患者男，46岁。有上腹隐痛不适伴嗳气反酸3年余，加重3个月。行上消化道气钡双重造影检查，其结果见胃黏膜紊乱，有大小不一的龛影，周围皱襞中断，胃壁僵硬、蠕动减弱。该患者最可能的诊断是 A.胃溃疡 B.胃癌 C.十二指肠球部溃疡 D.胃、十二指肠球部复合性溃疡 E.食管癌

题目
患者男，46岁。有上腹隐痛不适伴嗳气反酸3年余，加重3个月。行上消化道气钡双重造影检查，其结果见胃黏膜紊乱，有大小不一的龛影，周围皱襞中断，胃壁僵硬、蠕动减弱。

该患者最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.胃癌
C.十二指肠球部溃疡
D.胃、十二指肠球部复合性溃疡
E.食管癌
相似考题

1.患者男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑A、慢性胃窦炎B、胃溃疡C、胃癌D、胃黏膜脱垂E、萎缩性胃炎

2.患者男,56岁。患胃溃疡8年,2个月前又出现持续上腹痛,服用抑酸剂等药物治疗效果不明显。上消化道造影检查:胃腔轮廓内可见直径约2_0cm龛影,周围黏膜皱襞中断。能确诊的检查是()A.气钡双重造影B.癌胚抗原检测C.腹部超声检查D.腹腔动脉造影E.胃镜+病变活检

3.食管癌患者行吞钡X线造影，不会出现的征象是A、充盈缺损B、食管黏膜皱襞紊乱、粗糙C、龛影D、食管有明显的规则狭窄伴上端扩张E、局限性管壁僵硬，蠕动中断

4.患者男，46岁。有上腹隐痛不适伴嗳气反酸3年余，加重3个月。行上消化道气钡双重造影检查，其结果见胃黏膜紊乱，有大小不一的龛影，周围皱襞中断，胃壁僵硬、蠕动减弱。该患者最可能的诊断是A、胃溃疡B、胃癌C、十二指肠球部溃疡D、胃、十二指肠球部复合性溃疡E、食管癌下列情况中，不能行胃癌根治手术的是A、直肠子宫陷凹转移B、肝十二指肠韧带内淋巴结转移C、脾门部淋巴结转移D、癌组织浸润胰尾部时E、癌组织浸润横结肠时

更多“患者男，46岁。有上腹隐痛不适伴嗳气反酸3年余，加重3个月。行上消化道气钡双重造影检查，其结果见胃黏膜紊乱，有大小不一的龛影，周围皱襞中断，胃壁僵硬、蠕动减弱。”相关问题

  • 第1题：

    患者男，46岁。有上腹隐痛不适伴嗳气反酸3年余，加重3个月。行上消化道气钡双重造影检查，其结果见胃黏膜紊乱，有大小不一的龛影，周围皱襞中断，胃壁僵硬、蠕动减弱。

    下列情况中，不能行胃癌根治手术的是
    A.直肠子宫陷凹转移
    B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移
    C.脾门部淋巴结转移
    D.癌组织浸润胰尾部时
    E.癌组织浸润横结肠时

    答案：A
    解析：

    1.上腹不适是胃癌中最常见的初发症状，患者上消化道气钡双重造影示胃黏膜紊乱，有大小不一的龛影，周围皱襞中断，胃壁僵硬、蠕动减弱。为进展期胃癌的典型表现。故本题选B。
    2.①胃癌有直肠子宫窝种植转移，为晚期胃癌的特点，不能行胃癌根治手术，只能行姑息性手术，故答案选A。②肝十二指肠韧带内淋巴结为胃12组淋巴结，属于第3站淋巴结，故可行D3根治术。③胃癌伴脾门淋巴结转移、有胰尾浸润等，可施行扩大胃癌根治术，即作包括胰体、尾及脾在内的根治性胃大部分切除术。④胃癌浸润横结肠时，可施行联合脏器切除术。

  • 第2题：

    患者男，46岁。有上腹隐痛不适伴嗳气反酸3年余，加重3个月。行上消化道气钡双重造影检查，其结果见胃黏膜紊乱，有大小不一的龛影，周围皱襞中断，胃壁僵硬、蠕动减弱。该患者最可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡
    • B、胃癌
    • C、十二指肠球部溃疡
    • D、胃、十二指肠球部复合性溃疡
    • E、食管癌

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，男性，60岁，上腹隐痛半年余，黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征，最有可能的诊断是（）

    • A、胃癌
    • B、慢性胃窦炎
    • C、胃溃疡
    • D、胃淋巴瘤
    • E、胃间质瘤

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    男性，56岁，患胃溃疡10年，近1个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显，钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影，周围皱襞中断，为进一步确认应选择哪项检查（）
    A

    再做气钡双重造影

    B

    胃镜+活检

    C

    癌胚抗原测定

    D

    胃酸测定

    E

    胃壁细胞抗体阳性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）
    A

    慢性胃窦炎

    B

    胃溃疡

    C

    胃癌

    D

    胃黏膜脱垂

    E

    萎缩性胃炎


    正确答案： D
    解析： 胃癌的早期常无特异症状，可能出现的临床表现有上腹部疼痛、食欲不振、消瘦乏力及呕血黑便等。上腹肿块、锁骨上淋巴结肿大是胃癌晚期的体征。胃癌的某些表现与胃炎或胃溃疡相类似，易被忽视，直到出现消化道出血（便潜血呈持续阳性）或梗阻时才引起重视。

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，52岁。上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。其诊断应首先考虑（　　）。
    A

    慢性胃窦炎

    B

    胃溃疡

    C

    胃癌

    D

    胃黏膜脱垂

    E

    萎缩性胃炎


    正确答案： A
    解析：
    由患者上诉体征，腹部隐痛有有压痛，且有大便潜血，且胃粘膜有异常紊乱，故考虑为胃癌。

  • 第7题：

    患者男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑

    A.慢性胃窦炎
    B.胃溃疡
    C.胃癌
    D.胃黏膜脱垂
    E.萎缩性胃炎

    答案：C
    解析：
    胃癌的早期常无特异症状，可能出现的临床表现有上腹部疼痛、食欲缺乏、消瘦乏力及呕血黑便等。上腹肿块、锁骨上淋巴结肿大是胃癌晚期的体征。胃癌的某些表现与胃炎或胃溃疡相类似，易被忽视，直到出现消化道出血（便潜血呈持续阳性）或梗阻时才引起重视。故答案应选C。

  • 第8题：

    男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）

    • A、慢性胃窦炎
    • B、胃溃疡
    • C、胃癌
    • D、胃黏膜脱垂
    • E、萎缩性胃炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，男，60岁。上腹隐痛半年余，黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征。最有可能的诊断是（）

    • A、胃癌
    • B、慢性胃窦炎
    • C、胃溃疡
    • D、胃淋巴瘤
    • E、胃间质瘤

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，60岁。上腹隐痛半年余，黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征。最有可能的诊断是（）
    A

    胃癌

    B

    慢性胃窦炎

    C

    胃溃疡

    D

    胃淋巴瘤

    E

    胃间质瘤


    正确答案： E
    解析： 患者年龄较大，有腹痛、黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征，均为恶性溃疡的征象，因此最有可能的诊断是胃癌。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，60岁，上腹隐痛半年余，黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征，最有可能的诊断是（）
    A

    胃癌

    B

    慢性胃窦炎

    C

    胃溃疡

    D

    胃淋巴瘤

    E

    胃间质瘤


    正确答案： C
    解析： 患者年纪较大，有腹痛，黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征，均为恶性溃疡的征象，因此最有可能的诊断是胃癌。

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