慢性肺源性心脏病急性期利尿原则是( )A.选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂 B.选用作用轻的利尿药，大剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂 C.选用作用轻的利尿药，小剂量、长疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂 D.选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、持续给药、联合使用排钾和保钾利尿剂 E.选用作用强的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂

题目
慢性肺源性心脏病急性期利尿原则是( )

A.选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
B.选用作用轻的利尿药，大剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
C.选用作用轻的利尿药，小剂量、长疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
D.选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、持续给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
E.选用作用强的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
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1.慢性肺源性心脏病概述

2.慢性肺源性心脏病患者急性期合并心力衰竭时，最根本的治疗措施是A．控制感染B．低流量给氧C．给予强心药D．给予利尿药E．给予镇静药

3.慢性肺源性心脏病患者禁用强心利尿剂。()此题为判断题(对，错)。

4.慢性肺源性心脏病处理原则

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  • 第1题：

    慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是

    A．持续高浓度给氧

    B．持续低浓度给氧

    C．不需给氧

    D．间断高浓度给氧

    E．间断低浓度给氧


    正确答案：B
    解析：慢性肺源性心脏病的西医治法为：控制呼吸道感染；持续低浓度给氧，改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭；控制心力衰竭；控制心律失常；应用肾上腺皮质激素；营养支持疗法；注意并发症的处理。慢性肺源性心脏病的西医治疗。

  • 第2题：

    慢性肺源性心脏病急性加重期的最常见诱因是A.过劳B.大量利尿C.使用镇静剂S

    慢性肺源性心脏病急性加重期的最常见诱因是

    A.过劳

    B.大量利尿

    C.使用镇静剂

    D.呼吸道感染

    E.使用支气管扩张剂


    正确答案：D

  • 第3题：

    导致慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。


    正确答案:正确

  • 第4题：

    慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药使用应注意什么?


    正确答案: 慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药一般用于积极控制感染、改善呼吸功能后仍有较明显水肿和(或)心力衰竭，治疗效果欠佳的较重患者。利尿剂使用中应注意原则上宜选用作用轻的利尿剂及小剂量使用，采用小量、联合、间歇用药，避免快速、大量、长期利尿，并注意预防应用后出现低钾、低钾低氯性碱中毒，使缺氧加重，痰黏稠不易排出和血液浓缩等。强心药宜：①小剂量，为常规剂量的1/2～1/3；②选用作用快、排泄快的洋地黄制剂。其应用指征是：①感染已控制、呼吸功能已改善、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者；②以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者；③出现急性左心衰者；④伴有室性陛心动过速或快速房颤者。使用中注意：①预防及纠正电解质紊乱，特别注意维持血钾浓度的正常；②注意纠正缺氧及控制感染，防止洋地黄中毒；③不宜用心率减慢作为洋地黄应用和疗效考核指标，因为缺氧、感染均可以使心率加快。

  • 第5题：

    慢性肺源性心脏病


    正确答案:慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。

  • 第6题：

    下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病最常见的原发病（）

    • A、支气管哮喘
    • B、胸廓畸形
    • C、肺结核
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、支气管扩张

    正确答案:D

  • 第7题：

    慢性肺源性心脏病使用利尿剂的原则是小剂量，短疗程，间断使用


    正确答案:正确

  • 第8题：

    单选题
    慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是（　　）。
    A

    持续高浓度给氧

    B

    持续低浓度给氧

    C

    不需给氧

    D

    间断高浓度给氧

    E

    间断低浓度给氧


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期使用利尿剂应掌握的原则是（　）
    A

    作用快速的利尿剂

    B

    作用缓和的利尿剂

    C

    注意补充电解质

    D

    大剂量利尿剂

    E

    小剂量利尿剂


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    本患者初步诊断是（　　）。
    A

    慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭

    C

    慢性肺源性心脏病，右心衰竭

    D

    慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭

    E

    以上均不对


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药使用应注意什么?

