青年男性，干咳、乏力两周。近几天来 有发热、胸痛伴气促。胸部x线检查， 右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验： 比重1023，白蛋白30g/L，自细胞38 X109/L，红细胞21 X 1012/L，腺苷脱 氨酶89U / L，该患者最可能的诊断是 A化脓性胸膜炎 B结核性胸膜炎 c病毒性胸膜炎 D风湿性胸膜炎 E癌性胸腔积液

题目
青年男性，干咳、乏力两周。近几天来 有发热、胸痛伴气促。胸部x线检查， 右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验： 比重1023，白蛋白30g/L，自细胞38 X109/L，红细胞21 X 1012/L，腺苷脱 氨酶89U / L，该患者最可能的诊断是
A化脓性胸膜炎 B结核性胸膜炎 c病毒性胸膜炎 D风湿性胸膜炎 E癌性胸腔积液

相似考题

1.男性，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8×109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是（ ）A．化脓性胸膜炎B．结核性胸膜炎C．风湿性胸膜炎D．病毒性胸膜炎E．癌性胸腔积液

2.男性，66岁，因寒战、发热l周伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果示：胸腔积液呈脓性，比重l．038，有核细胞计数l6×l09/L，pH7.o6，蛋白含量42g／L，Rivalta试验阳性，葡萄糖含量3．72mmol/L。胸腔积液LDH512U／L。外周血常规：WBCl4．3X109／L，中性粒细胞89％。既往：糖尿病史12年，饮食、运动控制可。根据胸腔积液的性质，该患者的诊断应该是A.结核性胸腔积液B.脓胸C.癌性胸腔积液D.乳糜胸E.血性胸腔积液

3.女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A、临床症状B、X线检查C、胸腔穿刺D、超声检查E、结核菌素试验

4.男性，25岁。发热、干咳、乏力3周。6天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A、临床症状B、X线检查C、胸腔穿刺化验D、超声检查E、PPD试验

参考答案和解析
答案：B
解析：
更多“青年男性，干咳、乏力两周。近几天来 有发热、胸痛伴气促。胸部x线检查， 右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验： 比重1023，白蛋白30g/L，自细胞38 X109/L，红细胞21 X 1012/L，腺苷脱 氨酶89U / L，该患者最可能的诊断是 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，23岁，两周来出现干咳、乏力．近几天来有发热、胸痛伴气短，体温可达38．5℃．胸部X线检查：右侧中等量胸腔积液．胸水化验：比重1． 025．白蛋白30g／L，白细胞3．6×l09/L，红细胞2．3×l012/L，ADA 92U/L，该患者最可能的诊断是

    A．化脓性胸膜炎

    B．结核性胸膜炎

    C．狼疮性胸膜炎

    D．肝硬化性胸膜炎

    E．癌性胸腔积液


    正确答案：B
    89.[答案]B 解析：患者年轻女性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促等结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液。同时胸水ADA 92U/L是较为特征性的支持结核性胸膜炎的诊断。

  • 第2题：

    青年男性，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验：比重1．023，白蛋白30 g／L，白细胞3．8×109／L，红细胞2．1×1012／L，腺苷脱氨酶89 U／L，该患者最可能的诊断是 ( )

    A．化脓性胸膜炎

    B．结核性胸膜炎

    C．病毒性胸膜炎

    D．风湿性胸膜炎

    E．癌性胸腔积液


    正确答案：B
    患者年轻男性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促，类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液，同时胸水腺苷脱氨酶89U／L，支持结核性胸膜炎的诊断。

  • 第3题：

    男性，23岁，干咳、乏力2周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞 3.8×109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是

    A．化脓性胸膜炎

    B．结核性胸膜炎

    C．病毒性胸膜炎

    D．风湿性胸膜炎

    E．癌性胸腔积液


    正确答案：B
    解析：患者年轻男性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促，类似结核中毒症状。X线胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L，支持结核性胸膜炎的诊断。

