患者，男，50岁。 患者于7天前出现发热、头痛、鼻塞。自服板蓝根颗粒剂等治疗，效果不明显。现患者仍发热，微恶风，汗少，鼻塞，口渴，咽干，手足心热，干咳少痰。 查体：T36．2℃，P76次／分，R20次／分，BP120／80mmHg。咽部充血，两肺呼吸音清。舌红少苔，脉细数。 辅助检查：白细胞10．2×10／L，中性粒细胞0．79。胸部X线片示未见异常。 【答题要求】 (1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。 (2)请与过敏性鼻炎相鉴别。

题目
患者，男，50岁。
患者于7天前出现发热、头痛、鼻塞。自服板蓝根颗粒剂等治疗，效果不明显。现患者仍发热，微恶风，汗少，鼻塞，口渴，咽干，手足心热，干咳少痰。
查体：T36．2℃，P76次／分，R20次／分，BP120／80mmHg。咽部充血，两肺呼吸音清。舌红少苔，脉细数。
辅助检查：白细胞10．2×10／L，中性粒细胞0．79。胸部X线片示未见异常。
【答题要求】
(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
(2)请与过敏性鼻炎相鉴别。

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参考答案和解析
答案：
解析：

一、西医诊断依据
(1)发热伴头痛、鼻塞7天。
(2)咽部充血，两肺呼吸音清。
(3)白细胞10．2×10／L，中性粒细胞0．79。
二、西医鉴别诊断
(1)过敏性鼻炎起病急骤，鼻腔发痒，频繁喷嚏，流清水样鼻涕，发作与环境或气温突变有关，有时异常气味亦可引起发作，数分钟至1～2小时内症状消失。检查见鼻黏膜苍白、水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。
(2)本病还须与流行性感冒、急性传染病前驱症状等鉴别。
三、中医辨证依据与病因病机分析
1．中医辨证依据 阴虚内热故见口渴、咽干、手足心热、干咳少痰；舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之象。
2．病因病机分析 素体阴虚，复感外邪，肺失宣降，营卫失和。
四、入院诊断
1．西医诊断 急性上呼吸道感染。
2．中医疾病诊断 感冒。
3．中医辨证诊断 阴虚感冒。
五、中医治疗
1．中医治法 滋阴解表。
2．所选方剂名称 加减葳蕤汤。
3．药物组成、剂量及煎服法 玉竹20g、葱白15g、豆豉15g、桔梗15g、薄荷10g、白薇10g、大枣8g、甘草6g、竹叶10g、天花粉10g；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
六、西医治疗原则与方法
1．一般治疗 休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通。
2．对症治疗 对乙酰氨基酚、银翘解毒片等。
3．抗菌药物治疗 青霉素、第一代头孢菌素等。
4．抗病毒药物治疗 利巴韦林、奥司他韦等。
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    参考答案：E

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    答案：D
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    • C、女孩为红绿色盲基因携带者
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    正确答案:C

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    • C、交替脉
    • D、奇脉
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    正确答案:A

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    A

    男孩为红绿色盲患者

    B

    女孩为红绿色盲患者

    C

    女孩为红绿色盲基因携带者

    D

    男、女孩全为红绿色盲患者

    E

    男、女孩全正常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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    A

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    B

    女患者的致病基因只能由母亲传来，将来她只能传给女儿

    C

    男患者的致病基因只能由母亲传来，将来他一定传给女儿

    D

    男患者的致病基因只能由母亲传来，将来他一定传给儿子

    E

    男患者的致病基因只能由父亲传来，将来他只能传给儿子


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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    A、<1g/d

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    患者，男，如厕时忽然晕倒，瞳孔散大，心搏骤停，呼吸消失立即采取的措施是

    A.立即呼救，等待救援

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    D.使劲摇晃患者

    E.立即将患者送往医院


    正确答案：C
    患者突然意识丧失，呼吸、心跳骤停，应立即施行心肺复苏。

  • 第15题：

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    • A、男患者与女患者结婚，女儿正常
    • B、患者的正常子女不携带该患者传递的致病基因
    • C、男患者与正常女子结婚，子女均正常
    • D、女患者与正常男子结婚，其儿子正常女儿患病

    正确答案:B

  • 第18题：

    父亲为红绿色盲患者，母亲正常，其后代（）。

    • A、男孩为红绿色盲患者
    • B、女孩为红绿色盲患者
    • C、女孩为红绿色盲基因携带者
    • D、男、女孩全为红绿色盲患者
    • E、男、女孩全正常

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，男，65岁，肝性脑病。患者可食用的食品是（）

    • A、豆制品
    • B、鸡蛋
    • C、鱼
    • D、猪肉
    • E、牛奶

    正确答案:A

  • 第20题：

    判断题
    男同性患者多有女孩行为特点。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    临床上患患尿路感染最易的患者的年龄及性别为（　　）。
    A

    20岁以下患者，女

    B

    20～40岁患者，男

    C

    40岁以上患者，男

    D

    20～40岁患者，女

    E

    40岁以上患者，女


    正确答案： B
    解析：
    本病可发生于所有人群，女多于男，女性病例约为男性的10倍，尤其以育龄期妇女最为常见。故选D。

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