患者女，48 岁，因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。 患者在服用左甲状腺素时出现以下反应不属于药物不良反应的是A．心悸 B．骨骼肌痉挛 C．心律失常 D．月经紊乱 E．黏液性水肿

题目
患者女，48 岁，因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。
患者在服用左甲状腺素时出现以下反应不属于药物不良反应的是

A．心悸
B．骨骼肌痉挛
C．心律失常
D．月经紊乱
E．黏液性水肿
相似考题

1.患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚性心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无（）A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史

2.对于甲状腺癌术后的处理下列正确的是()A.甲状腺癌术后要坚持化疗B.所有甲状腺癌的患者术后都要做碘131内放射治疗C.甲状腺癌术后服用甲状腺素是为了维持正常的代谢机能D.甲状腺癌术后要长期服用甲状腺素E.甲状腺癌术后不能怀孕，否则会严重影响胎儿发育

3.患者男，45岁。发现左颈前包块1个月，出现声音嘶哑2周。超声检查：甲状腺左叶单发，境界不清，低回声结节，内有细小点状强回声，伴有左颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.甲状腺囊肿D.结节性甲状腺肿E.桥本病

4.患者女，20岁，发现颈部增粗，查体发现双侧甲状腺Ⅰ度肿大，颈部B超未发现明显结节，最可能的诊断是A.单纯弥漫性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.甲状腺功能亢进D.甲状腺腺瘤E.甲状腺癌

更多“患者女，48 岁，因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。 患者在服用左甲状腺素时出现以下反应不属于药物不良反应的是A．心悸 B．骨骼肌痉挛 C．心律失常 D．月经紊乱 E．黏液性水肿”相关问题

  • 第1题：

    女性患者，42岁，发现颈部无痛性包块2个月，行TcO甲状腺显像如图，下列描述正确的是 ( )

    A、左叶甲状腺“冷结节”

    B、可能有甲状腺功能亢进

    C、可能有甲状腺功能低下

    D、结节可能为甲状腺瘤

    E、结节可能为甲状腺癌


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    患者女性，72岁，因“畏寒、乏力6个月”来诊。甲状腺功能检查：甲状腺功能减退，给予左甲状腺素片治疗。关于左甲状腺素片，叙述错误的是A、老年及伴有心脑血管疾病患者服用起始剂量宜小，增加剂量宜慢

    B、应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次性服用

    C、通常从小剂量开始服用，逐渐增加至适宜的替代剂量

    D、治疗期间应密切监测甲状腺功能

    E、胆汁酸多价螯合剂及含多价离子的药物可减少其吸收

    F、左甲状腺素片主要用于黏液水肿性昏迷患者的治疗

    该患者若过量服用左甲状腺素片，最可能出现的不良反应是A、心绞痛和心肌梗死

    B、血管神经栓塞性水肿

    C、甲状腺功能不全

    D、致癌作用

    E、粒细胞缺乏症

    F、过敏反应

    可减少左甲状腺素片吸收的药物是A、苯妥英钠

    B、胆汁酸多价螯合剂

    C、氯胺酮

    D、华法林

    E、胰岛素

    F、三环类抗抑郁药


    参考答案：问题 1 答案：F


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第3题：

    女性患者，30岁，左叶甲状腺肿块1.0cm X 1. 0cm X 1. 5cm，甲状腺扫描为冷结节， 査血T3、T4正常。口服左旋甲状腺素片治疗3个月后，B超复査甲状腺肿块为2.0cmxl.5cmxl.5cm。

    本例最可能的诊断是
    A.甲状腺腺瘤 B.甲状腺癌 C.单纯性甲状腺肿 D.桥本甲状腺肿


    答案：B
    解析：
    ①患者甲状腺肿块1.0cm x 1. 0cm x 1. 5cm，甲状腺扫描为冷结节，血 T3、T4正常。给予甲状腺素片治疗阻断TSH生成，3个月后复查B超，甲状腺肿块增大。说明此肿块不 受TSH影响而自主性生长，肿块是恶性的可能性较大。②为明确诊断，应首选的检查是细针穿刺细胞学 检査。甲状腺CT为影像学检査，不能确定肿块的病理性质。降钙素测定仅可用于甲状腺髓样癌的诊 断。③甲状腺癌应首选手术治疗。

  • 第4题：

    患者女，48 岁，因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。
    关于左甲状腺素钠服用的注意事项，不正确的是

