患者,男,30岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天,伴发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是 A、痈 B、附骨疽 C、发 D、丹毒 E、蜂窝织炎

题目
患者,男,30岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天,伴发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是

A、痈
B、附骨疽
C、发
D、丹毒
E、蜂窝织炎

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  • 第1题:

    患者,男,30岁.右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天,伴发热,口渴.查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热.应首先考虑的诊断是

    A.痈

    B.附骨疽

    C.发

    D.丹毒

    E.蜂窝织炎


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,30岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天,伴发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是

    A.痈
    B.附骨疽
    C.发
    D.丹毒
    E.蜂窝织炎

    答案:D
    解析:
    A项表现为局部光软无头,红肿疼痛(少数初起皮色不变),结块范围多在6~9cm,发病迅速,易肿、易脓、易溃、易敛,或有恶寒,发热,口渴等全身症状,一般不会损筋伤骨,也不会造成陷证。B项多发于四肢长骨,局部胖肿,附筋着骨,推之不移,疼痛彻骨,溃后脓水淋漓,不易收口,可成窦道,损伤筋骨。C项多在皮肤疏松的部位突然红肿蔓延成片,灼热疼痛,红肿以中心最为明显,而四周较淡,边缘不清,有的3~5天皮肤湿烂,随即变成色褐腐溃,或中软而不溃,伴有明显的全身症状。D项常好发于颜面及手足,局部有烧热感,稍肿胀,鲜红色,界限清楚,边缘似"地图样"并稍隆起,指压褪色,去压复原,有时伴有水疱。可有畏寒、发热等全身症状。E项是西医术语,即是中医的"发"。

  • 第3题:

    患者,男,30岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天,佳发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是()。

    • A、痈
    • B、附骨疽
    • C、发起
    • D、丹毒
    • E、蜂窝织炎

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男,32岁,躯干、双腿起紫红色斑片,丘疹1年,瘙痒明显,部分红斑上有小水疱。如果考虑多形红斑,其典型临床依据是:()

    • A、口腔粘膜糜烂
    • B、可有红斑、丘疹、水疱
    • C、瘙痒或灼热
    • D、发热
    • E、水肿性红斑呈虹膜样改变

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,30岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天,伴发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是(  )。
    A

    B

    附骨疽

    C

    D

    丹毒

    E

    蜂窝织炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    患者,男性,40岁。右小腿红肿2周。患者原有足癣史,2周前右小腿出现红斑,肿胀,行走不便,伴发热,二便可。体查:右小腿有成片红斑,色鲜红,高出皮面,边界清楚,皮肤灼热。舌红苔黄腻,脉滑数。

    正确答案: 诊断:丹毒。诊断依据:原有足癣史,2周前右小腿出现红斑,舯胀;右小腿有成片红斑,色鲜红,高出皮面,边界清楚。
    证型:湿热下注型。
    治法:清热解毒,利湿消肿。
    主方:五神汤合萆薢渗湿汤加减。
    用药:金银花、地丁、黄柏、苍术、牛膝、泽泻、茯苓、赤芍、萆薜。
    外治法:用玉露散或50%硫酸镁溶液湿敷。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,30岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天,兼见发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其可能的诊断是(  )。
    A

    B

    蜂窝织炎

    C

    D

    丹毒

    E

    附骨疽


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    患者,男性,30岁。右小腿皮肤红疹、疼痛3天。患者于3天前自觉畏寒发热,头痛,全身不适。同时发现右小腿皮肤出现红疹、灼热、疼痛。今见病变范围扩大,出现水疱,来院诊治。查体:T38.9℃,P110次/分,R16次/分,BP120/78mmHg。心肺腹(-)。右小腿伸侧片状皮肤红疹,范围约5cm×6cm,稍隆起,色鲜红,中心处红色变淡,皮损边缘界限清楚,可见散在小水疱,右侧腹股沟淋巴结肿大,触痛。辅助检查:血RBC4.2×1012/L,WBC15.6×109/L,N90%。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案: 1.初步诊断右下肢丹毒。
    2.诊断依据①青年男性,右小腿皮肤红疹、疼痛3天,伴畏寒发热、头痛,全身不适。②查体:右小腿伸侧片状皮肤红疹,中心变淡,皮损界限清楚,散在小水疱,右腹股沟淋巴结肿大,触痛。③外周血象提示白细胞总数及中性粒细胞比例增高。
    3.鉴别诊断①急性蜂窝织炎;②过敏性皮炎;③昆虫叮咬。
    4.进一步检查①肝肾功能、尿常规;②胸部透视;③血糖。
    5.治疗原则①抬高患肢;②局部用50%硫酸镁溶液湿敷;③抗生素治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,60岁,有足癣病史多年。此次因右足红肿7天,伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体:体温38.6℃,呼吸22次/分,右足及右小腿多处片状硬肿性红斑,颜色鲜红,手指压之褪色,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16.3×109/L,中性粒细胞81%,该患者最可能的诊断为()
    A

    B

    C

    急性蜂窝织炎

    D

    丹毒

    E

    急性淋巴结炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,男,30岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天,伴发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是()

