患者,男,66岁,5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛,行走困难,X线片示左髋关节间隙变窄,股骨头变形,最佳治疗方案是A.左下肢皮肤牵引 B.切开复位钢板内固定 C.人工关节置换术 D.闭合复位内固定 E.卧床休息对症治疗

题目
患者,男,66岁,5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛,行走困难,X线片示左髋关节间隙变窄,股骨头变形,最佳治疗方案是

A.左下肢皮肤牵引
B.切开复位钢板内固定
C.人工关节置换术
D.闭合复位内固定
E.卧床休息对症治疗

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  • 第1题:

    女性,52岁,3年前发生左股骨颈骨折,保守治疗,一年前出现左髋疼痛,跛行,该患者可能出现了

    A、髋关节感染

    B、创伤性关节炎

    C、再骨折

    D、股骨头缺血坏死

    E、骨折未愈合


    参考答案:D

  • 第2题:

    知识点:股骨头坏死
    男,66岁,5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛,行走困难,X先片示左髋关节间隙变宰,股骨头变形,最佳治疗方安是
    A.左下肢皮肤牵引
    B.切开复位钢板内固定
    C.人工关节置换术
    D.闭喝复位内固定
    E.卧床休息对症治疗


    答案:C
    解析:
    老年患者股骨颈骨折,容易使股骨头血供缺 乏,X线片提示股骨头已经坏死,最有效地治疗是人工关节置换

  • 第3题:

    患者男,56岁。4年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛,行走困难,X线片示左髋关节间隙变窄,股骨头变形。最佳治疗方案是()

    • A、左下肢皮肤牵引
    • B、切开复位钢板内固定
    • C、人工关节置换术
    • D、闭合复位内固定
    • E、内科保守治疗

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,65岁,因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折,行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体:左髋关节活动明显受限,托马氏征阳性。X线片示:左股骨头塌陷,头变扁,边缘增生,关节间隙变窄该患者最可能的诊断是()。

    • A、左髋关节结核
    • B、左股骨头骨肿瘤
    • C、左髋关节慢性骨髓炎
    • D、左股骨头缺血性坏死
    • E、左髋关节创伤性关节炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性患者,71岁,既往高血压10年,3年前摔伤左髋部,当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折",行多枚空心钉内固定治疗,1年半前骨折愈合取出内固定开始行走,半年前出现左髋疼痛,行走跛行并加重最好的治疗方法是()

    • A、卧床休息
    • B、股骨头置换术
    • C、全髋关节置换术
    • D、抗感染治疗
    • E、口服激素治疗

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    45岁女性患者,10月前因左股骨颈头下型骨折行空心钉固定术,术后3月下地行走。近2月来,左髋疼痛明显,不能行走,X线片示左股骨头密度高低不均,形态基本正常,诊断应为(  )。
    A

    左髋关节结核

    B

    创伤性关节炎

    C

    化脓性关节炎

    D

    左股骨头缺血性坏死

    E

    股骨头肿瘤


    正确答案: E
    解析:
    股骨颈头下型骨折因旋股内、外侧动脉的分支可能严重受损而影响股骨头的血供,股骨头缺血性坏死的可能性最大,故常需行人工股骨头置换术。

  • 第7题:

    单选题
    男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()
    A

    立即进行病灶清除

    B

    髋人字型石膏固定

    C

    患肢持续皮肤牵引

    D

    抗结核治疗2~4周后行病灶清除术

    E

    关节穿刺抽脓,注入抗结核药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    50岁男性,平地滑到后出现左髋部疼痛,缓慢步行入院就诊。检查:在髋部未见畸形,左髋腹股沟中点部压痛,纵扣痛(-),髋关节活动尚可,X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后,患者觉左髋部疼痛明显加重,左下肢无力。遂再入院检查,X线片示左股骨颈骨折,骨折轻度移位。行牵引治疗4个月后,开始扶拐步行锻炼。6个月时骨折愈合弃拐。10个月时左髋再度出现疼痛,跛行,检查发现左腹股沟中点压痛,股骨大粗隆上移约1cm,髋关节活动受限,X线片示左股骨头密度增高,不均匀,股骨头变扁。可能发生的并发症为()
    A

