男性，75岁。1周前因感冒咳嗽、咳痰，痰量多，黏稠带血，后变为棕红色胶冻样痰。查体：心率120次／分，右肺听诊为浊音，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC10.0*109/L。X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶间裂呈弧形下坠。最可能诊断为A:金黄色葡萄球菌肺炎 B:肺炎链球菌肺炎 C:干酪性肺炎 D:克雷伯杆菌肺炎 E:支气管肺炎

题目
男性，75岁。1周前因感冒咳嗽、咳痰，痰量多，黏稠带血，后变为棕红色胶冻样痰。查体：心率120次／分，右肺听诊为浊音，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC10.0*109/L。X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶间裂呈弧形下坠。最可能诊断为

A:金黄色葡萄球菌肺炎
B:肺炎链球菌肺炎
C:干酪性肺炎
D:克雷伯杆菌肺炎
E:支气管肺炎
相似考题

1.男性，60岁，受凉后出现咳嗽、咳痰，量多，开始为黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心率110次／分，右肺叩诊呈浊音，呼吸音低，偶可闻及湿哕音。WBC11．0×l09／L，胸片示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，诊断为A．金黄色葡萄球菌肺炎B．肺炎球菌肺炎C．干酪性肺炎D．克雷伯杆菌肺炎E．支气管肺炎

2.患者，男性，60岁，受凉后出现咳嗽、咳痰，量多，开始为黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：P 110次／分，右肺叩诊呈浊音，呼吸音低，偶可闻及湿啰音。WBC 11．0×109／L，胸片示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，诊断为 ( )A．金黄色葡萄球菌肺炎B．肺炎球菌肺炎C．干酪性肺炎D．克雷伯杆菌肺炎E．支气管肺炎

3.男，75岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰．量多，黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心率120次／分，右肺叩浊，呼吸音低，偶闻及湿哕音。WBC 10．0×109/L，X线片显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，最可能诊断为A．支气管肺炎B．干酪性肺炎C．肺炎球菌肺炎D．克雷伯杆菌肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎

4.男性，75岁。1周前因感冒咳嗽、咳痰，痰量多，黏稠带血，后变为棕红色胶冻样痰。查体：心率120次／分，右肺听诊为浊音，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC 10．0×109／L。X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶间裂呈弧形下坠。最可能诊断为A．金黄色葡萄球菌肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．干酪性肺炎D．克雷伯杆菌肺炎E．支气管肺炎

更多“男性，75岁。1周前因感冒咳嗽、咳痰，痰量多，黏稠带血，后变为棕红色胶冻样痰。查体：心率120次／分，右肺听诊为浊音，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC10.0*109/L。X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶间裂呈弧形下坠。最可能诊断为”相关问题

  • 第1题：

    男性，60岁，肺气肿史，发热咳嗽一周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形

    最可能的诊断是

    A．干酪性肺炎

    B．肺脓肿

    C．阻塞性肺炎

    D．肺炎杆菌肺炎


    正确答案：D

  • 第2题：

    男，75岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心率120次／分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC10.0×l09/L，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，最可能诊断为

    A.金黄色葡萄球菌肺炎

    B.肺炎球菌肺炎

    C.干酪性肺炎

    D.克雷伯杆菌肺炎

    E.支气管肺炎


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性，70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史．因畏寒、发热，伴咳嗽、气急5d就诊。住院后，高热不退，气急、发绀明显，咳黏稠脓性血痰。X线片示右肺上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断是

    A.肺炎球菌肺炎

    B.肺脓肿

    C.克雷伯杆菌肺炎

    D.干酪性肺炎

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案：C
    诊断以具有：症状①起病急剧，有高热，咳黏稠脓性血痰和胸痛：②可有发绀、气急、心悸，约半数患者有畏寒，可早期出现休克。检查①血常规；②X线检查：显示肺叶或小叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠；③细菌学检查：故选C考点：克雷伯杆菌肺炎的诊断

  • 第4题：

    男，75岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多， 黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心 率120次/分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC 10.0X 109/L，X线显示右上 肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区， 水平叶裂呈弧形下坠，最可能的诊断为
    A.金黄色葡萄球菌肺炎
    B.肺炎球菌肺炎
    C.干酪样肺炎
    D.克雷伯杆菌肺炎
    E.支气管肺炎


    答案：D
    解析：
    克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，可咳具特征性的棕红色胶冻样痰。

  • 第5题：

    男性，72岁。1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓性、黏稠带血，后变为红棕色胶冻状。查体:R24次/分，口唇发绀，右肺叩浊，呼吸音低，散在湿啰音，心率120次/分，心律整。血常规WBC 10.5x109/L。最可能的诊断是

    A.金黄色葡萄球菌肺炎
    B.干酪性肺炎
    C.肺炎链球菌肺炎
    D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

    答案：D
    解析：
    内科P44。该患者为老年男性，有感冒后咳嗽、咳红棕色胶冻状痰的临床症状，可诊断为肺炎克雷伯杆菌肺炎。其他临床症状也符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的表现。

