男，20岁，近3个月来感到脑子里有个女人在说话，堵住耳朵也听得到；有一股从外太空来的强烈电磁波控制了自己的思维和行为，经常将大量的概念和想法插入自己的大脑，并监视了自己的一举一动；患者感到自己可能是一个特殊的人物，他们是在迫害自己，为此感到紧张害怕。此症状最可能是A.紧张综合征 B.精神自动症综合征 C.幻觉妄想综合征 D.Cotard综合征 E.类妄想性幻想综合征

题目
男，20岁，近3个月来感到脑子里有个女人在说话，堵住耳朵也听得到；有一股从外太空来的强烈电磁波控制了自己的思维和行为，经常将大量的概念和想法插入自己的大脑，并监视了自己的一举一动；患者感到自己可能是一个特殊的人物，他们是在迫害自己，为此感到紧张害怕。此症状最可能是

A.紧张综合征
B.精神自动症综合征
C.幻觉妄想综合征
D.Cotard综合征
E.类妄想性幻想综合征
相似考题

1.患者，男性。35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕、思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。患者为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是A.焦虑症状B.强迫症状C.强制思维D.恐惧症状E.惊恐发作

2.男，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼，坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是A.恐惧症状B.惊恐发作C.强迫症状D.焦虑症状E.强制思维

3.患者，女性，36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未做特殊处理，半小时后症状消失。患者长期治疗应首选的药物是 A.多塞平 B.地西泮 C.帕罗西汀 D.奥氮平 E.苯乙肼

4.男，3s岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑过度，自己不能控制，为此感到苦恼，坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是A.恐惧症状B.惊恐发作C.强迫症状D.焦虑症状E.强制思维

更多“男，20岁，近3个月来感到脑子里有个女人在说话，堵住耳朵也听得到；有一股从外太空来的强烈电磁波控制了自己的思维和行为，经常将大量的概念和想法插入自己的大脑，并监视了自己的一举一动；患者感到自己可能是一个特殊的人物，他们是在迫害自己，为此感到紧张害怕。此症状最可能是”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未做特殊处理，半小时后症状消失。

    患者首先最需要做的辅助检查是
    A.ECG
    B.脑CT
    C.EEG
    D.X线胸片
    E.心动超声

    答案：A
    解析：

    题干病例显示一位年轻女性，没有诱因的情况下突然出现心前区不适、呼吸困难、出汗，紧张害怕，有濒死感，未做特殊处理后在1小时内消失。这一症状特点符合惊恐发作的临床表现特征。患者既往体健，比较年轻，没有高血压、冠心病、风湿性心脏病的历史，所以首先考虑惊恐发作的诊断。故答案为E。
    在诊断惊恐障碍时必须进行必要的鉴别诊断。按照惊恐障碍的鉴别诊断，该患者最需要鉴别的是冠心病心绞痛发作。因为冠心病最常见，有低龄化趋势，早期心绞痛发作也有可能自发缓解，所以需要进行心电图检查以进一步明确诊断。心脏超声检查主要是检查心脏结构异常。患者既往体健并无风湿性心脏病史，做心脏超声检查的意义没有心电图意义大，而且在卫生经济学上考虑，心电图又更经济。至于胸片、脑电图和脑CT检查，主要是排除肺脏和大脑的器质性疾病，而患者的临床表现特点并不提示有肺脏和大脑的病变，暂无证据提示需要进行上述检查。故该病例首先最需要的检查是心电图。答案为A。
    奥氮平是新型抗精神病荮物，不用于治疗惊恐障碍。地西泮治疗惊恐障碍可以缓解患者的焦虑恐惧症状，但长期使用必须增加药物剂量才能获得相同的效果，这样会导致药物依赖，在惊恐障碍的治疗中不主张长期使用苯二氮卓类药物。多塞平和苯乙肼也可用于治疗惊恐障碍。但多塞平属于三环类抗抑郁剂，长期使用副反应大，患者耐受性差；苯乙肼属于单胺氧化酶抑制剂，服用期间在饮食上限制严格，一般在临床上使用较少。目前公认的惊恐障碍长期治疗的一线用药是5-羟色胺再摄取抑制剂。具有安全性高，疗效肯定，没有耐受性和依赖性的特点。帕罗西汀属于5-羟色胺再摄取抑制剂，具有这样的优点。所以该病例的长期治疗选择帕罗西汀。答案为C。

