女，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP 170／100 mmHg，心率115次／分，亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是（） A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎急性发作 C.肺栓塞 D.心力衰竭 E.急性心包炎

题目
女，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP 170／100 mmHg，心率115次／分，亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是（）
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.急性心包炎

相似考题

1.患者男，55岁。2天前发生急性心肌梗死.1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A、心肌梗死后综合征B、心脏乳头肌断裂C、心脏游离壁破裂D、心室膨胀瘤E、肺动脉栓塞

2.女性，68岁。高血压20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP170/100mmHg，心率115次/分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎急性发作C.肺栓塞D.心力衰竭E.急性心包炎

3.以下毛细支气管炎的特点，哪一项是错误的( )A、双肺中小水泡音B、呼气性喘鸣C、两肺哮鸣音D、明显憋喘E、稽留热

4.男性，55岁，2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90/60mmH9，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是（ ）。A．心肌梗死后综合征B．心脏乳头肌断裂C．心脏游离壁破裂D．心室膨胀瘤E．肺动脉栓塞

更多“女，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP 170／100 mmHg，心率115次／分，亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是（） ”相关问题

  • 第1题：

    男性55岁，2天前发生急性心肌梗死，一小时前突发喘憋，略有粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90／60mmHg，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

    A．心肌梗死后综合征

    B．心脏乳头肌断裂

    C．心脏游离壁破裂

    D．心室膨胀瘤

    E．肺动脉栓塞


    正确答案：B
    心肌梗死造成的乳头肌坏死断裂，由于急骤产生二尖瓣关闭不全，心室收缩时大量血液从左心室反流入左心房，左心室排血量减少，血压降低，严重者呈现休克，同时出现肺水肿。

  • 第2题：

    患者，女，67岁。发现高血压病25年，活动后心悸、气短3年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP 190／110 mm Hg，R 30次／分，脉搏108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。

    该患者突然喘憋的最可能病因是 ( )

    A．支气管哮喘

    B．慢性支气管炎急性发作

    C．慢性肺源性心脏病

    D．急性心源性哮喘

    E．肺动脉栓塞


    正确答案：D
    患者有高血压病史多年，继而出现心悸气短，心界向左下扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音，均为急性左心衰的表现，故为急性心源性哮喘。

  • 第3题：

    男，55岁。2天前，发生急性心肌梗死，一小时前突发喘憋，咳粉红色泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体格检查：BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

    A．心肌梗死后综合征

    B．心脏乳头肌断裂

    C．心脏游离壁破裂

    D．心室膨胀瘤

    E．肺动脉栓塞


    正确答案：B

  • 第4题：

    女性，60岁，有“冠心病”病史，2天前发生急性下壁心肌梗死，2小时前突然喘憋，咯大量粉红色泡沫痰；不能平卧。既往心脏听诊无异常发现。查体：BP 90/ 60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋的最可能原因是

    A．室壁瘤

    B．心肌梗死后综合征

    C．乳头肌断裂

    D．肺动脉栓塞

    E．心脏破裂


    正确答案：C

  • 第5题：

    男性，55岁。2d前，发生急性心肌梗死，1h前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP 90／60mmH9，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

    A.心肌梗死后综合征

    B.心脏乳头肌断裂

    C.心脏游离壁破裂

    D.心室膨胀瘤

    E.肺动脉栓塞


    正确答案：B
    急性心肌梗死的并发症包括：心肌梗死后综合征，心脏乳头肌功能失调或断裂，心脏游离壁破裂，栓塞，心室膨胀瘤。心脏乳头肌功能失调或断裂最常见，二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等收缩功能发生障碍，造成二尖瓣脱垂或关闭不全，进而产生肺水肿，故本题选B考点：急性心肌梗死的并发症

  • 第6题：

    男，43 岁。进行性活动后心悸、气短 5 年。1 周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加
    重，夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史，查体：BP100\60mmHg,双肺可闻及细湿罗音心界向
    左扩大，心率 115 次每分，率齐，P2 亢进。该患者喘憋的可能原因是

    A. 心力衰竭
    B.急性心肌炎
    C.慢性支气管炎急性发作
    D.肺栓塞
    E.支气管哮喘

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    女，68岁e高血压病20年，活动后心悸、气短3 年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP170/ 1OOmmHg,心率115次/分，p2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
    A.支气管哮喘

    B.慢性支气管炎急性发作

    C.肺栓塞

    D.心力衰竭

    E.急性心包炎


    答案：A
    解析：
    支气管哮喘的临床表现表：发作性呼吸困难或发作性胸闷、咳嗽。体征可有广泛的哮鸣音，呼吸音延长，心率加快。

  • 第8题：

    女性，68岁。高血压20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP170／100mmHg，心率115次／分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是（）

    • A、支气管哮喘
    • B、慢性支气管炎急性发作
    • C、肺栓塞
    • D、心力衰竭
    • E、急性心包炎

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次咳黄痰，喘息，低热5d来诊。既往吸烟22年，15～20支/d，已戒烟5年。为明确诊断，需要优先检查的项目包括（）（提示：患者喘憋症状加重，夜间不能平卧，听诊双肺满布哮鸣音。）

    • A、胸部CT
    • B、支气管镜
    • C、肺功能
    • D、痰细菌培养及药敏
    • E、动脉血气分析

    正确答案:C,D,E

  • 第10题：

    单选题
    男性，55岁。2d前，发生急性心肌梗死，1h前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是（）
    A

