患者,男,74岁。胸痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死,其证型是A、气阴亏损,心络瘀阻 B、心肾阳虚,虚阳外越 C、心脾两虚,痰浊阻遏 D、阳气虚衰,寒凝心络 E、心肺气虚,痰瘀互结

题目
患者,男,74岁。胸痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死,其证型是

A、气阴亏损,心络瘀阻
B、心肾阳虚,虚阳外越
C、心脾两虚,痰浊阻遏
D、阳气虚衰,寒凝心络
E、心肺气虚,痰瘀互结

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  • 第1题:

    患者,冠心病史3年。胸痛彻背,心痛如绞,胸闷憋气,形寒畏冷,四肢不温。冷汗自出,心悸气短,舌质紫暗,苔薄白,脉沉细或沉紧。其证型是

    A.冠心病心绞痛,气阴两虚证

    B.冠心病心绞痛,气阴两虚证

    C.冠心病心绞痛,寒痰痹阻证

    D.急性心肌梗死,痰瘀痹阻证

    E.急性心肌梗死,寒凝心脉证


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者老年男性,持续剧烈胸痛,如刺如绞,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力,诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是( )。

    A.心阳虚衰,寒凝心脉

    B.心肾阳虚。虚阳外越

    C.心脾两虚,痰浊阻遏

    D.心肺气虚,痰瘀互结

    E.气阴亏损,心络瘀阻


    正确答案:A

  • 第3题:

    男性,74岁。胸痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死,其证型是

    A.气阴亏损,心络瘀阻

    B.心肾阳虚,虚阳外越

    C.心脾两虚,痰浊阻遏

    D.气阳虚衰,寒凝心络

    E.心肺气虚,痰瘀互结


    正确答案:D
    解析:由于患者素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,导致的上述症状,其证型属于气阳虚衰,寒疑心络。急性心肌梗死的辨证。

  • 第4题:

    患者,女,53岁,证见胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短。心悸,面色苍白,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。其证候是

    A.心血瘀阻
    B.痰浊闭阻
    C.寒凝心脉
    D.心肾阴虚
    E.气滞心胸

    答案:C
    解析:
    胸痛心悸,感寒痛甚,加之面色苍白,舌苔白,脉沉细为一派寒象,辨证为寒凝心脉。故本题选C。

  • 第5题:

    患者,男,74岁。胸痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死,其证型是

    A.气阴亏损,心络瘀阻
    B.心肾阳虚,虚阳外越
    C.心脾两虚,痰浊阻遏
    D.气阳虚衰,寒疑心络
    E.心肺气虚,痰瘀互结

    答案:D
    解析:
    由于患者素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,导致的上述症状,其证型属于气阳虚衰,寒疑心络。

  • 第6题:

    患者,男,74岁。胸痛持续剧烈,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫黯苔滑润,脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死,其中医证型是

    A.气阴亏损,心络瘀阻
    B.心肾阳虚,虚阳外越
    C.心脾两虚,痰浊阻遏
    D.气阳虚衰,寒凝心络
    E.心肺气虚,痰瘀互结

    答案:D
    解析:
    根据症状其病机是素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,心阳痹阻,其中医证型属于气阳虚衰,寒凝心络。

  • 第7题:

    患者,男,60岁。胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷,气短,心悸,重则喘息,不能平卧,面色苍白,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。其证候是()

    • A、心血瘀阻
    • B、阴寒凝滞
    • C、痰浊壅塞
    • D、气阴两虚
    • E、心肾阴虚

    正确答案:A

  • 第8题:

    张某,男,65岁,猝然心痛如绞,心痛彻背,背痛彻心,每因气候骤冷或骤遇风寒而发病并加重,形寒,痛甚时冷汗出,手足不温,心悸气短,舌苔薄白,脉沉紧,证属:

    • A、心血瘀阻 
    • B、寒凝心脉 
    • C、痰浊痹阴 
    • D、气滞心胸

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,75岁。胸痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死,中医辩证为(  )。
    A

    气阴亏损,心络瘀阻

    B

    心肾阳虚,虚阳外越

    C

    心脾两虚,痰浊阻遏

    D

    气阳虚衰,寒凝心络

    E

    心肺气虚,痰瘀互结


    正确答案: D
    解析:
    此证为本虚标实(脉沉细无力,舌紫暗苔滑润,胸痛持续剧烈)。形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,是气阳虚衰的表现,阳气虚衰则寒邪入侵,寒主凝滞,阻滞胸阳,不通则痛,故胸痛持续剧烈。

  • 第10题:

    单选题
    患者冠心病史3年。晨痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,含服硝酸甘油后不能缓解,且形寒肢冷,神疲气怯,心悸,汗出,面浮足肿,气急喘促,难以平卧,手足青紫厥冷,舌紫暗,苔白润,脉沉细无力。其证型是(  )。
    A

    高血压性心脏病,气阴两虚型

    B

    冠心病心绞痛,气阴两虚型

    C

    冠心病心绞痛,寒痰痹阻

    D

    冠心病心绞痛,痰瘀痹阻

    E

    急性心肌梗死,气阴两虚型


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,60岁。3年前患急性广泛性前壁心肌梗死,现又见持续剧烈胸痛,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细。其治法是()
    A

    益气养阴,化瘀通络

    B

    益气温阳,行痹散寒

    C

    温阳泻肺,活血利水

    D

    益气温阳,清热祛痰

    E

    滋阴逐饮,化瘀通络


    正确答案: A
    解析: 从形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细可判断阳气虚弱,故治疗当益气行痹散寒。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,48岁。有冠心病史3年。今晨胸痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,含服硝酸甘油后不能缓解,且形寒肢冷,神疲气怯,心悸、汗出,面浮足肿,气急喘促,难以平卧,手足青紫厥冷。舌紫暗,苔白润,脉沉细无力。检查:心电图示Ⅰ、Ⅱ、avF导联ST段呈弓背向上的抬高,血清酶学检查示()
    A

