅳa期

    E

    Ⅳ期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    27岁,女,曾足月分娩1次,流产1次。1个月前开始阴道不规则出血,5天前开始咯血,X线胸片检查,发现双肺有散在的阴影,大小为直径2cm左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史为()。
    A

    3年前开始每日吸烟1包左右

    B

    3个月前开始口服避孕药

    C

    15岁时曾患肺结核

    D

    半年前自然流产1次

    E

    其父5年前死于肺癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    45岁,绒癌患者,阴道淋漓出血8个月,GP,12年前足月分娩一健康男婴,血β-HCG12万U/L,X线胸片提示病灶单个直径<3cm。依照国内分期为()
    A

    ⅡA期

    B

    ⅡB期

    C

    ⅢA期

    D

    ⅢB期

    E

    Ⅳ期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    28岁,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。首先考虑的诊断是( )
    A

    绒癌

    B

    肺癌

    C

    结核

    D

    肺部子宫内膜异位症

    E

    侵蚀性葡萄胎肺转移


    正确答案: D
    解析: 暂无解析