患者35岁，偶有胸前闷痛，频发晕厥，胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音，心电图V1，V2为QS波型，诊断为：( )A.冠心病前壁心肌梗塞B.室间隔缺损C.风心病主动脉瓣狭窄D.肥厚型梗阻型心肌病E.房间隔缺损

题目

患者35岁，偶有胸前闷痛，频发晕厥，胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音，心电图V1，V2为QS波型，诊断为：( )

A.冠心病前壁心肌梗塞

B.室间隔缺损

C.风心病主动脉瓣狭窄

D.肥厚型梗阻型心肌病

E.房间隔缺损

相似考题

1.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A．心电图出现深而宽的病理性Q波B．胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C．用力时心前区闷痛及晕厥史．D．超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1．3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E．可闻及第3心音及第4心音

2.男性，36岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，伴震颤，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波。应考虑诊断为A、陈旧型心肌梗死B、梗阻型肥厚性心肌病C、扩张型心肌病D、先心病室间隔缺损E、风心病主动脉瓣狭窄

3.如诊断为病态窦房结综合征，则发生晕厥时患者心电图最可能的特征是A.频发室性期前收缩，心室率60次／分B.频发房性期前收缩，偶有成对房早C.心室颤动D.频发窦性停搏，持续4～7秒E.二度Ⅱ型房室传导阻滞，心室率48次份

4.男性患者，36岁。劳累后心悸、胸闷、气促、心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及2级收缩期杂音，伴震颤。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波，应考虑诊断为A、陈旧型心肌梗死B、梗阻性肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、先心室间隔缺损E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

更多“患者35岁,偶有胸前闷痛,频发晕厥,胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音,心电图V1,V2为QS波型,诊断为:( )A. ”相关问题

  • 第1题：

    男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现( )A、病理性Q波

    B、心绞痛

    C、晕厥

    D、心尖部可闻及收缩期杂音

    E、含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻

    肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是( )A、IVS:左室后壁≥1.5：1，二尖瓣前叶收缩期向前移动

    B、胸骨左缘3～4肋间有响亮的收缩期杂音

    C、站立后易晕厥

    D、用力后心前区闷痛

    E、左室流出道存在压力阶差

    下列哪项不符合该患诊断( )A、主动脉瓣区第二心音不减弱

    B、X线未见有瓣膜钙化影

    C、收缩期杂音不向颈部传导

    D、X线显示有狭窄后主动脉扩张

    E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    患者男性，36岁，劳累后心悸、胸闷、气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史，体检：胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，伴震颤，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波，应考虑诊断为

    A．陈旧型心肌梗死

    B．梗阻型肥厚性心肌病

    C．扩张型心肌病

    D．先心室间隔缺损

    E．风心病主动脉瓣狭窄


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，36岁，阵发性心前区闷痛一年，曾有活动后晕厥史来诊。体检：胸骨左缘下段可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波＞1/4R波。时间＜0.04秒，最有价值的检查是

    A.超声心动图
    B.左心导管检查
    C.左心室造影
    D.心电图
    E.心音图

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男性，36岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史，体检：胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，伴震颤，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波，应考虑诊断为（）

    • A、陈旧型心肌梗死
    • B、梗阻型肥厚性心肌病
    • C、扩张型心肌病
    • D、先心室间隔缺损
    • E、风心病主动脉瓣狭窄

    正确答案:B

  • 第5题：

    一患者频发胸痛并发作晕厥，双侧上肢血压为11.4/9.8kPa（86/74mmHg）。上例心脏听诊最主要的发现为（）

    • A、心尖区晚期收缩期杂音
    • B、心尖区及随体位改变的胸骨左缘舒张期杂音
    • C、胸骨左缘下端收缩期杂音
    • D、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
    • E、胸骨左缘第3、4肋间舒张期吹风样杂音

