男性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气务析:pH7.28,PaCO34mmHg,Pao40mmHg,HC0160mrnol/L,最可能的诊断为A.张力性气胸 B.急性喉头水肿 C.支气管哮喘 D.急性左心功能不全 E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

题目
男性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气务析:pH7.28,PaCO34mmHg,Pao40mmHg,HC0160mrnol/L,最可能的诊断为

A.张力性气胸
B.急性喉头水肿
C.支气管哮喘
D.急性左心功能不全
E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

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  • 第1题:

    (133~134题共用题干)

    男性,32岁,胸部外伤后30分钟,自觉胸疼痛.查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸压痛均为阳性,胸廓挤压试验阳性,两肺可闻及呼吸音.

    133.以下哪种诊断可能性最大

    A.多根肋骨骨折

    B.多根多处肋骨骨折

    C.气胸

    D.血胸

    E.血气胸

    134.以上哪项是正确的处理原则

    A.压力包扎固定

    B.胶布固定

    C.牵引固定

    D.胸腔闭式引流术

    E.内固定


    正确答案:A,B
    (133~134)答案133[A] 134[B] 解析:患者中年男性,胸外伤后,全身情况好,左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,两肺呼吸音存在,考虑多根肋骨骨折。处理原则为胶布固定。

  • 第2题:

    男,32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性最大为

    A.气胸

    B.血胸

    C.血气胸

    D.多根多处肋骨折

    E.单纯性肋骨骨折


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,32岁,胸部外伤后30分钟,自 觉胸部疼痛。査体:脉搏130次/分,血压 120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中, 左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,两肺 呼吸音存在。
    其诊断可能性最大的为
    A.气胸
    B.血胸
    C.典气胸
    D.多根多处妨骨骨折
    E.多根肋骨骨折


    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男性,32岁,胸部外伤后30分钟,自觉胸痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,两肺呼吸音存在。

    其诊断可能性最大的为

    A.气胸

    B.血胸

    C.血气胸

    D.单根多处肋骨骨折

    E.多根肋骨骨折


    答案:E
    解析:
    (答案:E)胸部外伤后全身情况好,左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,最可能的诊断是多根肋骨骨折。处理原则是用胶布固定。

  • 第5题:

    女性,39岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后发生呼吸困难,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气分析:pH7.28,PaCO34mmHg,PaO40mmHg。HCO16mmHg/L,最可能的诊断为( )

    A急性左心衰

    B张力性气胸

    CARDS

    D急性喉头水肿

    E支气管哮喘


    C

  • 第6题:

    患者,男性,36岁,既往体健。2天前长途驾车后突发高热、寒战、咳嗽、咳痰,伴左侧胸痛,查体:体温38,9℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg,口角可见疱疹,左下肺叩诊呈浊音,听诊闻及支气管呼吸音。该患者的诊断最可能为()。

    • A、支气管扩张症
    • B、肺结核
    • C、肺脓肿
    • D、急性喉炎
    • E、肺炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    男性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气务析:pH7.28,PaCO234mmHg,PaO240mmHg,HC03160mmol/L,最可能的诊断为()

    • A、急性左心功能不全
    • B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
    • C、张力性气胸
    • D、急性喉头水肿
    • E、支气管哮喘

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气分析:pH7.28,PaCO234mmHg,PaO240mmHg,HC03-160mmol/L,最可能的诊断为()

    • A、急性左心功能不全
    • B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
    • C、张力性气胸
    • D、急性喉头水肿
    • E、支气管哮喘

    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气务析:pH7.28,PaCO234mmHg,Pao240mmHg,HC0-3160mmol/L,最可能的诊断为()

    • A、急性左心功能不全
    • B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
    • C、张力性气胸
    • D、急性喉头水肿
    • E、支气管哮喘

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,32岁。胸部撞伤后30分钟自觉右胸疼痛。査体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是()
    A

    气胸

    B

    血胸

    C

    血气胸

    D

    多根多处肋骨骨折

    E

    单纯性肋骨骨折


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    男性,32岁,胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大为()
    A

    血胸

    B

    气胸

    C

    血气胸

    D

    多根多处肋骨骨折

    E

    单纯性肋骨骨折


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气分析:pH7.28,PaCO234mmHg,PaO240mmHg,HC03-160mmol/L,最可能的诊断为()
    A

