25岁初产妇，因第二产程延长行低位产钳分娩，胎儿娩出后阴道持续流血约400ml，色鲜红，子宫底脐下一指较硬，最合适的处理是A.手取胎盘 B.注射缩宫素 C.按摩子宫 D.输液、配血 E.检查软产道

题目
25岁初产妇，因第二产程延长行低位产钳分娩，胎儿娩出后阴道持续流血约400ml，色鲜红，子宫底脐下一指较硬，最合适的处理是

A.手取胎盘
B.注射缩宫素
C.按摩子宫
D.输液、配血
E.检查软产道
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1.初产妇，产程延长行产钳助产，胎儿娩出后阴道持续不断流血，色鲜红。检查：胎盘完整，子宫底脐下2指，质硬，阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。首要的措施是A、补充血容量B、检查软产道C、注射止血药D、记录出血情况E、静脉滴注缩宫素

2.28岁，初产妇，产钳分娩，胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml，色鲜红，血压110/mmHg，子宫硬，最适宜的处理是()。A.注射麦角新碱B.注射缩宫素C.输液，配血D.开放静脉输液，手取胎盘，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合E.仔细检查阴道及宫颈，有裂伤即缝合

3.知识点：产后出血 初产妇,25岁，因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约800mL,诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是 A.胎盘剥离延缓而出血 B.胎盘娩出后出血无血块 C.胎盘未娩出时出血不止 D.胎儿娩出后立即流血不止 E.胎盘娩出后阵发性出血时多时少

4.28岁初产妇,产钳助产,胎儿娩出后即出现阴道持续流血400mL,色鲜红,血压110／70mmHg,子宫硬,最适宜的处理是()。A.注射麦角新碱B.注射缩宫素C.输液，配血D.开放静脉输液，手取胎盘，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合E.仔细检查阴道及宫颈，有裂伤即缝合

参考答案和解析
答案：A
解析：
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  • 第1题：

    初产妇，产程延长行产钳助产，胎儿娩出后阴道持续不断流血，色鲜红。检查：胎盘完整，子宫底脐下2指，质硬，阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。首要的措施是

    A.补充血容量
    B.检查软产道
    C.注射止血药
    D.记录出血情况
    E.静脉滴注缩宫素

    答案：B
    解析：
    胎盘无残留，子宫降至脐下且质硬，但阴道仍有出血，此时应检查是否有软产道损伤，找到出血原因再对症处理。

  • 第2题：

    初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g。胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，有凝血块。阴道出血原因最可能是因为（）。

    • A、产后宫缩乏力
    • B、软产道裂伤
    • C、胎盘剥离不全
    • D、凝血功能障碍
    • E、子宫破裂

    正确答案:B

  • 第3题：

    初孕妇，25岁，低位产钳分娩，胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml，色鲜红，血压14.7/9.33kPa，子宫硬。最适宜的处理是（）

    • A、注射催产素
    • B、注射麦角新碱
    • C、输液，配血
    • D、开放静脉输液，手取胎盘，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合
    • E、仔细检查阴道及宫颈，有裂伤即缝合

    正确答案:D

  • 第4题：

    25岁初产妇，因第二产程延长行低位产钳分娩，胎儿娩出后阴道持续流血约400ml，色鲜红，子宫底脐下一指较硬，最合适的处理是（）

    • A、注射缩宫素
    • B、按摩子宫
    • C、手取胎盘
    • D、检查软产道
    • E、输液、配血

    正确答案:C

  • 第5题：

    26岁初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血量约800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为（）

    • A、胎盘娩出后阵发性出血量多
    • B、胎盘未娩出时出血不止
    • C、胎儿娩出后立即出血不止
    • D、胎盘剥离延缓而出血
    • E、胎盘娩出后出血无血块

    正确答案:A

  • 第6题：

    28岁初产妇，因第二产程延长，行产钳助产，产后阴道流血约700ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是（）

    • A、胎儿娩出后立即流血不止
    • B、胎盘未娩出时出血不止
    • C、胎盘剥离延缓而出血
    • D、胎盘娩出后出血，无血块
    • E、胎盘娩出后阵发性出血，时多时少

    正确答案:E

  • 第7题：

    28岁初产妇，产钳分娩，胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml，色鲜红，血压110／70mmHg，子宫硬，最适宜的处理是（）

    • A、注射麦角新碱
    • B、注射缩宫素
    • C、输液，配血
    • D、开放静脉、输液，手取胎盘，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合
    • E、仔细检查阴道及宫颈，有裂伤即缝合

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    初产妇，产程延长行产钳助产，胎儿娩出后阴道持续不断流血，色鲜红。检查：胎盘完整，子宫底脐下2指，质硬，阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。首要的措施是（）
    A

    补充血容量

    B

    检查软产道

    C

    注射止血剂

    D

    记录出血情况

    E

    静脉滴注缩宫素


    正确答案： B
    解析： 胎盘无残留，子宫降至脐下且质硬，但阴道仍有出血，此时应检查是否有软产道损伤，找到出血原因再对症处理。

  • 第9题：

    单选题
    初产妇，26岁。因第二产程延长行产钳助产，产后阴道流血约800ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是（）
    A

    胎盘剥离延缓而出血

    B

    胎盘娩出后出血无血块

    C

    胎盘未娩出时出血不止

    D

    胎儿娩出后立即出血不止

    E

    胎盘娩出后出血量时多时少


    正确答案： D
    解析： 子宫收缩乏力性产后出血的特点是胎盘娩出后出血，出血量多，其特点是子宫收缩时出血量少，子宫弛缓时出血量多。

  • 第10题：

    单选题
    某女，初产妇，经阴道分娩一胎儿后，阴道一阵鲜红流血，胎盘娩出完整，阴道持续少量流鲜红血，约200ml。检查：子宫底脐下2指，轮廓清：血压130/90mmHg。 首先考虑可能的原因（　）
    A

