患儿,7岁,3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿。体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压150/110 mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗“O”500 U,补体C,下降。 该患儿最可能的诊断是() A.急性尿路感染 B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾炎 D.单纯性肾病 E.肾炎性肾病

题目
患儿,7岁,3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿。体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压150/110 mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗“O”500 U,补体C,下降。
该患儿最可能的诊断是()
A.急性尿路感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病


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  • 第1题:

    8岁男孩,4周前曾患脓疱疮,3天来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,咽部不充血,心脏无异常,未触及肝脾,血压20/14.7kPa(150/110mmHg)。尿:蛋白(+),有大量红细胞,少数白细胞。血常规:红细胞及血红蛋白轻度下降,抗链球菌溶血素“O”500U,C3减少。最可能的诊断是

    A.急性肾炎

    B.急进性肾炎

    C.肾炎性,肾病

    D.慢性肾炎

    E.良性再发性血尿


    正确答案:A

  • 第2题:

    患儿,8岁。3周前曾患脓疱病,近3天水肿、少尿,肉眼血尿。血压20/14kPa(150/105mmHg)。尿常规:尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP。抗“O”500U,补体C3减少。最可能的诊断是

    A、肾炎性肾病
    B、单纯性肾病
    C、急性肾炎
    D、慢性肾炎
    E、IgA肾病

    答案:C
    解析:
    急性肾小球肾炎诊断主要依据
    (1)前驱感染史:一般起病前1~4周有皮肤或呼吸道链球菌感染史,也可能有其他部位链球菌感染。
    (2)临床表现为急性起病,有血尿、水肿、少尿、高血压,尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿,可见颗粒或透明管型及白细胞。
    (3)血清补体C3下降,伴或不伴ASO升高。
    具备上述特征者可诊断,但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短,一般为3~5天,以血尿为主要表现,C3不降低,ASO不增高,预后好。

  • 第3题:

    患儿,7岁。3周前曾有上呼吸道感染,近3日来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,体检:血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),红细胞(++),抗"0"600U。该患儿的诊断考虑().

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、肾病综合征
    • C、急进性肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、肾盂肾炎
    • F、尿路感染
    • G、肾结核

    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿,6岁,2周前曾患上呼吸道感染,5天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。查体:咽部不充血,眼睑水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,ASO400U,CH50、C3减少,诊断为急性肾炎,给予利尿、降压治疗的同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是()

    • A、清除体内残存的链球菌
    • B、预防肾炎复发
    • C、控制肾脏炎症
    • D、治疗并发症
    • E、防止交叉感染

    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿8岁,男性,4周前有脓疱病,3日来,水肿,少尿,肉眼血尿,血压150/110mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞及管型,抗"O"500U,补体C3减少,最可能的诊断是什么()

    • A、单纯性肾病
    • B、急性肾炎
    • C、慢性肾炎
    • D、肾炎性肾病
    • E、尿路感染

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患儿,7岁。3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗"O"500U,CH50C3减少,诊断为急性肾炎,给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少()
    A

    3~5天

    B

    5~7天

    C

    7~10天

    D

    10~14天

    E

    4~21天


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    9岁男患儿,2周前曾患上呼吸道感染,全身不适、乏力、食欲缺乏、发热、头痛、咳嗽等。近2天眼睑水肿、少尿,肉眼血尿,血压150/105mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP。最可能的诊断是(  )。
    A

    IgA肾病

    B

    单纯性肾病

    C

    肾炎性肾病

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    慢性肾炎


    正确答案: C
    解析:
    急性肾小球肾炎是指A组β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫反应。根据以下特点可确定诊断:①起病前1~3周有链球菌前驱感染;②临床出现水肿、少尿、高血压、血尿;③尿检查有蛋白、红细胞和管型;④血清C3降低,伴或不伴ASO升高。根据该男患儿临床症状和检查结果,可初步诊断为急性肾小球肾炎。

  • 第8题:

    单选题
    患儿,8岁。4周前曾患上呼吸道感染,2日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,体格检查:咽部不充血,心肺(—),未触及肝脾,血压150/110mmmHg。尿常规示:蛋白(+),有大量红细胞,少数白细胞。血常规示:红细胞及血红蛋白轻度减少,抗链球菌溶血素“O”500U。其可能的诊断是(  )。
    A

    急性肾炎

    B

    肾病综合征

    C

    急进性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    良性再发性血尿


    正确答案: D
    解析:
    患儿有上呼吸道感染病史,现眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,抗链球菌溶血素“O”500U,可考虑为急性肾炎。血压150/110mmmHg,尿常规示:蛋白(+),有大量红细胞,少数白细胞。血常规示:红细胞及血红蛋白轻度减少,更有助于急性肾炎的诊断。

  • 第9题:

    单选题
    患儿,8岁。4周前曾患上呼吸道感染,2日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,体格检查:咽部不充血,心肺(–),未触及肝脾,血压150/110mmHg。尿常规示:蛋白(+),有大量红细胞,少数白细胞。血常规示:红细胞及血红蛋白轻度下降,抗链球菌溶血素“O”500U。其可能的诊断是(  )。
    A