    正确答案： 慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药一般用于积极控制感染、改善呼吸功能后仍有较明显水肿和(或)心力衰竭，治疗效果欠佳的较重患者。利尿剂使用中应注意原则上宜选用作用轻的利尿剂及小剂量使用，采用小量、联合、间歇用药，避免快速、大量、长期利尿，并注意预防应用后出现低钾、低钾低氯性碱中毒，使缺氧加重，痰黏稠不易排出和血液浓缩等。强心药宜：①小剂量，为常规剂量的1/2～1/3；②选用作用快、排泄快的洋地黄制剂。其应用指征是：①感染已控制、呼吸功能已改善、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者；②以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者；③出现急性左心衰者；④伴有室性陛心动过速或快速房颤者。使用中注意：①预防及纠正电解质紊乱，特别注意维持血钾浓度的正常；②注意纠正缺氧及控制感染，防止洋地黄中毒；③不宜用心率减慢作为洋地黄应用和疗效考核指标，因为缺氧、感染均可以使心率加快。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    COPD慢性肺源性心脏病加重期（）|COPD慢性肺源性心脏病加重期，大量使用利尿剂后（）
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    代谢性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： D,B
    解析： （1）COPD时，表现为阻塞性通气功能障碍，可发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，血气分析示二氧化碳分压升高。由于为慢性呼吸性酸中毒，HO是升高的。同时义没有肾功能小伞等合并症

  • 第13题：

    慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭时氧气的使用原则是（ ）。

    A．不需给氧

    B．持续高浓度给氧

    C．持续低浓度给氧

    D．间断高浓度给氧

    E．间断低浓度给氧


    正确答案：C

  • 第14题：

    慢性肺源性心脏病患者急性期合并心力衰竭时，最根本的治疗措施是（）。

    • A、控制感染
    • B、低流量给氧
    • C、给予强心药
    • D、给予利尿药
    • E、给予镇静药

    正确答案:A

  • 第15题：

    慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期使用利尿剂应掌握的原则是（　）

    • A、作用快速的利尿剂
    • B、作用缓和的利尿剂
    • C、注意补充电解质
    • D、大剂量利尿剂
    • E、小剂量利尿剂

    正确答案:B,C,E

  • 第16题：

    慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是（　）

    • A、持续高浓度给氧
    • B、持续低浓度给氧
    • C、不需给氧
    • D、间断高浓度给氧
    • E、间断低浓度给氧

    正确答案:B

  • 第17题：

    慢性肺源性心脏病病因按原发病的不同部位可分为（）、（）、（）、（）。


    正确答案:支气管肺疾病、胸廓运动障碍性疾病、肺血管疾病、其他

  • 第18题：

    COPD慢性肺源性心脏病加重期（）


      正确答案:A

    • 第19题：

      单选题
      下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病最常见的原发病（）
      A

      支气管哮喘

      B

      胸廓畸形

      C

      肺结核

      D

      慢性阻塞性肺疾病

      E

      支气管扩张


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      慢性肺源性心脏病患者急性期合并心力衰竭时，最根本的治疗措施是（）。
      A

      控制感染

      B

      低流量给氧

      C

      给予强心药

      D

      给予利尿药

      E

      给予镇静药


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      判断题
      慢性肺源性心脏病使用利尿剂的原则是小剂量，短疗程，间断使用
      A

      对

      B

      错


      正确答案： 错
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      关于慢性肺源性心脏病的治疗，以下哪项是正确的（）。
      A

      对于肺源性心脏病患者应该使用大剂量利尿剂治疗

      B

      在严重缺氧情况下，可使用强心药

      C

      对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧

      D

      肺源性心脏病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则

      E

      在感染未控制情况下可放心使用强心药


      正确答案： C
      解析： 肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭即可得到改善，对治疗无效或心力衰竭严重的患者可适当使用利尿、强心或血管扩张药。

    • 第23题：

      单选题
      目前患者诊断最可能是（　　）。
      A

      慢性阻塞性肺疾病

      B

      慢性支气管炎

      C

      慢性肺源性心脏病，肺性脑病，Ⅱ型呼吸衰竭

      D

      慢性肺源性心脏病

      E

      急性脑血管疾病


      正确答案： D
      解析：
      本例慢性咳嗽、咳痰伴气喘，左肺闻及湿啰音，有慢性肺疾病基础。查体示：颈静脉怒张、P2＞A2，肋下2cm，双下肢水肿，说明已出现右心功能不全，故诊断为慢性肺源性心脏病，此时患者出现，嗜睡，呼吸急促，球结膜水肿等精神神经系统表现，提示出现肺性脑病。血气分析：PaCO2＞60mmHg（75mmHg），PaO2＜50mmHg（42mmHg），为Ⅱ型呼吸衰竭。故本题的最佳诊断为慢性肺源性心脏病，肺性脑病，Ⅱ型呼吸衰竭。

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