  • 第2题：

    男，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是（）

    • A、焦虑症状
    • B、强迫症状
    • C、强制思维
    • D、恐惧症状
    • E、惊恐发作

    正确答案:A

  • 第3题：

    男，35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕、思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。患者为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是（）。

    • A、焦虑症状
    • B、强迫症状
    • C、强制思维
    • D、恐惧症状
    • E、惊恐发作

    正确答案:A

  • 第4题：

    女，36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未做特殊处理，半小时后症状消失。首先最需要做的辅助检查是（）

    • A、ECG
    • B、脑CT
    • C、EEG
    • D、X线胸片
    • E、心动超声

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，42岁，农民。3年来始终感到外部有一种特殊的仪器控制自己，控制其思想、言语、行为、甚至包括大小便，认为自己处于"全控制"状态。当受到控制时，头脑非常难受、有紧束感……。当仪器关掉时，才是一个自由人。此症状最可能是（）

    • A、夸大妄想
    • B、物理影响妄想
    • C、虚无妄想
    • D、关系妄想
    • E、牵连观念

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男性，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是（）

    • A、焦虑症状
    • B、强迫症状
    • C、强制思维
    • D、恐惧症状
    • E、惊恐发作

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是（）
    A

    焦虑症状

    B

    强迫症状

    C

    强制思维

    D

    恐惧症状

    E

    惊恐发作


    正确答案： D
    解析： 此试题是综合应用题，考查考生对焦虑表现的理解、分析、判断能力。在题干病历中患者对其存在的症状感到痛苦，主动求治，说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的，而非他人的，也不是别人强加于患者的，可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的，但并没有明显的抵抗，也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机，同时其脑内的想法变化不定，并不符合强迫观念的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪，但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象，患者也没有明显的回避行为，不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕，呈发作性病程，而非持续性，该病例也不符合这一病程特点，可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕，脑内思虑多，飘忽不定，控制愿望不强烈，病程呈持续性，体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。

  • 第8题：

    单选题
    男，35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕、思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。患者为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是（）。
    A

    焦虑症状

    B

    强迫症状

    C

    强制思维

    D

    恐惧症状

    E

    惊恐发作


    正确答案： E
    解析： 此试题是综合应用题，考查考生焦虑表现的理解、分析、判断能力。题干提供的病例中患者对其存在的症状感到痛苦，主动求治，说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的，而非他人的，也不是别人强加于患者的，可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的，但并没有明显的抵抗，也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机，同时其脑内的想法变化不定，并不符合强迫观念的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪，但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象，患者也没有明显的回避行为，不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕，呈发作性病程，而非持续性，该病例也不符合这一病程特点，可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕，脑内思虑多、飘忽不定，控制愿望不强烈，病程呈持续性，体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。

  • 第9题：

    单选题
    女，36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未做特殊处理，半小时后症状消失。长期治疗应首选的药物是（）
    A

    多塞平

    B

    地西泮

    C

    帕罗西汀

    D

    奥氮平

    E

    苯乙肼


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，30岁，近一个月来反复照镜子，感到自己的耳朵特别大，脸变丑了，终日不敢出屋，此症状是（）
    A

    妄想

    B

    幻觉

    C

    错觉

    D

    人格解体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，42岁，农民。3年来始终感到外部有一种特殊的仪器控制自己，控制其思想、言语、行为、甚至包括大小便，认为自己处于"全控制"状态。当受到控制时，头脑非常难受、有紧束感……。当仪器关掉时，才是一个自由人。此症状最可能是（）
    A

    夸大妄想

    B

    物理影响妄想

    C

    虚无妄想

    D

    关系妄想

    E

    牵连观念


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未做特殊处理，半小时后症状消失。患者首先最需要做的辅助检查是（）
    A

