女性,28岁,乏力、面色苍白1年,近两周常有鼻出血。查:淋巴结未触及,肝、脾不大。血红蛋白50g/L,白细胞3×109/L,未见原始细胞,血小板21×109/L,骨髓中巨核细胞明显减少。首选治疗A.输新鲜血B.DA方案C.雄性激素D.糖皮质激素E.维生素B12

题目

女性,28岁,乏力、面色苍白1年,近两周常有鼻出血。查:淋巴结未触及,肝、脾不大。血红蛋白50g/L,白细胞3×109/L,未见原始细胞,血小板21×109/L,骨髓中巨核细胞明显减少。首选治疗

A.输新鲜血

B.DA方案

C.雄性激素

D.糖皮质激素

E.维生素B12


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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    女性,33岁。近三个月来感乏力,面色苍白,近一周来反复鼻出血。查体:贫血面容,肝脾未及。血红蛋白70g/L,白细胞3.5×109/L,血小板25×109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少。首选治疗为

    A.肾上腺糖皮质激素

    B.DA方案

    C.长春新碱

    D.雄激素

    E.HA方案


    正确答案:D
    血红蛋白70/L,白细胞3.5x109/L,血小板25x109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少,为AA表现。行雄激素治疗。

  • 第2题:

    24岁男性,近3个月乏力,面色苍白。近1周来反复鼻出血.查体:贫血面容,肝脾未触及.血红蛋白70g/L,白细胞3.5x109/L,血小板25×109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少,首选治疗应为

    A.肾上腺糖皮质激素

    B.雄激素

    C.碳酸锂

    D.硝酸士的宁

    E.抗胸腺细胞球蛋白


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢散在淤斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板25×1012/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是().

    • A、粒细胞减少症
    • B、再生障碍性贫血
    • C、恶性贫血
    • D、白细胞不增加性白血病
    • E、缺铁性贫血

    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.00577。对上述治疗效果反应最早的指标是()。

    • A、血红蛋白含量
    • B、白细胞数量
    • C、网织红细胞计数
    • D、叶酸、维生素B12含量
    • E、铁蛋白浓度

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×10/L,血小板22×10/L。骨髓增生明显活跃,原始十早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者应首选下述何种治疗方案较合适()

    • A、VDCP
    • B、CHOP
    • C、ATRA
    • D、羟基脲
    • E、干扰素

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,40岁,面色苍白、乏力5个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×10/L,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板35×10/L,网织红细胞14×10/L,酸溶血试验阴性。 若输全血400ml,血红蛋白大约能上升()

    • A、10g/L
    • B、30g/L
    • C、15g/L
    • D、20g/L
    • E、35g/L

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男,24岁。头痛、头晕1个月,高热、鼻出血1周,浅表淋巴结不大,肝可触及边缘,脾未扪及。血常规:红细胞1.8×1012/L,白细胞3.5×109/L,血小板20×109/L;骨髓象:红系和粒系各阶段比例大致正常,但未见巨核细胞。该病人最可能的诊断是()
    A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    B

    急性白血病

    C

    再生障碍性贫血

    D

    粒细胞减少症

    E

    败血症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×10911,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是()
    A

    白细胞数量

    B

    血红蛋白含量

    C

    网织红细胞计数

    D

    叶酸、维生素B12含量

    E

    铁蛋白浓度


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,20岁。头晕、乏力3个月,加重1周。近期月经量多。查体:四肢皮肤散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(-),肝脾未触及。血常规:血红蛋白50g/L,血细胞1.5×10/L,中性0.20,淋巴0.80,网织红细胞0.001,血小板11×10/L。最可能的诊断是

    A、急性白血病

    B、骨髓增生异常综合征

    C、再生障碍性贫血

    D、巨幼细胞贫血

    E、自身免疫性溶血性贫血


    参考答案:C

  • 第10题:

    男性,24岁。近三个月来感乏力,面色苍白,近一周来反复鼻出血。查体:贫血面容,肝脾未及。血红蛋白70g/L,白细胞3.5×109/L。血小板25×109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少。首选治疗为

    A、肾上腺糖皮质激素
    B、DA方案
    C、一叶秋碱
    D、长春新碱
    E、雄激素

    答案:E
    解析:
    患者有贫血、出血,全血细胞减少,骨髓增生减低的特点,故诊断再障,其实验室检查提示未达到重型再障的标准,故考虑首选雄激素。

  • 第11题:

    女,20岁。头晕、乏力3个月,加重1周。近期月经量多。查体:四肢皮肤散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(-),肝脾末触及。血常规:血红蛋白50g/L,白细胞1.5×10/L,中性0.20,淋巴0.80.网织红细胞0.001,血小板11×109/L。最可能的诊断是()。

    • A、急性白血病
    • B、骨髓增生异常综合征
    • C、再生障碍性贫血
    • D、巨幼细胞贫血
    • E、自身免疫性溶血性贫血

    正确答案:C

  • 第12题:

    男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃,原始十早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者易出现下列哪种合并症()

    • A、中枢神经系统白血病
    • B、DIC
    • C、严重感染
    • D、巨脾
    • E、绿色瘤

    正确答案:B

  • 第13题:

    女性,28岁,乏力、面色苍白1年,近两周常有鼻出血。查:淋巴结未触及,肝、脾不大。血红蛋白50g/L,白细胞3×109/L,未见原始细胞,血小板21×109/L,骨髓中巨核细胞明显减少。首选治疗()

    • A、输新鲜血
    • B、DA方案
    • C、雄性激素
    • D、糖皮质激素
    • E、维生素B2

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.00577。 对上述治疗效果反应最早的指标是()
    A

    血红蛋白含量

    B

    白细胞数量

    C

    网织红细胞计数

    D

    叶酸、维生素B12含量

    E

    铁蛋白浓度


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者女性,38岁。主因头晕、乏力,近5个月来月经量增多。体查:面色苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,心率100次/分,肝脾未触及,血红蛋白59/L,白细胞8×109/L,红细胞2.0×109/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞0.005,本病需要检查病因应做下列哪项检查?(  )
    A

    肿瘤系列

    B

    妇科检查

    C

    消化道造影

    D

    免疫球蛋白

    E

    放射性核素骨扫描


    正确答案: A
    解析: 暂无解析