    心肌梗死后综合征

    B

    心脏乳头肌断裂

    C

    心脏游离壁破裂

    D

    心室膨胀瘤

    E

    肺动脉栓塞


    正确答案： A
    解析： 急性心肌梗死的并发症包括：心肌梗死后综合征，心脏乳头肌功能失调或断裂，心脏游离壁破裂，栓塞，心室膨胀瘤。心脏乳头肌功能失调或断裂最常见，二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等收缩功能发生障碍，造成二尖瓣脱垂或关闭不全，进而产生肺水肿，故本题选B。 【考点】：急性心肌梗死的并发症

  • 第11题：

    女性，67岁，发现高血压病25年，活动后心悸、气短3年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP190／110mmHg，呼吸30次／分，脉搏。108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。

    该患者突然喘憋的最可能病因是

    A．支气管哮喘

    B．慢性支气管炎急性发作

    C．慢性肺源性心脏病

    D．急性心源性哮喘

    E．肺动脉栓塞


    正确答案：D

  • 第12题：

    女，67岁。发现高血压病25年，活动后心悸、气短3年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP190／110mmHg，呼吸30次/分，脉搏108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。

    该患者突然喘憋的最可能病因是

    A．支气管哮喘

    B．慢性支气管炎急性发作

    C．慢性肺源性心脏病

    D．急性心源性哮喘

    E．肺动脉栓塞


    正确答案：D
    解析：心源性哮喘诊断要点为多有高血压、冠心病等基础病存在；发作时出现呼吸困难与喘息外，有频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰；体征为两肺满布湿哕音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，心尖区有舒张期奔马律；胸部X线检查可见左心增大和肺淤血症。

  • 第13题：

    女，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP170/100mmHg，心率115/min，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是

    A．支气管哮喘

    B．慢性支气管炎急性发作

    C．肺栓塞

    D．心力衰竭

    E．急性心包炎


    正确答案：A

  • 第14题：

    女性，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：血压170/100mmHg，心率115次/分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是

    A．支气管哮喘

    B．慢性支气管炎急性发作

    C．肺栓塞

    D．心力衰竭

    E．急性心包炎


    正确答案：D

  • 第15题：

    男，43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史，查体：BP100/60mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心界向左扩大，心率115次/分，律齐，P2亢进。该患者喘憋的可能原因是

    A.心力衰竭
    B.急性心肌炎
    C.慢性支气管炎急性发作
    D.肺栓塞
    E.支气管哮喘

    答案：A
    解析：
    本例进行性活动后心悸、气短，心界扩大，考虑为扩心病。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，夜间不能平卧，双肺细湿啰音，P亢进，考虑呼吸道感染诱发急性左心衰。

  • 第16题：

    患者男，55岁。2天前发生急性心肌梗死.1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

    A.心肌梗死后综合征
    B.心脏乳头肌断裂
    C.心脏游离壁破裂
    D.心室膨胀瘤
    E.肺动脉栓塞

    答案：B
    解析：
    该患者表现为突发喘憋、咳粉红色泡沫痰，听诊双肺布满中小水泡音及哮鸣音，这是急性左心衰竭的表现，该患者心尖部可闻及响亮粗糙收缩期杂音，说明存在二尖瓣反流，可推知该患者可能发生心脏乳头肌缺血断裂，导致急性二尖瓣反流而发生急性左心衰竭，故本题选B。心肌梗死后综合征又称Dressler综合征，于心肌梗死后数周至数月内出现，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，故不选A。心脏游离壁破裂少见，在胸骨左缘第3～4肋间出现响亮的收缩期杂音，故不选C。心室膨胀瘤可以合并充血性心衰，但不似乳头肌断裂突然起病，查体可见左侧心界扩大，心脏搏动弥散，不选D。肺动脉栓塞表现为咯血、胸痛、呼吸困难，不选E。

  • 第17题：

    男，60岁.冠心病13年，突然喘憋， 咯粉红色泡沫痰2小时。查体：BP 170/90 mmHg, 心率110次/分，P2亢进，双肺可闻及细小湿啰音和喘鸣音。心电图示窦性心动过速，无ST-T改变。 该患者喘憋的最可能原因是
    A.急性左心衰竭
    B.急性右心衰竭
    C.肺炎
    D.气胸
    E.支气管哮喘急性发作


    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    以下毛细支气管炎的特点，错误的是（）

    • A、呼气性喘鸣
    • B、明显憋喘
    • C、两肺哮鸣音
    • D、双肺中小水泡音
    • E、稽留热

    正确答案:E

  • 第19题：

    女性，67岁，发现高血压25年，活动后心悸、气短3年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP190／110mmHg，呼吸30次／分，脉搏108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。该患者突然喘憋的最可能病因是（）

    • A、支气管哮喘
    • B、慢性支气管炎急性发作
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、急性心源性哮喘
    • E、肺动脉栓塞

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    女，61岁，慢性咳嗽20年，活动后憋喘5年，10天前受凉后出现憋喘加重，夜间不能平卧，咳嗽，咳黄痰，低热。查体：端坐呼吸，口唇发绀，心率110次/分，剑突下心音大于心尖部心音。双肺呼吸音低，两肺有湿性口啰音。血常规：白细胞及中性粒细胞增高，胸片：两肺透亮度增加，肺纹理增多、紊乱。首先考虑（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    肺心病急性加重期

    C

    充血性心力衰竭

    D

    肺心病慢性迁延期

    E

    肺心病临床缓解期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容