  • 第4题：

    患者女性，20岁，胸痛气短半月。胸部透视显示左侧胸腔积液平第4肋间。在B超定位下行胸穿，送胸 水常规检查:Rivalta试验阳性，白细胞600X 106/L，腺苷脱氨酶100U/L，最可能的诊断是
    a.癌性胸腔积液 b.结核性胸腔积液 c.化脓性胸腔积液 d.丝虫病性胸水


    答案：B
    解析：
    本例胸水常规检查提示：黏蛋白（Rivalta)试验阳性，白细胞600 x 106/L( 500 x 106/L)，说明 为渗出液。因腺苷脱氨酶(ADA) 45U/L，故诊断为结核性胸腔积液。ADA在淋巴细胞内含量较髙，结 核性胸膜炎时，因细胞免疫受刺激，T细胞活性增强，故胸水ADA多超过45U/L，对结核性胸腔积液诊断 的敏感性较高。

  • 第5题：

    男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力2个月，刚发病时有右侧胸痛。体检：气管略右移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验（+），蛋白定量47g/L，白细胞数0.9X109/L，淋巴细胞90%。最可能的诊断是

    A.癌性胸腔积液
    B.肺炎引起反应性胸腔积液
    C.肺脓肿并发脓腔
    D.结核性渗出性胸膜炎

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是（）

    A临床症状

    BX线检查

    C胸腔穿刺

    D超声检查

    E结核菌素试验


    C
    略

  • 第7题：

    男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查：比重1．020，蛋白30g／L，Rivalta试验阳性，白细胞0．8×109／L，多核0．72，单核0．28，红细胞1．1×109／L。最可能的诊断是（）

    • A、结核性胸膜炎
    • B、淋巴瘤合并胸腔积液
    • C、细菌性肺炎合并胸腔积液
    • D、肺癌合并胸腔积液
    • E、病毒性肺炎合并胸腔积液

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。 胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡氏试验（+），蛋白定量47g/L，白细胞数685×106/L、淋巴细胞70%，ADA>45U/L。据此最可能的诊断是（）

    • A、癌性胸腔积液
    • B、肺炎引起反应性胸膜腔积液
    • C、肺脓肿并发脓胸
    • D、结核性渗出性胸膜炎
    • E、病毒性胸膜炎

    正确答案:D

  • 第9题：

    男性，18岁，午后发热盗汗2个月，左胸痛伴胸闷3周。B超、X线胸片发现左侧中等量胸腔积液。下列哪项胸腔积液化验结果与病情不符（）

    • A、草黄色，Rivalta反应阳性
    • B、细胞数WBC0.85×106/L，N0.34
    • C、比重1.014
    • D、腺苷脱氨酶>45U/L
    • E、pH7.0

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    女，28岁，近1周来发热伴右下胸胀痛，有气促感。胸透示右胸腔中等量积液。胸腔积液检查：呈草黄色，比重1.020，Riva1ta阳性，蛋白含量43g/L，细胞总数106×10/L，白细胞580×10/L，多核70%，LDH560IU/L。最可能的诊断是（　）
    A

    化脓性胸腔积液

    B

    癌性胸腔积液

    C

    结核性渗出性胸膜炎

    D

    漏出性胸腔积液

    E

    SLE


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，22岁，干咳、乏力2周。5天来发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。化验：胸腔积液比重1.020，蛋白定量35g/L，白细胞8×10/L，红细胞2.1×10/L，腺苷脱氨酶(ADA)89U/L，最可能的诊断是（　）
    A

    化脓性胸膜炎

    B

    病毒性胸膜炎

    C

    结核性胸膜炎

    D

    风湿性胸膜炎

    E

    癌性胸腔积液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，58岁，咳嗽，咯血丝痰1个月，有低热及右胸痛，X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示：淡红色，比重1.018，蛋白30g/L，细胞数500×106/L，ADA35U/L，CEA20μg/L，胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑的是（）。
    A

