患者,男,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫,C以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A.颈膨大 B.腰骶膨大 C.胸髓 D.颈膨大以上颈髓 E.脑挫裂伤

题目
患者,男,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫,C以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是

A.颈膨大
B.腰骶膨大
C.胸髓
D.颈膨大以上颈髓
E.脑挫裂伤

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  • 第1题:

    男性,32岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫痪,C4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能在

    A.胸髓

    B.颈膨大

    C.腰骶膨大

    D.脑挫裂伤

    E.颈膨大以上颈髓


    正确答案:E
    85.答案[E] 解析:患者外伤后出现四肢中枢性瘫,颈4以下深感觉障碍,那么损伤在颈4水平以上,即颈膨大以上颈髓。而颈膨大(颈5~胸2)水平损伤时,双上肢呈周围性瘫,双下肢呈中枢性瘫,损伤平面以下感觉障碍,与病例所提示体征不符。

  • 第2题:

    患者男,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是

    A.颈膨大

    B.腰骶膨大

    C.胸髓

    D.颈膨大以上颈髓

    E.脑挫裂伤


    正确答案:D
    本题属于以理解记忆为主的考题,主要考核点是脊髓损伤的定位诊断。试题申明确指出患者四肢中枢性瘫,颈4以下深感觉障碍,那么损伤一定在颈4水平以上,得出正确答案D并不困难。颈膨大(颈5~胸2)水平损伤时,双上肢呈周围性瘫,双下肢呈中枢性瘫,损伤平面以下感觉障碍,与病例所提示体征明显不符,因此A为错误答案。其余答案为明显错误。

  • 第3题:

    某建筑工人,男,25岁。从高处坠落,腰背挫伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体神志清楚,四肢中 枢性瘫痪,颈4以下深浅感觉障碍。受损部位可能是
    A.颈膨大 B.腰骶膨大 C.胸髓 D.颈膨大以上颈髓


    答案:D
    解析:
    患者为四肢中枢性瘫痪,可定位为颈髓损伤。因颈膨大由颈4 ~胸1组成,颈4以下的深浅感觉 障碍,应定位于颈膨大以上的颈髓损伤。

  • 第4题:

    患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()。

    • A、肢体对称性麻木
    • B、肢体对称性无力
    • C、发作性肢体无力
    • D、发作性肢体麻木
    • E、双侧眼外肌瘫痪

    正确答案:B

  • 第5题:

    脊髓后根受损后,常出现下列症状是正确的()

    • A、截瘫
    • B、四肢瘫
    • C、根性疼痛
    • D、尿便功能障碍
    • E、袜套样感觉障碍

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    严重的脊髓损伤可造成脊髓休克,其表现为()
    A

    受损阶段以下感觉障碍、迟缓性瘫、病理征阳性、大小便障碍

    B

    受损阶段以下感觉障碍、痉挛性瘫、大小便障碍

    C

    受损阶段以下瘫痪、肌张力低、病理征阴性、大小便障碍

    D

    受损阶段以下感觉障碍、迟缓性瘫、病理征阴性、大小便障碍

    E

    受损阶段以下感觉障碍、痉挛性瘫、病理征阴性、大小便障碍


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,35岁,被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感双下肢麻木无力。查:神清,双侧上肢正常,双侧下肢截瘫,平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是()。
    A

    颈膨大

    B

    腰骶膨大

    C

    胸髓

    D

    颈膨大以上颈髓

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者出现四肢活动无力,查体发现:双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪。二便障碍,病变水平以下深浅感觉消失。病变部位可能在( )
    A

    脑干

    B

    高位颈髓

    C

    颈膨大

    D

    内囊

    E

    皮质


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    (2000)患者,男,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是

    A.颈膨大

    B.腰骶膨大

    C.胸髓

    D.颈膨大以上颈髓

    E.脑挫裂伤


    正确答案:D

  • 第10题:

    患者男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫痪,颈4以下的深浅感觉障碍,受损部位可能是:

    A. 颈膨大
    B. 腰骶膨大
    C. 腰髓
    D. 胫膨大以上颈髓
    E. 脑挫裂伤

    答案:D
    解析:

  • 第11题:

    患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是

    A.脑挫裂伤
    B.颈膨大
    C.颈膨大以上颈髓
    D.腰骶膨大
    E.胸髓

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()

    • A、颈膨大
    • B、腰骶膨大
    • C、胸髓
    • D、颈膨大以上颈髓
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    男,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()。
    A

    颈膨大

    B

    腰骶膨大

    C

    胸髓

    D

    颈膨大以上颈髓

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: A
    解析: 本题属于以理解记忆为主的考题,主要考核点是脊髓损伤的定位诊断。试题中明确指出患者四肢中枢性瘫,颈4以下深感觉障碍,那么损伤一定在颈4水平以上,得出正确答案D并不困难。颈膨大(颈5~胸2)水平损伤时,双上肢呈周围性瘫,双下肢呈中枢性瘫,损伤平面以下感觉障碍,与病例所提示体征明显不符,因此A为错误答案。其余答案为明显错误。

  • 第14题:

    单选题
    患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()
    A

    颈膨大

    B

    腰骶膨大

    C

    胸髓

    D

    颈膨大以上颈髓

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()。
    A

    肢体对称性麻木

    B

    肢体对称性无力

    C

    发作性肢体无力

    D

    发作性肢体麻木

    E

    双侧眼外肌瘫痪


    正确答案: E
    解析: 多发性神经病有共同的临床表现为肢体远端对称性分布的感觉、运动及自主神经障碍,故排除C、D。慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病才会明显累积感觉障碍,急性一般不如运动障碍那么明显,所以排除A。急性可出现脑神经麻痹,所以会出现双侧眼外肌麻痹,而不是瘫痪,所以排除E。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病即吉兰-巴雷综合征,是一种急性免疫介导的多发性神经炎。临床可出现运动障碍,常为四肢远端的对称性无力,很快加重向近端发展,有的则由近端向远端发展。典型的表现为四肢对称性、进行性弛缓性瘫痪。肌力弱、肌张力低,可有肌萎缩,故选B。

  • 第16题:

    单选题
    患者,女,30岁,不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()
    A

    颈膨大

    B

    腰膨大

    C

    胸髓

    D

    颈膨大以上颈髓

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: C
    解析: 颈膨大为颈5~胸2,该题颈4以下深感觉障碍,那么损伤应该在颈4以上。