  • 第6题：

    女性，80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰，量多，为红色胶冻样痰。查体：右肺上叩诊浊音，可闻及湿啰音，胸部X线示右肺上叶大片密度增高影，内有多个透光区，水平裂呈弧形下坠，血常规示WBC13.1×10/L，N82%。

    为明确诊断，下列检查对指导治疗最有意义的是
    A.血培养
    B.痰培养+药敏
    C.纤维支气管镜检查
    D.胸部CT
    E.痰涂片

    答案：B
    解析：
    1.肺炎克雷伯杆菌性肺炎多见于年老体弱，营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者，临床特点：起病急，高热、咳嗽胸痛，痰量较多，砖红色胶冻样。X线表现多样，可为大叶实变，多见于右肺上叶，可有多发性蜂窝状脓肿，叶间裂可下坠。该患者为老年女性，咳特征性砖红色胶冻样痰，X线表现符合肺炎克雷伯杆菌肺炎。
    2.肺炎克雷伯杆菌性肺炎确诊依靠痰细菌学检查、痰培养及药敏指导治疗。

  • 第7题：

    患者，女性，72岁，3天前感冒后咳嗽、咳痰，痰量多，初为黄色脓性、粘稠，充血，后为砖红色胶冻样。查体：气急，发绀。心律齐，心率120次/分，右肺叩浊，呼吸音低，散在湿性罗音。血白细胞10.0X109/L。最可能的诊断是（）。

    • A、金黄色葡萄球菌肺炎
    • B、干酪性肺炎
    • C、肺炎球菌性肺炎
    • D、克雷白杆菌肺炎
    • E、肺癌

    正确答案:D

  • 第8题：

    女性，80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰，量多，为红色胶冻样痰。查体：右肺上叩诊浊音，可闻及湿啰音，胸部X线示右肺上叶大片密度增高影，内有多个透光区，水平裂呈弧形下坠，血常规示WBC13.1×109/L，N82%。该患者可能的诊断为（）

    • A、军团菌肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、肺炎克雷伯杆菌肺炎
    • D、真菌性肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    男性，55岁，肺气肿病史，发热、咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形。进一步诊断应当首先（）

    • A、血培养
    • B、胸CT
    • C、痰细菌培养
    • D、痰抗酸杆菌检查
    • E、纤维支气管镜检查

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    男性，72岁，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓性、黏稠带血，后变为红棕色胶冻状。查体：R 24次/min。口唇发绀，右肺叩浊，呼吸音低，散在湿啰音，心率120次/min，心律整。血常规WBC 10.5×109/L。最可能的诊断是（　　）。
    A

    金黄色葡萄球菌肺炎

    B

    干酪性肺炎

    C

    肺炎链球菌肺炎

    D

    肺炎克雷伯杆菌肺炎

    E

    厌氧菌肺炎


    正确答案： A
    解析：
    A项，葡萄球菌肺炎，患者咳脓性痰，若为MRSA（耐药），则首选万古霉素、替考拉宁。B项，干酪性肺炎，患者可有结核接触史，痰中带血，PPD试验阳性，痰分枝杆菌培养阳性，给予抗结核治疗。C项，肺炎链球菌肺炎，患者咳铁锈色痰，首选青霉素G。D项，肺炎克雷伯杆菌肺炎，患者有砖红色胶冻痰，首选氨基糖苷类。E项，厌氧菌肺炎，患者痰有臭味，多并发脓胸，首选青霉素。

  • 第11题：

    单选题
    男，73岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶胨样痰。查体：心率120次／分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC12.0×109/L，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，最可能诊断为（）
    A

    金黄色葡萄球菌肺炎

    B

    肺炎球菌肺炎

    C

    干酪样肺炎

    D

    克雷伯杆菌肺炎

    E

    支原体肺炎


    正确答案： D
    解析： 克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、寒战、高热。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，72岁，3天前感冒后咳嗽、咳痰，痰量多，初为黄色脓性、粘稠，充血，后为砖红色胶冻样。查体：气急，发绀。心律齐，心率120次/分，右肺叩浊，呼吸音低，散在湿性罗音。血白细胞10.0X109/L。最可能的诊断是（）。
    A

    金黄色葡萄球菌肺炎

    B

    干酪性肺炎

    C

    肺炎球菌性肺炎

    D

    克雷白杆菌肺炎

    E

    肺癌


    正确答案： B
    解析： 该患者出现了砖红色胶冻样痰，提示最有可能的是克雷伯杆菌感染。

  • 第13题：

    男性，75岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心率120次/分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC10.0×l09/L，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。该病例最可能诊断为( )A、金黄色葡萄球菌肺炎

    B、肺炎球菌肺炎

    C、干酪性肺炎

    D、克雷伯杆菌肺炎

    克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是( )A、起病急

    B、畏寒，高热

    C、胸痛，气急，发绀

    D、咳胶冻样砖红色脓痰


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    男性，70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热，伴咳嗽、气急5天就诊。住院后高热不退，气急、发绀明显，咳粘稠脓性血痰。x线胸片示右上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断

