初孕妇，26岁，孕39周，临产12小时，胎膜破裂，有少量液体流出。产妇精神紧张，因宫缩痛一直末进食，口渴疲倦，宫缩为20秒／5～6分，胎心148次／分，肛查：宫颈扩张3 cm，先露高位-2，检查下腹耻骨联合上有一包块，嘱产妇解小便，不能自解。该产妇的护理诊断下列哪一项不存在( )A、疼痛B、焦虑、紧张C、有感染的危险D、体液过多E、尿潴留 - itgle

题目

初孕妇，26岁，孕39周，临产12小时，胎膜破裂，有少量液体流出。产妇精神紧张，因宫缩痛一直末进食，口渴疲倦，宫缩为20秒／5～6分，胎心148次／分，肛查：宫颈扩张3 cm，先露高位-2，检查下腹耻骨联合上有一包块，嘱产妇解小便，不能自解。该产妇的护理诊断下列哪一项不存在( )

A、疼痛

B、焦虑、紧张

C、有感染的危险

D、体液过多

E、尿潴留

相似考题

1.胎膜早破是( )A、胎膜在临产前破裂B、胎膜在规律宫缩后C、胎膜在潜伏期破裂D、胎膜破裂发生在活跃期E、胎膜破裂发生在第一产程末

2.26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。本例最可能的诊断应是A、胎盘边缘静脉窦破裂B、宫颈裂伤C、胎盘早剥D、前置胎盘E、子宫破裂

3.患者女，25岁。初孕妇，妊娠40周因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴催产素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛，并有少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未闻及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。最可能的诊断是A、宫颈裂伤B、胎盘早剥C、前置胎盘D、子宫破裂E、妊娠期高血压疾病

4.26岁初孕妇,妊娠40周,因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩,因宫缩乏力曾静滴缩宫素,随后宫缩增强,经2小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,宫口开大4cm,先露胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是A、胎盘边缘静脉窦破裂B、宫颈裂伤C、胎盘早剥D、前置胎盘E、子宫破裂

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第1题：

胎膜早破是指

A:胎膜在临产前破裂
B:胎膜在第一产程末破裂
C:胎膜在第二产程末破裂
D:胎膜在宫缩开始破裂
E:胎膜在妊娠37周前破裂

答案：A
解析：
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。
第2题：

26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院，不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经3小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹部剧痛伴少量阴道流血，腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒末听及胎心，宫口开大5cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体，本例最可能的诊断应是（）
A胎盘边缘静脉窦破裂
B宫颈裂伤
C胎盘早剥
D前置胎盘
E子宫破裂

E
略
第3题：

7、初孕妇，28岁，孕38周，临产12小时，胎膜破裂，有少量液体流出。产妇精神紧张，因宫缩痛一直未进食，口渴疲倦，宫缩为20秒/5～6分，胎心148次/分，肛查：宫颈扩张3cm，先露高位-2，检查下腹耻骨联合上有一包块，嘱产妇解小便，不能自解。该产妇的护理诊断下列哪一项不存在
A．疼痛
B．焦虑、紧张
C．有感染的危险
D．体液过多
E．尿潴留

体液过多
第4题：

26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.宫颈裂伤
D.胎盘早剥
E.胎盘边缘静脉窦破裂

答案：B
解析：
第5题：

初孕妇，28岁，孕38周，临产12小时，胎膜破裂，有少量液体流出。产妇精神紧张，因宫缩痛一直未进食，口渴疲倦，宫缩为20秒/5～6分，胎心148次/分，肛查：宫颈扩张3cm，先露高位-2，检查下腹耻骨联合上有一包块，嘱产妇解小便，不能自解。该产妇的护理诊断下列哪一项不存在
A．疼痛
B．焦虑、紧张
C．有感染的危险
D．体液过多
E．尿潴留

问题 1 答案：D 问题 2 答案：B 问题 3 答案：ABCE

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