    A．应在晨起空腹服用全天剂量的左甲状腺素钠
    B．该患者需终身进行替代治疗
    C．起效迅速，服用后当日即开始发挥最高疗效
    D．停药后药物作用仍能存在几周
    E．剂量取决于患者病情、年龄、体重和个体差异

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男性，35岁，因"四肢乏力，软瘫反复发作l周"为主诉入院。既往史：无甲状腺功能亢进病史。心悸、气短反复发作2日，心电图示频发多源室性早搏，口服抗心律失常药物室性早搏消失后仍继续口服药物3个月。但病人服抗心律失常药物后出现甲状腺功能紊乱的药物不良反应。此患者使用的药物可能为()

    A.阿托品
    B.普萘洛尔
    C.胺碘酮
    D.维拉帕米
    E.利多卡因

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者，女性，26岁。因甲状腺癌性甲状腺全部切除术，遵医嘱需长期服用甲状腺素片，出院时护士进行服用药物健康教育时，表述不正确的是

    A.用药后观察有无心率加快、食欲亢进
    B.出现心慌时增加剂量
    C.不得自行调整药物剂量
    D.每天按时服药
    E.每3～6个月复查一次甲状腺功能，不适随诊

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者女，17岁，因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。病史采集中不包括（）

    A结节是否伴有疼痛或压痛

    B有无声音嘶哑、吞咽困难或呼吸困难

    C有无甲状腺癌家族史

    D有无头颈放射线接触史

    E有无单纯性甲状腺肿家族史


    E
    略

  • 第8题：

    患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是（）。

    • A、产后甲状腺炎
    • B、甲状腺癌
    • C、桥本甲状腺炎
    • D、2型糖尿病
    • E、淡漠型Graves病

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者男，51岁。咳嗽伴头痛3个月。胸部CT提示双肺多发小结节影，双下肺背侧胸膜多发局限性增厚。脑MRI示枕骨占位伴骨质破坏。既往有甲状腺乳头状癌行甲状腺右叶全切及左叶大部分切除术，术后以优甲乐替代治疗。若患者行胸腔镜肺活检证实为腺癌，下列说法正确的是（）

    • A、大多数原发性腺癌TTF-1和转移性腺癌TTF-1几乎都阳性
    • B、甲状腺癌肺转移TTF-1阳性，原发性肺癌肺内转移TTF-1阴性
    • C、甲状腺癌肺转移TTF-1阴性，原发性肺癌肺内转移TTF-1阳性
    • D、甲状腺癌肺转移及原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白（TG）均阳性
    • E、甲状腺癌肺转移患者甲状腺球蛋白阳性，原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白阴性

    正确答案:E

  • 第10题：

    患者女，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。根据患者的情况，可能的疾病有（）。

    • A、结节性甲状腺肿
    • B、甲亢
    • C、甲状腺腺瘤
    • D、甲状腺癌
    • E、甲状旁腺癌
    • F、转移性肿瘤

    正确答案:C,D

  • 第11题：

    多选题
    患者女，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。根据患者的情况，可能的疾病有（）。
    A

    结节性甲状腺肿

    B

    甲亢

    C

    甲状腺腺瘤

    D

    甲状腺癌

    E

    甲状旁腺癌

    F

    转移性肿瘤


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，72岁，因“畏寒、乏力6个月”来诊。甲状腺功能检查示甲状腺功能减退，给予左甲状腺素片治疗。该患者若过量服用左甲状腺素片，最可能出现的不良反应是（）
    A

    心绞痛和心肌梗死

    B

    血管神经栓塞性水肿

    C

    甲状腺功能不全

    D

    致癌作用

    E

    粒细胞缺乏症

    F

    变态反应


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，51岁。咳嗽伴头痛3个月。胸部CT提示双肺多发小结节影，双下肺背侧胸膜多发局限性增厚。脑MRI示枕骨占位伴骨质破坏。既往有甲状腺乳头状癌行甲状腺右叶全切及左叶大部分切除术，术后以优甲乐替代治疗。该患者最可能的诊断为A、血性播散性肺结核

    B、结节病

    C、甲状腺癌复发肺内多发转移

    D、原发性支气管肺癌伴肺内转移

    E、肺淋巴瘤

    若患者行胸腔镜肺活检证实为腺癌，以下说法正确的是A、大多数原发性腺癌TTF-1和转移性腺癌TTF-1几乎都阳性

    B、甲状腺癌肺转移TTF-1阳性，原发性肺癌肺内转移TTF-1阴性

    C、甲状腺癌肺转移TTF-1阴性，原发性肺癌肺内转移TTF-1阳性

    D、甲状腺癌肺转移及原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白（TG）均阳性

    E、甲状腺癌肺转移患者甲状腺球蛋白阳性，原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白阴性


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第14题：

    女，39岁。发现左颈部前一无痛性肿块1年，约1cm大小。近1个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬结节，直径1.5cm，随吞咽活动。颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是