    正确答案:D

  • 第6题：

    对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）。

    • A、心电图出现深而宽的病理性Q波
    • B、胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
    • C、用力时心前区闷痛及晕厥史
    • D、超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1：3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
    • E、可闻第三心音及第四心音

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者35岁，偶有胸前闷痛，频发晕厥，胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音，心电图V1，V2为QS波型，诊断为：（）

    • A、冠心病前壁心肌梗塞
    • B、室间隔缺损
    • C、风心病主动脉瓣狭窄
    • D、肥厚型梗阻型心肌病
    • E、房间隔缺损

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    一患者频发胸痛并发作晕厥，双侧上肢血压为11.4/9.8kPa（86/74mmHg）。上例心脏听诊最主要的发现为（）
    A

    心尖区晚期收缩期杂音

    B

    心尖区及随体位改变的胸骨左缘舒张期杂音

    C

    胸骨左缘下端收缩期杂音

    D

    胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

    E

    胸骨左缘第3、4肋间舒张期吹风样杂音


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是

    A．心电图出现深而不宽的病理性Q波

    B．胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音

    C．用力后心前区闷痛及晕厥史

    D．超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3

    E．可闻第三心音及第四心音


    正确答案：D
    解析：超声心动图对诊断肥厚型梗阻性心肌病的诊断有重要意义，可显示室间隔的非对称性肥厚。①舒张期室间隔与后壁的厚度之比1.3，室间隔运动低下；②有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左室内突出，二尖瓣前叶在收缩期间前移(SAM)，主动脉瓣在收缩期呈半关闭状态；③彩色多普勒可以了解杂音起源及梗阻前后的压力差。

  • 第10题：

    对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是

    A.心电图出现深而不宽的病理性Q波
    B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
    C.用力后心前区闷痛及晕厥史
    D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.4
    E.超声心动图发现舒张期室间隔与左窒后壁厚度之比>1.3

    答案：E
    解析：
    舒张期室间隔与后壁的厚度之比≥1.3，室间隔运动低下。有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左室内突出，二尖瓣前叶在收缩期间前移(SAM)，主动脉瓣在收缩期呈半关闭状态。

  • 第11题：

    男性，36岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史，体检：胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，伴震颤，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波，应考虑诊断为

    A.陈旧型心肌梗死
    B.梗阻型肥厚性心肌病
    C.扩张型心肌病
    D.先心室间隔缺损
    E.风心病主动脉瓣狭窄

    答案：B
    解析：
    发病年龄较轻，站立时的晕厥，杂音的听诊位置，及心电图的表现都提示梗阻型肥厚性心肌病。

  • 第12题：

    患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V1～V3导联有病理性Q波。 对该病诊断最有意义的是（）

    • A、心电图出现深而宽的病理性Q波
    • B、胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
    • C、用力时心前区闷痛及晕厥史
    • D、超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
    • E、可闻及第三心音及第四心音

    正确答案:D

  • 第13题：

    对诊断原发性肥厚型梗阻性心肌病，下列哪项是错误的（　）

    • A、心电图出现病理性Q波
    • B、用力后心前区闷痛
    • C、立位性头晕
    • D、胸骨左下缘可闻及粗糙响亮的收缩期杂音
    • E、超声心动图示室间隔与左室后壁比值<1.3：1

    正确答案:E

  • 第14题：

    男性，36岁，阵发性心前区闷痛1年，曾有活动后晕厥史来诊。体检：胸骨左缘下段可闻及3／6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波＞1／4R波，时间＜0．04秒，最有价值的检查是（）。

    • A、超声心动图
    • B、左心室造影
    • C、左心导管检查
    • D、心电图
    • E、心音图

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    对诊断原发性肥厚型梗阻性心肌病，下列哪项是错误的（　）
    A

    心电图出现病理性Q波

    B

    用力后心前区闷痛

    C

    立位性头晕

    D

    胸骨左下缘可闻及粗糙响亮的收缩期杂音

    E

    超声心动图示室间隔与左室后壁比值<1.3：1


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容