    股骨头坏死

    B

    迟发性髋内翻畸形

    C

    创伤性骨化

    D

    创伤性关节炎

    E

    迟发性关节内感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,65岁,因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折,行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体:左髋关节活动明显受限,托马氏征阳性。X线片示:左股骨头塌陷,头变扁,边缘增生,关节间隙变窄应采用的最为合适的治疗方法是()。
    A

    扶拐行走减轻左髋关节负重

    B

    内服中药辨证治疗

    C

    带血管蒂的骨瓣移植术

    D

    卧床休息,内服补益肝肾的中药治疗

    E

    行左全髋人工关节置换术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男,66岁,5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛,行走困难,X先片示左髋关节间隙变宰,股骨头变形,最佳治疗方安是

    A.左下肢皮肤牵引

    B.切开复位钢板内固定

    C.人工关节置换术

    D.闭喝复位内固定

    E.卧床休息对症治疗


    正确答案:C
    老年患者股骨颈骨折,容易使股骨头血供缺乏,X线片提示股骨头已经坏死,最有效地治疗是人工关节置换

  • 第11题:

    女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部 手术后10个月,患者感左髋部疼痛,行走时加重,休息后好转,去某院拍X线片后发现内固定在位,骨折线清晰,左侧股骨头变扁,密度不均,患者可能出现下列哪种情况()

    • A、骨折不愈合
    • B、左髋骨性关节炎
    • C、骨折畸形愈合
    • D、股骨头缺血坏死
    • E、髋关节脱位

    正确答案:A,D

  • 第12题:

    男,30岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()

    • A、化脓性髋关节炎
    • B、髋关节滑膜结核
    • C、髋关节骨型结核
    • D、全髋关节结核
    • E、类风湿性髋关节炎

    正确答案:D

  • 第13题:

    女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。 手术后10个月,患者感左髋部疼痛,行走时加重,休息后好转,去某院拍X线片后发现内固定在位,骨折线清晰,左侧股骨头变扁,密度不均。患者可能出现下列哪种情况()

    • A、骨折不愈合
    • B、左髋骨性关节炎
    • C、骨折畸形愈合
    • D、股骨头缺血坏死
    • E、髋关节脱位
    • F、髋关节感染

    正确答案:A,D

  • 第14题:

    男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()

    • A、立即进行病灶清除
    • B、髋"人"字型石膏固定
    • C、患肢持续皮肤牵引
    • D、抗结核治疗2~4周后行病灶清除术
    • E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    男,65岁,因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折,行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体:左髋关节活动明显受限,托马氏征阳性。X线片示:左股骨头塌陷,头变扁,边缘增生,关节间隙变窄该患者最可能的诊断是()。
    A

    左髋关节结核

    B

    左股骨头骨肿瘤

    C

    左髋关节慢性骨髓炎

    D

    左股骨头缺血性坏死

    E

    左髋关节创伤性关节炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    若伤后及时行切开复位空心钉三枚固定,患者术后半年下地活动渐感左髋部疼痛,影响行走,术后1年拍片示:左股骨头区塌陷变形,密度不均,髋臼形态尚可,该患者诊断为(  )。
    A

    左股骨颈病理骨折

    B

    左股骨头压缩折

    C

    左股骨头转移瘤

    D

    左股骨头结核

    E

    左股骨头无菌性坏死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男,56岁。4年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛,行走困难,X线片示左髋关节间隙变窄,股骨头变形。最佳治疗方案是()
    A

    左下肢皮肤牵引

    B

    切开复位钢板内固定

    C

    人工关节置换术

    D

    闭合复位内固定

    E

    内科保守治疗


    正确答案: D
    解析: 股骨颈陈旧性骨折不愈合、影响功能的畸形愈合、股骨头缺血坏死或合并髋关节骨性关节炎者适合人工关节置换术。

  • 第18题:

    多选题
    女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。 手术后10个月,患者感左髋部疼痛,行走时加重,休息后好转,去某院拍X线片后发现内固定在位,骨折线清晰,左侧股骨头变扁,密度不均。患者可能出现下列哪种情况()
    A

    骨折不愈合

    B

    左髋骨性关节炎

    C

    骨折畸形愈合

    D

    股骨头缺血坏死

    E

    髋关节脱位

    F

    髋关节感染


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析