    A.甲状腺囊肿
    B.甲状腺舌骨囊肿
    C.结节性甲状腺肿
    D.甲状腺腺瘤
    E.甲状腺癌

    答案：E
    解析：
    单发结节，质硬、不平、活动度小，短期内迅速增大，颈淋巴结肿大，一般考虑为甲状腺癌。良性的一般为多发结节，质软、平滑、活动度大。

  • 第15题：

    男性，45 岁。因甲状腺癌行左叶甲状腺全切术。术后出现饮水呛咳，但发音正常。首先考虑的原因是

    A. 喉返神经损伤
    　　B. 交感神经损伤
    　　C. 喉上神经外支损伤
    　　D. 喉上神经内支损伤

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者女，48 岁，因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。
    医师给予左甲状腺素片替代治疗的初始剂量为每日25μg，此后调整方案为

    A．每隔1 周后再每日增加25μg
    B．每隔2 周后再每日增加25μg
    C．每隔3 周后再每日增加25μg
    D．每隔4 周后再每日增加25μg
    E．每隔6 周后再每日增加25μg

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患者女,24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。
    根据患者的情况，可能的疾病有

    A. 结节性甲状腺肿
    B. 甲亢
    C. 甲状腺腺瘤
    D. 甲状腺癌
    E. 甲状旁腺癌
    F. 转移性肿瘤

    答案：C,D
    解析：
    孤立结节，考虑腺瘤和癌。

  • 第18题：

    患者男，51岁。咳嗽伴头痛3个月。胸部CT提示双肺多发小结节影，双下肺背侧胸膜多发局限性增厚。脑MRI示枕骨占位伴骨质破坏。既往有甲状腺乳头状癌行甲状腺右叶全切及左叶大部分切除术，术后以优甲乐替代治疗。该患者最可能的诊断为（）

    A血性播散性肺结核

    B结节病

    C甲状腺癌复发肺内多发转移

    D原发性支气管肺癌伴肺内转移

    E肺淋巴瘤


    C
    略

  • 第19题：

    男性患者41岁，左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节，CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。常用的治疗分化型甲状腺癌综合措施不包括（）

    • A、甲状腺全切术或次全切除
    • B、I去除术后残留甲状腺组织
    • C、外放射治疗或化疗
    • D、I治疗分化型甲状腺癌转移灶
    • E、甲状腺激素抑制治疗

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性患者41岁，左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节，CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。常用的治疗分化型甲状腺癌综合措施不包括（）

    • A、甲状腺全切术或次全切除
    • B、131I去除术后残留甲状腺组织
    • C、外放射治疗或化疗
    • D、131I治疗分化型甲状腺癌转移灶
    • E、甲状腺激素抑制治疗

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者女，35岁，3年前因甲状腺癌行甲状腺右叶全切，左叶次全切除，Ⅵ区淋巴结清扫术，术后出现声音嘶哑，半年后声音恢复正常，术后口服甲状腺素片1年。3个月前因颈部肿物再次就诊，诊断为甲状腺乳头状癌，颈淋巴结转移，行甲状腺左叶全切除，左颈淋巴结清扫术，术后出现手足麻木，静滴葡萄糖酸钙，5d后症状消失，术后行放疗25次，口服甲状腺素片至今，现又因右颈部肿物行CT检查，提示为甲状腺癌淋巴结转移。关于下一步的治疗方案，正确的是（）。

    • A、手术治疗，清扫右颈淋巴结
    • B、131I治疗
    • C、化疗
    • D、术后行131I治疗
    • E、术后口服甲状腺素片

    正确答案:A,B,D,E

  • 第22题：

    单选题
    患者女，17岁，因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。病史采集中不包括（）。
    A

    结节是否伴有疼痛或压痛

    B

    有无声音嘶哑、吞咽困难或呼吸困难

    C

    有无甲状腺癌家族史

    D

    有无头颈放射线接触史

    E

    有无单纯性甲状腺肿家族史


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女，48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛，休息不缓解，活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史，切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌，分化良好。 为明确诊断可建议检查的项目包括（提示查体：左大腿可触及5cm×7cm大小肿块，质中偏软，无压痛。）（）
    A

    X线

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    ECT

    E

    DSA


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

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