    急性肾炎

    B

    肾病综合征

    C

    急进性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    良性再发性血尿


    正确答案: B
    解析:
    患儿有急性上呼吸道感染,抗链球菌溶血素“O”500U,提示有链球菌感染史,又有眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,血压升高,尿蛋白(+),有大量红细胞,少数白细胞。故可能诊断为急性肾炎。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,8岁,3周前曾患脓疱病,近3天浮肿、少尿,肉眼血尿,血压150/105mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1或2个/HP,抗“O”500U,补体C3减少。最可能的诊断是(  )。
    A

    肾炎性肾病

    B

    单纯性。肾病

    C

    急性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    IgA肾病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,8岁,3周前曾患脓疱病,近3天浮肿、少尿,肉眼血尿,血压150/105mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1或2个/HP,抗“O”500U,补体C3减少。最可能的诊断是(  )。
    A

    肾炎性肾病

    B

    单纯性。肾病

    C

    急性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    IgA肾病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,8岁。4周前有脓疱病,3日来,水肿,少尿,肉眼血尿,血压150/110mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞及管型,抗0500u,补体C3减少,最可能的诊断是什么
    A

    单纯性肾病

    B

    急性肾炎

    C

    慢性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    尿路感染


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    患儿,8岁,3周前曾患脓疱病,近3天水肿、少尿,肉眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg)。尿常规:尿蛋白{+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP。抗"O"500U,补体C3减少。最可能的诊断是

    A.单纯性肾病

    B.肾炎性肾病

    C.急性肾炎

    D.慢性肾炎

    E.IgA肾病


    正确答案:C

  • 第14题:

    患儿,7岁。3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗"O"500U,CH50C3减少,诊断为急性肾炎,给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少()

    • A、3~5天
    • B、5~7天
    • C、7~10天
    • D、10~14天
    • E、4~21天

    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿,7岁。3周前曾有上呼吸道感染,近3日来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,体检:血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),红细胞(++),抗"0"600U。该患者尿中蛋白质可包括().

    • A、清蛋白
    • B、补体C3
    • C、IgG
    • D、IgM
    • E、β2-微球蛋白
    • F、本-周蛋白

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题:

    患儿,6岁,2周前曾患上呼吸道感染,5天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。查体:咽部不充血,眼睑水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,ASO400U,CH50、C3减少,诊断为急性肾炎,给予利尿、降压治疗的同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是()

    • A、3~5天
    • B、5~7天
    • C、7~10天
    • D、10~14天
    • E、14~21天

    正确答案:D

  • 第17题:

    多选题
    患儿,7岁。3周前曾有上呼吸道感染,近3日来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,体检:血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),红细胞(++),抗"0"600U。该患者尿中蛋白质可包括().
    A

    清蛋白

    B

    补体C3

    C

    IgG

    D

    IgM

    E

    β2-微球蛋白

    F

    本-周蛋白


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿,7岁。3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗"O"500U,CH50C3减少,诊断为急性肾炎,给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是()
    A

    控制肾脏炎症

    B

    预防肾炎复发

    C

    治疗并发症

    D

    防止交叉感染

    E

    清除体内残存的链球菌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,8岁。4周前患脓疱疮,3日来眼睑水肿,有肉眼血尿。血压150/110mmHg。尿蛋白(+++),有大量红细胞,少量白细胞。血红细胞及血红蛋白轻度下降。抗"O"抗体500u,补体减少。尿素氮25mmol/L,最可能的诊断是()。
    A

    肾病综合征

    B

    急进性肾炎

    C

    肾炎性肾病

    D

    慢性肾炎

    E

    急性肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,7岁。3周前曾有上呼吸道感染,近3日来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,体检:血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),红细胞(++),抗"0"600U。该患儿的诊断考虑().
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    肾病综合征

    C

    急进性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    肾盂肾炎

    F

    尿路感染

    G

    肾结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿8岁,男性,4周前有脓疱病,3日来,水肿,少尿,肉眼血尿,血压150/110mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞及管型,抗"O"500U,补体C3减少,最可能的诊断是什么()
    A

    单纯性肾病

    B

    急性肾炎

    C

    慢性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    尿路感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,8岁。3周前曾患脓疱病,近3天浮肿、少尿,肉眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP,抗"O"500U,补体C3减少,最可能的诊断是()
    A

    单纯性肾病

    B

    肾炎性肾病

    C

    急性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    IgA肾病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,8岁。4周前有脓疱病,3日来,水肿,少尿,肉眼血尿,血压150/110mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞及管型,抗"0"500u,补体C3减少,最可能的诊断是什么()
    A

    单纯性肾病

    B

    急性肾炎

    C

    慢性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    尿路感染


    正确答案: B
    解析: 急性肾炎通常于前驱感染后1~3周起病,其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,补体C3下降,具有自愈倾向。本题干患儿符合急性肾炎的临床表现。故本题答案为B。