    心气不足,痰阻心络证

    B

    心阳不足,瘀血阻络证

    C

    心阴不足,心脉瘀阻证

    D

    心血不足,心络瘀阻证

    E

    气阳虚衰,寒凝心络证


    正确答案: A
    解析: 此为真心痛,阴寒内盛,阳气欲脱。

  • 第13题:

    患者,女,53岁,证见胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短。心悸,面色苍白,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。其证候是

    A、心血瘀阻

    B、痰浊闭阻

    C、寒凝心脉

    D、心肾阴虚

    E、气滞心胸


    参考答案:C

  • 第14题:

    胸痹症见胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,形寒肢冷,面白,舌苔白,脉沉迟。证属

    A、气滞血瘀

    B、痰瘀痹阻

    C、寒凝心脉

    D、气阴两虚

    E、气虚血瘀


    参考答案:C

  • 第15题:

    心绞痛患者,猝然胸痛如绞,天冷易发,感寒痛甚,形寒,冷汗自出,心痛彻背,背痛彻心,心悸短气,舌质淡红,苔白,脉沉细。其证型为

    A.阴寒凝滞

    B.心肾阳虚

    C.气虚血瘀

    D.痰浊内阻

    E.气阴两虚


    正确答案:A
    “遇劳则发,神疲乏力,气短懒言”为气虚的辨证依据。“天冷易发,感寒痛甚,心痛彻背,背痛彻心,舌质淡红,苔白,脉沉细”为阴寒凝滞的表现。故123题选择C,124题选择A。

  • 第16题:

    症见猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白。舌质紫暗,苔薄,脉沉紧。证属

    A.气滞血瘀
    B.痰浊痹阻
    C.寒凝心脉
    D.气阴两虚
    E.气虚血瘀

    答案:E
    解析:
    本题考查胸痹寒凝心脉的辩证论治,[症状]猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白。舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,苔薄,脉沉紧或沉细。故应诊断为寒凝心脉之证,治以辛温散寒,宣通心阳。方用枳实薤白桂枝汤(枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌实)合当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草、炙甘草、大枣)加减。

  • 第17题:

    患者,男,60岁。3年前患急性广泛性前壁心肌梗死,现又见持续剧烈胸痛,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细。其治法是

    A.益气养阴,化瘀通络
    B.益气温阳,行痹散寒
    C.温阳泻肺,活血利水
    D.益气温阳,清热祛痰
    E.滋阴逐饮,化瘀通络

    答案:B
    解析:
    从形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细可判断阳气虚弱,故治疗当益气行痹散寒。

  • 第18题:

    患者,男,60岁。3年前患急性广泛性前壁心肌梗死,现又见持续剧烈胸痛,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫黯苔滑润,脉沉细。其治法是( ) (2005)

    A.益气养阴,化瘀通络
    B.益气温阳,开痹散寒
    C.温阳泻肺,活血利水
    D.益气温阳,清热祛痰
    E.滋阴逐饮,化瘀通络

    答案:B
    解析:
    患者有急性心肌梗死病史,且以剧烈胸痛为主证,符合中医的真心痛。阳虚之体,胸阳不振,阴寒之邪乘虚侵袭,胸阳被遏,导致心脉闭阻而见胸痛剧烈。阳气不能转行于背,故见心痛彻背、背痛彻心。阳虚故见形寒肢冷、神疲气怯。胸阳被遏而见心悸气促。寒主收引见手足青紫厥冷,舌脉亦为阳虚寒凝之证。辨证为心阳气虚、阴寒凝滞。治以益气温阳、散寒开痹。故本题选B。

  • 第19题:

    患者老年男性,持续剧烈胸痛,如刺如绞,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力,诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是()

    • A、心阳虚衰,寒凝心脉
    • B、心肾阳虚,虚阳外越
    • C、心脾两虚,痰浊阻遏
    • D、心肺气虚,痰瘀互结
    • E、气阴亏损,心络瘀阻

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,男,55岁。因天气骤冷,突发心前区疼痛,胸痛彻背,面色青白,痛则肢冷,舌苔白,脉紧。诊断为胸痹。其证候是()

    • A、痰浊痹阻
    • B、心肾阳衰
    • C、寒凝心脉
    • D、气滞血瘀
    • E、气阴两虚

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,74岁。胸痛持续剧烈,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫黯苔滑润,脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死,其中医证型是
    A

    气阴亏损,心络瘀阻

    B

    心肾阳虚,虚阳外越

    C

    心脾两虚,痰浊阻遏

    D

    气阳虚衰,寒凝心络

    E

    心肺气虚,痰瘀互结


    正确答案: A
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    胸痹症见胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,形寒肢冷,面白,舌苔白,脉沉迟 。证属(    )
    A

    气滞血瘀

    B

    痰瘀痹阻

    C

    寒凝心脉

    D

    气阴两虚

    E

    气虚血瘀


    正确答案: D
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,60岁。胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷,气短,心悸,重则喘息,不能平卧,面色苍白,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。其证候是()
    A

    心血瘀阻

    B

    阴寒凝滞

    C

    痰浊壅塞

    D

    气阴两虚

    E

    心肾阴虚


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为()
    A

    心血瘀阻

    B

    痰浊闭阻

    C

    寒凝心脉

    D

    心肾阴虚

    E

    阳气虚衰


    正确答案: B
    解析: 暂无解析