杨女士，40岁，发现左肾结核半年入院，抗结核治疗后行左肾部分切除术。护士甲给予的术后护理哪项错误A、术后12小时协助病人翻身2～3小时／次B、密切观察BP、P、RC、测体温Q4h～Q6h，如有高热，及时对症处理D、拔除导尿管后，观察有无尿路刺激征E、观察抗结核药物的疗效与副反应杨女士现已康复，准备出院，护士甲给予出院指导，哪条不正确A、洗澡时切口无需特殊保护，平时保持清洁干燥B、多行户外活动，散步C、继续服用抗结核药物D、定期复查肝、肾功能E、保持良好心情

题目

杨女士，40岁，发现左肾结核半年入院，抗结核治疗后行左肾部分切除术。护士甲给予的术后护理哪项错误A、术后12小时协助病人翻身2～3小时／次

B、密切观察BP、P、R

C、测体温Q4h～Q6h，如有高热，及时对症处理

D、拔除导尿管后，观察有无尿路刺激征

E、观察抗结核药物的疗效与副反应

杨女士现已康复，准备出院，护士甲给予出院指导，哪条不正确A、洗澡时切口无需特殊保护，平时保持清洁干燥

B、多行户外活动，散步

C、继续服用抗结核药物

D、定期复查肝、肾功能

E、保持良好心情

相似考题

1.右肾结核行右肾切除术后一直抗结核治疗。IVU检查示左孤立肾轻度积水，功能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑。治疗宜采取A.肾部分切除术B.肾造瘘术C.肾切除术D.乙状结肠膀胱扩大术E.输尿管膀胱再植术

2.女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，左肾正常。尿常规：白细胞满视野，红细胞l0～20/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂。肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好（ ）A．继续抗结核治疗B．右肾切除术C．全身支持疗法+抗结核治疗D．术前抗结核药物治疗+右肾切除术E．术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

3.女性,31岁。尿频,尿急,尿痛约2年,尿常规检查:脓细胞(＋＋＋),红细胞(＋＋),IVU:双肾均有破坏样改变,左肾为重,各盏虫蚀样改变,血肌酐104μmo1／L,其最佳治疗A、左肾切除术B、左肾部分切除术C、抗结核治疗D、抗结核治疗6～9个月行左肾切除术E、抗结核治疗6～9个月行左肾部分切除术

4.患者男，29岁;尿频，尿痛，伴有米汤样尿和终末血尿3个月，抗生素治疗无效。经实验室和影像学检查，临床诊断为左肾结核。首先应采取的治疗措施是A.左肾结核病灶清除，抗结核治疗B.左肾部分切除，抗结核治疗C.左肾切除，抗结核治疗D.左肾造瘘，抗结核治疗E.抗结核治疗

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  • 第1题：

    男性，32岁。于1年半前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗效果不明显，近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，低热，左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。其初步诊断首先应考虑A、泌尿系统肿瘤

    B、泌尿系统结核

    C、慢性前列腺炎急性发作

    D、左侧上尿路结石伴感染

    E、慢性肾盂肾炎

    F、慢性间质性膀胱炎

    患者就诊后，应最先选择以下哪些检查A、静脉肾盂造影

    B、泌尿系统血管造影

    C、尿常规

    D、胸部X线检查

    E、尿沉渣查抗酸杆菌

    F、膀胱镜

    尿沉渣查到抗酸杆菌，静脉肾盂造影提示右肾功能正常，右肾无积水，左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张，膀胱容量正常，患者明确诊断为右肾结核，目前首要的第一步治疗是A、抗结核治疗

    B、左肾造口术

    C、右肾切除术

    D、右肾切除，左肾造口术

    E、膀胱扩大术

    F、右肾部分切除术

    该患者的下一步治疗措施是A、抗结核治疗1周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗

    B、抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗

    C、抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，不再抗结核治疗

    D、抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗

    E、抗结核治疗2周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗

    F、抗结核治疗4周后行左肾切除术


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：ACDE


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：D

  • 第2题：

    女性，31岁。尿频，尿急，尿痛2年。尿常规检查：脓细胞(+++)，红细胞(++)。rvu检查：双肾均有破坏，左肾为重，各盏虫蚀样改变明显。血肌酐104μmol／L。目前，首选的治疗方案为

    A、左肾切除术

    B、左肾部分切除术

    C、抗结核治疗

    D、抗结核治疗6～9个月行左肾切除术

    E、抗结核治疗6～9个月行左肾部分切除术


    参考答案：C

  • 第3题：

    女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，左肾正常。尿常规：白细胞满视野，红细胞10~20/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盡严重积水扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好


    A.继续抗结核治疗
    B.右肾切除术
    C.全身支持疗法+抗结核治疗
    D.术前抗结核药物治疗+右肾切除术
    E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

    答案：E
    解析：
    [考点]肾结核的治疗
    [分析]肾结核手术治疗的指征是：药物治疗6~9个月无效，肾破坏严重者。该患者右肾IVU不显影，穿刺造影可见广泛破坏，肾盂肾盏严重积水扩张，左肾正常，应选用右肾切除术。术前抗结核治疗不应少于两周，肾结核为全身结核的一部分，因此术后要继续抗结核治疗。

  • 第4题：

    男，32岁。于1年半前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗效果不明显，近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，低热，左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。其初步诊断首先应考虑A、泌尿系统肿瘤

    B、泌尿系统结核

    C、慢性前列腺炎急性发作

    D、左侧上尿路结石伴感染

    E、慢性肾盂肾炎

    F、慢性间质性膀胱炎

    患者就诊后，应最先选择以下哪些检查A、静脉肾盂造影

    B、泌尿系统血管造影

    C、尿常规

    D、胸部X线检查

    E、尿沉渣查抗酸杆菌

    F、膀胱镜

    尿沉渣查到抗酸杆菌，静脉肾盂造影提示右肾功能正常，右肾无积水，左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张，膀胱容量正常．患者明确诊断为右肾结核，目前首要的第一步治疗是A、抗结核治疗

    B、左肾造口术

    C、右肾切除术

    D、右肾切除，左肾造口术

    E、膀胱扩大术

    F、右肾部分切除术

    该患者的下一步治疗措施是A、抗结核治疗1周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗

    B、抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗

    C、抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，不再抗结核治疗

    D、抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗

    E、抗结核治疗2周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗

    F、抗结核治疗4周后行左肾切除术


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：ACDE


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：D

  • 第5题：

    患者，女，31岁。尿频，尿急，尿痛约2年，尿常规检查:脓细胞（+++），红细胞（++），IVU:双肾均有破坏样改变，左肾为重，各盏虫蚀样改变，血肌酐104μmol／L，其最佳治疗是

    A.左肾切除术

    B.左肾部分切除术

    C.抗结核治疗

    D.抗结核治疗6～9个月行左肾切除术

    E.抗结核治疗6～9个月行左肾部分切除术


    正确答案：C

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