    急性左心功能不全

    B

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

    C

    张力性气胸

    D

    急性喉头水肿

    E

    支气管哮喘


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,32岁。因遇交通事故,胸部受挤压30分钟,自觉胸痛。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分,呼吸16次/分,左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,气管居中,两肺呼吸音存在。

    该患者的诊断最可能是

    A.气胸

    B.血胸

    C.多根肋骨骨折

    D.多根多处肋骨骨折


    正确答案:C

  • 第14题:

    男,32岁,胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性最大为

    A、气胸
    B、血胸
    C、血气胸
    D、多根多处肋骨折
    E、单纯性肋骨骨折

    答案:E
    解析:
    患者基本生命征平稳,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,自觉右胸疼痛,故考虑右侧单纯性肋骨骨折,多根多处肋骨骨折可合并气胸等,患者病情较严重。
    多根多处肋骨骨折临床表现:浮动胸壁,反常呼吸。3根以上相邻的肋骨有多处骨折,或多根肋骨骨折的同时又有肋骨与肋软骨交界分离时或多根肋骨骨折的同时合并胸骨骨折时,伤部肋骨的前后端失去整体胸廓支持时使该处胸壁软化,发生浮动,形似农具连枷故称为连枷胸。

  • 第15题:

    患者男,32岁。胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是

    A.气胸
    B.血胸
    C.血气胸
    D.多根多处肋骨骨折
    E.单纯性肋骨骨折

    答案:E
    解析:
    有外伤史,生命体征平稳,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,所以诊断单纯性肋骨骨折。

  • 第16题:

    女性,39岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后发生呼吸困难,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气分析:pH7.28,PaCO234mmHg,PaO240mmHg。HCO3-16mmHg/L,最可能的诊断为()。

    A急性左心衰

    B张力性气胸

    CARDS

    D急性喉头水肿

    E支气管哮喘


    C

  • 第17题:

    患者,男性,因车祸后出现呼吸困难,并进行性加重。查体:血压110/80mmHg,心率120次/分,口唇、颜面部发绀,吸气性呼吸困难,上胸部多处有皮下血肿,气管向右侧移位,左侧呼吸音消失。该患者诊断考虑为()

    • A、血胸
    • B、张力性气胸
    • C、闭合性气胸
    • D、开放性气胸
    • E、多处肋骨骨折

    正确答案:B

  • 第18题:

    男性,32岁,胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大为()

    • A、血胸
    • B、气胸
    • C、血气胸
    • D、多根多处肋骨骨折
    • E、单纯性肋骨骨折

    正确答案:E

  • 第19题:

    女性,39岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后发生呼吸困难,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气分析PH 7.28,PaCO2 34mmHg,PaO2 40mmHg,HCO3-16mmHg/L,最可能的诊断为()。

    • A、急性左心衰
    • B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
    • C、张力性气胸
    • D、急性喉头水肿
    • E、支气管哮喘

    正确答案:B

  • 第20题:

    男性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气务析:pH7.28,PaCO34mmHg,PaO40mmHg,HC0160mmol/L,最可能的诊断为()

    • A、急性左心功能不全
    • B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
    • C、张力性气胸
    • D、急性喉头水肿
    • E、支气管哮喘

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气务析:pH7.28,PaCO34mmHg,Pao40mmHg,HC0160mmol/L,最可能的诊断为()
    A

    急性左心功能不全

    B

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

    C

    张力性气胸

    D

    急性喉头水肿

    E

    支气管哮喘


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气务析:pH7.28,PaCO34mmHg,PaO40mmHg,HC0160mmol/L,最可能的诊断为()
    A

    急性左心功能不全

    B

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

    C

    张力性气胸

    D

    急性喉头水肿

    E

    支气管哮喘


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,39岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后发生呼吸困难,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气分析:pH7.28,PaCO234mmHg,PaO240mmHg。HCO3-16mmHg/L,最可能的诊断为()。
    A

    急性左心衰

    B

    张力性气胸

    C

    ARDS

    D

    急性喉头水肿

    E

    支气管哮喘


    正确答案: D
    解析: 暂无解析