    结核性胸腔积液

    B

    恶性胸腔积液

    C

    血性胸腔积液

    D

    脓胸

    E

    漏出性胸腔积液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女,22岁,干咳,乏力2周,近五天来发烧、胸痛伴气促,胸部X光检查:右侧中等量胸腔积液,胸水比重1.020,蛋白定量35g／L,白细胞380×106／L,红细胞210×106／L,最可能的诊断是()。

    A、化脓性胸膜炎

    B、结核性胸膜炎

    C、病毒性胸膜炎

    D、风湿性胸膜炎

    E、癌性胸腔积液


    标准答案:B

  • 第14题：

    男性，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8×109/L，红细胞2.1×102/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是

    A．化脓性胸膜炎

    B．结核性胸膜炎

    C．风湿性胸膜炎

    D．病毒性胸膜炎

    E．癌性胸腔积液


    正确答案：B
    解析：患者年轻男性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促，类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L，支持结核性胸膜炎的诊断。

  • 第15题：

    患者，男，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部x线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白 30g/L。白细胞3.8×109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是

    A．化脓性胸膜炎

    B．结核性胸膜炎

    C．癌性胸腔积液

    D．病毒性胸膜炎

    E．风湿性胸膜炎


    正确答案：B

  • 第16题：

    男性，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8X109/L红细胞 2.1X 1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是

    A.化脓性胸膜炎
    B.结核性胸膜炎
    C.风湿性胸膜炎
    D.病毒性胸膜炎

    答案：B
    解析：
    [考点]结核性胸腔积液的临床表现和 诊断
    [分析]患者年轻男性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促，类似结核中毒症状。胸片冶中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L， 支持结核性胸膜炎的诊断。

  • 第17题：

    女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是

    A.超声检查
    B.结核菌素试验
    C.胸腔穿刺
    D.X线检查
    E.临床症状

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者男，52岁，因“渐进性发热、胸痛、气急15d”来诊。既往有风湿性关节炎病史。胸腔积液：草黄色，比重1.024，WBC300×106/L，L0.6，李凡他试验（＋）。胸部X线片：右侧胸腔中等量积液，右侧肺门淋巴结肿大。该患者最可能的诊断是（）

    • A、癌性胸腔积液
    • B、风湿性胸膜炎
    • C、漏出性胸腔积液
    • D、结核性渗出性胸膜炎
    • E、化脓性胸膜炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，男性，23岁。干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8x10 9 /L，红细胞2.1×10 12 /L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是（）。

    • A、化脓性胸膜炎
    • B、结核性胸膜炎
    • C、风湿性胸膜炎
    • D、病毒性胸膜炎

    正确答案:B

  • 第20题：

    某女，22岁，干咳、发热2周，X线检查右侧中等量胸腔积液。胸水比重1.025、蛋白定量35g/L、细胞数 880x106/L。可见大量红细胞及淋巴细胞，酰苷脱氨酶（＋）。最可能的诊断是（）。

    • A、化脓性胸膜炎
    • B、结核性胸膜炎
    • C、病毒性胸膜炎
    • D、风湿性胸膜炎
    • E、癌性胸腔积液

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    某女，22岁，干咳、发热2周，X线检查右侧中等量胸腔积液。胸水比重1.025、蛋白定量35g/L、细胞数 880x106/L。可见大量红细胞及淋巴细胞，酰苷脱氨酶（＋）。最可能的诊断是（）。
    A

    化脓性胸膜炎

    B

    结核性胸膜炎

    C

    病毒性胸膜炎

    D

    风湿性胸膜炎

    E

    癌性胸腔积液


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，23岁。干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8x10 9 /L，红细胞2.1×10 12 /L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是（）。
    A

    化脓性胸膜炎

    B

    结核性胸膜炎

    C

    风湿性胸膜炎

    D

    病毒性胸膜炎


    正确答案： D
    解析： [解析] 患者年轻男性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促，类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L，支持结核性胸膜炎的诊断。

  • 第23题：

    单选题
    女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是（）
    A

    临床症状

    B

    X线检查

    C

    胸腔穿刺

    D

    超声检查

    E

    结核菌素试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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