    ECG

    B

    脑CT

    C

    EEG

    D

    X线胸片

    E

    心动超声


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，30岁，近1个月来反复照镜子，感到自己的耳朵特别大，脸变丑了，终日不敢出屋，此症状是（）。

    • A、妄想
    • B、幻觉
    • C、错觉
    • D、定向障碍
    • E、人格解体

    正确答案:E

  • 第14题：

    女，36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未做特殊处理，半小时后症状消失。患者首先最需要做的辅助检查是（）

    • A、ECG
    • B、脑CT
    • C、EEG
    • D、X线胸片
    • E、心动超声

    正确答案:A

  • 第15题：

    男，22岁，近1个月来反复照镜子，感到自己的鼻子变大了，脸变丑了，终日不敢出屋。此症状是（）

    • A、妄想
    • B、幻觉
    • C、错觉
    • D、定向障碍
    • E、人格解体

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性，30岁，近一个月来反复照镜子，感到自己的耳朵特别大，脸变丑了，终日不敢出屋，此症状是（）

    • A、妄想
    • B、幻觉
    • C、错觉
    • D、人格解体

    正确答案:D

  • 第17题：

    女，36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未做特殊处理，半小时后症状消失。长期治疗应首选的药物是（）

    • A、多塞平
    • B、地西泮
    • C、帕罗西汀
    • D、奥氮平
    • E、苯乙肼

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    男，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是（）
    A

    焦虑症状

    B

    强迫症状

    C

    强制思维

    D

    恐惧症状

    E

    惊恐发作


    正确答案： E
    解析： 此试题是综合应用题，考查考生对焦虑表现的理解、分析、判断能力。在题干病历中，患者对其存在的症状感到痛苦，主动求治，说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的，而非他人的，也不是别人强加于患者的，可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的，但并没有明显的抵抗，也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机，同时其脑内的想法变化不定，并不符合强迫观念的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪，但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象，患者也没有明显的回避行为，不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕，呈发作性病程，而非持续性，该病例也不符合这一病程特点，可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕，脑内思虑多，飘忽不定，控制愿望不强烈，病程呈持续性，体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。

  • 第19题：

    单选题
    女，36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未做特殊处理，半小时后症状消失。 患者很可能的诊断是
    A

    心绞痛发作

    B

    二尖瓣脱垂

    C

    甲状腺功能亢进症

    D

    嗜铬细胞瘤

    E

    惊恐发作


    正确答案： E
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    男，20岁，近3个月来感到脑子里有个女人在说话，堵住耳朵也听得到；有一股从外太空来的强烈电磁波控制了自己的思维和行为，经常将大量的概念和想法插入自己的大脑，并监视了自己的一举一动；患者感到自己可能是一个特殊的人物，他们是在迫害自己，为此感到紧张害怕。此症状最可能是（）。
    A

    幻觉妄想综合征

    B

    精神自动症综合征

    C

    类妄想性幻想综合征

    D

    紧张综合征

    E

    Cotard综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是（）。
    A

    焦虑症状

    B

    强迫症状

    C

    强制思维

    D

    恐惧症状

    E

    惊恐发作


    正确答案： B
    解析： 此试题是综合应用题，考查考生焦虑表现的理解、分析、判断能力。在题干病历中患者对其存在的症状感到痛苦，主动求治，说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的，而非他人的，也不是别人强加于患者自己的，可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的，但并没有明显的抵抗，也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机，同时其脑内的想法变化不定，并不符合强迫观念的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪，但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象，患者也没有明显的回避行为，不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕，呈发作性病程，而非持续性，该病历也不符合这一病程特点，可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕，脑内思虑多，飘忽不定，控制愿望不强烈，病程呈持续性，体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。

  • 第22题：

    单选题
    女，36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未做特殊处理，半小时后症状消失。 患者长期治疗应首选的药物是
    A

    多塞平

    B

    地西泮

    C

    帕罗西汀

    D

    奥氮平

    E

    苯乙肼


    正确答案： E
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    男性，30岁，近一个月来反复照镜子，感到自己的耳朵特别大，脸变丑了，终日不敢出屋。此症状是（　　）。
    A

    幻觉

    B

    妄想

    C

    错觉

    D

    定向障碍

    E

    人格解体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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