    阴道、宫颈裂伤

    B

    DIC

    C

    子宫颈水肿

    D

    胎膜残留

    E

    子宫收缩乏力


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    初产妇，25岁，因第二产程延长，行产钳助产。产后阴道流血约800ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是（）
    A

    胎盘剥离延缓而出血

    B

    胎盘娩出后出血无血块

    C

    胎盘未娩出时出血不止

    D

    胎儿娩出后立即流血不止

    E

    胎盘娩出后阵发性出血时多时少


    正确答案： C
    解析： 子宫收缩乏力为产后出血的最主要原因，其所致的产后出血表现为胎盘娩出后阵发性出血时多时少，故E选项正确。胎盘因素导致的产后出血，常在胎盘娩出后出血自止。其余选项均不正确。

  • 第12题：

    初产妇，34岁，孕39周。因宫缩痛加剧入住产科待产。入院后10小时宫口开全，产妇疼痛难忍，自诉无力分娩，要求剖腹产，在家属的鼓励下，行产钳助产，胎儿娩出。分娩后产妇阴道持续不断流血.色鲜红，10分钟后胎盘娩出。检查：胎盘完整，子宫底脐下2指，质硬，阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。首选的措施是

    A.按摩子宫
    B.行宫腔镜检查
    C.注射止血药
    D.做好输血准备
    E.检查软产道

    答案：E
    解析：

  • 第13题：

    某女，初产妇，经阴道分娩一胎儿后，阴道一阵鲜红流血，胎盘娩出完整，阴道持续少量流鲜红血，约200ml。检查：子宫底脐下2指，轮廓清：血压130/90mmHg。 首先考虑可能的原因（　）

    • A、阴道、宫颈裂伤
    • B、DIC
    • C、子宫颈水肿
    • D、胎膜残留
    • E、子宫收缩乏力

    正确答案:A

  • 第14题：

    初产妇，25岁，低位产钳分娩，胎儿娩出后即出现阴道持续流血600ml，色鲜红，血压90/50mmHg，心率100次／分，子宫收缩良，最适宜的处理是（）。

    • A、注射缩宫素
    • B、注射麦角新碱
    • C、输液，配血
    • D、开放静脉输液，手取胎盘，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合
    • E、仔细检查阴道及宫颈，有裂伤即缝合

    正确答案:D

  • 第15题：

    某女，初产妇，经阴道分娩一胎儿后，阴道一阵鲜红流血，胎盘娩出完整，阴道持续少量流鲜红血，约200ml。检查：子宫底脐下2指，轮廓清：血压130/90mmHg。 此时首选下列哪一项护理（　）

    • A、输血
    • B、阴道填塞纱条
    • C、肌注子宫收缩剂
    • D、补液、继续观察
    • E、阴道探查术前准备

    正确答案:E

  • 第16题：

    初产妇，25岁，因第二产程延长，行产钳助产。产后阴道流血约800ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是（）

    • A、胎盘剥离延缓而出血
    • B、胎盘娩出后出血无血块
    • C、胎盘未娩出时出血不止
    • D、胎儿娩出后立即流血不止
    • E、胎盘娩出后阵发性出血时多时少

    正确答案:E

  • 第17题：

    28岁初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助产，产后阴道流血量约800ml．其主要临床表现应为（）

    • A、胎盘剥离延缓致出血
    • B、胎盘未娩出时出血不止
    • C、胎儿娩出后立即出血不止
    • D、胎盘娩出后出血量时多时少
    • E、胎盘娩出后出血无血块

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    25岁初产妇，因第二产程延长行低位产钳分娩，胎儿娩出后阴道持续流血约400ml，色鲜红，子宫底脐下一指较硬，最合适的处理是（）
    A

    注射缩宫素

    B

    按摩子宫

    C

    手取胎盘

    D

    检查软产道

    E

    输液、配血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    初孕妇，25岁，低位产钳分娩，胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml，色鲜红，血压14.7/9.33kPa，子宫硬。最适宜的处理是（）
    A

    注射催产素

    B

    注射麦角新碱

    C

    输液，配血

    D

    开放静脉输液，手取胎盘，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合

    E

    仔细检查阴道及宫颈，有裂伤即缝合


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    28岁初产妇，产钳分娩，胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml，色鲜红，血压110／70mmHg，子宫硬，最适宜的处理是（）
    A

    注射麦角新碱

    B

    注射缩宫素

    C

    输液，配血

    D

    开放静脉、输液，手取胎盘，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合

    E

    仔细检查阴道及宫颈，有裂伤即缝合


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g。胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，有凝血块。阴道出血原因最可能是因为（）。
    A

    产后宫缩乏力

    B

    软产道裂伤

    C

    胎盘剥离不全

    D

    凝血功能障碍

    E

    子宫破裂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    28岁初产妇，因第二产程延长，行产钳助产，产后阴道流血约700mL，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是（　　）。
    A

    胎儿娩出后立即流血不止

    B

    胎盘未娩出时出血不止

    C

    胎盘剥离延缓而出血

    D

    胎盘娩出后出血，无血块

    E

    胎盘娩出后阵发性出血，时多时少


    正确答案： C
    解析：
    宫缩乏力因不能有效关闭胎盘附着部血窦而致流血过多，是产后出血最常见的原因。胎盘未剥离前阴道不流血或仅有少量流血，胎盘剥离后因宫缩乏力使子宫出血不止，流出的血液能凝固。产妇出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清。

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