患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么情况 ( )A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、酸中毒E、低血钙此反应的产生最可能的原因是 ( )A、输入了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输入了库存血D、输入前将血液加温，破坏了红细胞E

题目

患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么情况 ( )A、过敏反应

B、溶血反应

C、高钾血症

D、酸中毒

E、低血钙

此反应的产生最可能的原因是 ( )A、输入了对患者致敏的物质

B、输入了异型血液

C、输入了库存血

D、输入前将血液加温，破坏了红细胞

E、枸橼酸浓度过高

当大量血红蛋白进入血浆后，患者将出现的特征性表现是 ( )A、心前区压迫感

B、面部潮红

C、四肢麻木

D、黄疸和血红蛋白尿

E、血压下降

如患者出现以上情况，此反应的致死原因是 ( )A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、肾功能衰竭

D、过敏性休克

E、感染性休克

发生此反应时护士首选的护理措施是 ( )A、吸氧

B、通知医生

C、停止输血

D、静脉注射碳酸氢钠

E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

预防此反应发生的有效措施中错误的是 ( )A、输血前预防性的给予抗过敏药物

B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果正确

C、输血前需由两人重新核对，做好三查八对工作

D、取回的血液不能剧烈振荡或加温

E、输入的血液内不能加入其他药物

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1.张先生,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。发生此反应时,护士首选的护理措施是()A.吸氧B.通知医生C.停止输血D.静脉注射碳酸氢钠E.将剩余送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

2.患者，男，45岁，因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后，将血袋放在热水中加温，5分钟后给患者输入。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此患者最可能出现的反应是A．过敏反应B．溶血反应C．高钾血症D．酸中毒E．低血钙

3.患者，男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。发生此反应，护士首选的护理措施是A、吸氧B、观察血压C、停止输血D、遵医嘱静脉注射碳酸氢钠E、送检剩余血，重做交叉配血试验如果患者死亡，其常见原因是A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、过敏性休克D、肾功能衰竭E、感染性休克患者最可能出现的反应是A、高钾血症B、过敏反应C、溶血反应D、酸中毒E、低血钙此反应产生的最大可能的原因是A、输入了致敏物质B、输入了库存血C、输入了异型血液D、枸橼酸浓度过高E、加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是A、四肢麻木B、血压下降C、面部潮红D、心前区压迫感E、黄疸、血红蛋白尿

4.张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术诊疗。去手术室之前护士遵医嘱为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。发生此反应时,护士首选的护理措施是()。A.吸氧B.通知医生C.停止输血D.静脉注射碳酸氢钠E.将剩余血送检，重新做血型鉴定和交叉配血试验

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