    A.痈

    B.附骨疽

    C.发起

    D.丹毒

    E.蜂窝织炎


    正确答案:D

  • 第11题:

    男性,30岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天,伴发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是

    A、痈
    B、附骨疽
    C、发
    D、丹毒
    E、蜂窝织炎

    答案:D
    解析:
    A项表现为局部光软无头,红肿疼痛(少数初起皮色不变),结块范围多在6~9cm,发病迅速,易肿、易脓、易溃、易敛,或有恶寒,发热,口渴等全身症状,一般不会损筋伤骨,也不会造成陷证。B项多发于四肢长骨,局部胖肿,附筋着骨,推之不移,疼痛彻骨,溃后脓水淋漓,不易收口,可成窦道,损伤筋骨。C项多在皮肤疏松的部位突然红肿蔓延成片,灼热疼痛,红肿以中心最为明显,而四周较淡,边缘不清,有的3~5天皮肤湿烂,随即变成色褐腐溃,或中软而不溃,伴有明显的全身症状。D项常好发于颜面及手足,局部有烧热感,稍肿胀,鲜红色,界限清楚,边缘似“地图样”并稍隆起,指压褪色,去压复原,有时伴有水疱。可有畏寒、发热等全身症状。E项是西医术语,即是中医的“发”。 [考点] 丹毒的诊断。

  • 第12题:

    患者,男性,40岁。右小腿红肿2周。患者原有足癣史,2周前右小腿出现红斑,肿胀,行走不便,伴发热,二便可。体查:右小腿有成片红斑,色鲜红,高出皮面,边界清楚,皮肤灼热。舌红苔黄腻,脉滑数。


    正确答案:诊断:丹毒。诊断依据:原有足癣史,2周前右小腿出现红斑,舯胀;右小腿有成片红斑,色鲜红,高出皮面,边界清楚。
    证型:湿热下注型。
    治法:清热解毒,利湿消肿。
    主方:五神汤合萆薢渗湿汤加减。
    用药:金银花、地丁、黄柏、苍术、牛膝、泽泻、茯苓、赤芍、萆薜。
    外治法:用玉露散或50%硫酸镁溶液湿敷。

  • 第13题:

    患者,女,33岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛3天,伴发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是()。

    • A、痈
    • B、蜂窝织炎
    • C、丹毒
    • D、发
    • E、疽

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    患者,男,56岁。右小腿部红肿疼痛2d,大片皮色鲜红,压之褪色,扪之灼热,边界清楚,触痛明显,伴发热恶寒。治疗应首选()
    A

    普济消毒饮加减

    B

    黄连解毒汤加减

    C

    萆薢渗湿汤加减

    D

    五味消毒饮加减

    E

    凉血地黄汤加减


    正确答案: D
    解析: 此证为丹毒,证属风热毒蕴,治法为疏风清热解毒。方用普济消毒饮加减。

  • 第15题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,男性,40岁。右小腿红肿2周。患者原有足癣史,2周前右小腿出现红斑,肿胀,行走不便,伴发热,二便可。体查:右小腿有成片红斑,色鲜红,高出皮面,边界清楚,皮肤灼热。舌红苔黄腻,脉滑数。

    正确答案: 诊断:丹毒。
    诊断依据:原有足癣史,2周前右小腿出现红斑,肿胀;右小腿有成片红斑,色鲜红,高出皮面,边界清楚。
    证型:湿热下注型。
    治法:清热解毒,利湿消肿。
    主方:五神汤合萆薢渗湿汤加减。
    用药:金银花、地丁、黄柏、苍术、牛膝、泽泻、茯苓、赤芍、萆薢。
    外治法:用玉露散或50%硫酸镁溶液湿敷。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女,33岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛3天,伴发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是()。
    A

    B

    蜂窝织炎

    C

    丹毒

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,女,60岁。左小腿焮红灼热疼痛伴高热3天。症见小腿皮肤鲜红一片,稍高出皮面,色如丹涂,扪之灼热,疮周色红,边界清楚,按压时红色稍退,放手后立即恢复。体温39℃,伴胃纳不佳,大便2日未行。其诊断是()
    A

    丹毒

    B

    足背发

    C

    D

    类丹毒

    E

    烂疔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,30岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天,佳发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是()。
    A

    B

    附骨疽

    C

    发起

    D

    丹毒

    E

    蜂窝织炎


    正确答案: B
    解析: 痈以发病迅速,局部红肿疼痛、光软无头为特点。附骨疽特点为多发于儿童,常见于四肢长骨,局部胖肿,附筋着骨,推之不移,疼痛彻骨,溃后脓水淋漓,不易收口。发起特点为初起无头,红肿蔓延成片,中央明显,四周较浅,边界不清,灼热疼痛。蜂窝织炎局部呈红、肿、热、痛,红色较暗,与正常皮肤无明显分界,中央部的颜色较边缘为深。丹毒以患部皮肤突然发红成片,色如涂丹为特点。题干中患者临床表现以右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛4天为主诉,据此可诊断为丹毒。故本题选D。