    A．肺炎球菌肺炎

    B．肺脓肿

    C．克雷白杆菌肺炎

    D．干酪性肺炎

    E．金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案：C
    解析：克雷白杆菌病灶中渗出液粘稠而重，导致叶间隙下坠。

  • 第15题：

    男，73岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶胨样痰。查体：心率120次／分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC12.0×10/L，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，最可能诊断为

    A.金黄色葡萄球菌肺炎
    B.肺炎球菌肺炎
    C.干酪样肺炎
    D.克雷伯杆菌肺炎
    E.支原体肺炎

    答案：D
    解析：
    克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、寒战、高热、

  • 第16题：

    男性，72岁，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓痰，黏稠，带血，后变为红棕色胶冻状。查体：气急，发绀，心律齐，心率120次/分，右肺叩诊浊音，呼吸音低，散在湿性啰音。血白细胞10X109/L。应诊断为

    A.金黄色葡萄球菌肺炎
    B.干酪性肺炎
    C.肺炎球菌肺炎
    D.肺炎克雷白杆菌肺炎

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    男性，60岁，受凉后出现咳嗽、咳痰，量多，开始为黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心率110次／分，右肺叩诊呈浊音，呼吸音低，偶可闻及湿啰音。WBC／L，胸片示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，诊断为（）
    A.金黄色葡萄球菌肺炎
    B.肺炎球菌肺炎
    C.干酪性肺炎
    D.克雷伯杆菌肺炎
    E.支气管肺炎


    答案：D
    解析：
    克雷伯杆菌肺炎起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，特征为咳出棕红色胶冻样痰。

  • 第18题：

    女性，80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰，量多，为红色胶冻样痰。查体：右肺上叩诊浊音，可闻及湿啰音，胸部X线示右肺上叶大片密度增高影，内有多个透光区，水平裂呈弧形下坠，血常规示WBC13.1×10/L，N82%。

    该患者可能的诊断为
    A.军团菌肺炎
    B.支原体肺炎
    C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
    D.真菌性肺炎
    E.肺炎链球菌肺炎

    答案：C
    解析：
    1.肺炎克雷伯杆菌性肺炎多见于年老体弱，营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者，临床特点：起病急，高热、咳嗽胸痛，痰量较多，砖红色胶冻样。X线表现多样，可为大叶实变，多见于右肺上叶，可有多发性蜂窝状脓肿，叶间裂可下坠。该患者为老年女性，咳特征性砖红色胶冻样痰，X线表现符合肺炎克雷伯杆菌肺炎。
    2.肺炎克雷伯杆菌性肺炎确诊依靠痰细菌学检查、痰培养及药敏指导治疗。

  • 第19题：

    女性，80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰，量多，为红色胶冻样痰。查体：右肺上叩诊浊音，可闻及湿啰音，胸部X线示右肺上叶大片密度增高影，内有多个透光区，水平裂呈弧形下坠，血常规示WBC13.1×109/L，N82%。为明确诊断，下列检查对指导治疗最有意义的是（）

    • A、血培养
    • B、痰培养+药敏
    • C、纤维支气管镜检查
    • D、胸部CT
    • E、痰涂片

    正确答案:B

  • 第20题：

    男，72岁，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓性、黏稠，带血，后变为红棕色胶冻状。查体：气急，紫绀，心律整，心率120次／分，右肺叩浊，呼吸音低，散在湿性啰音。血白细胞10．0×10／L。你认为下列哪个诊断可能正确（）

    • A、金黄色葡萄球菌肺炎
    • B、干酪性肺炎
    • C、肺炎球菌肺炎
    • D、克雷白杆菌肺炎
    • E、支气管扩张

    正确答案:D

  • 第21题：

    女性，62岁。胃癌手术后3个月，恢复欠佳。近1周来高热，咳嗽，右侧胸痛就医。体检：患者右上，肺呼吸音低，闻及湿啰音。心率110次／分，律齐。血压偏低。X线示右肺上叶实变，水平裂下坠（）。

    • A、静置后分3层的浆液脓性痰
    • B、粘液痰伴痰栓
    • C、砖红色胶冻状痰
    • D、烂桃样脓血痰
    • E、巧克力样脓血痰
    • F、脓性臭痰

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    男性，60岁，有肺气肿史，发热、咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形。进一步诊断应当首先行（）
    A

    胸CT

    B

    血培养

    C

    痰细菌培养

    D

    痰抗酸杆菌检查

    E

    纤维支气管镜检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，60岁。有肺气肿史，发热咳嗽1周，痰量多而黏稠。胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形。进一步诊断应当首先做（）
    A

    血培养

    B

    胸CT

    C

    痰细菌培养

    D

    痰抗酸杆菌检查

    E

    纤维支气管镜检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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