患者,女,14岁,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中不慎跌倒,双手着地,站立起来时发现双目失明。最可能的诊断是A.恐怖性神经症 B.焦虑性神经症 C.疑病性神经症 D.分离(转换)性障碍 E.双目外伤失明

题目
患者,女,14岁,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中不慎跌倒,双手着地,站立起来时发现双目失明。最可能的诊断是

A.恐怖性神经症
B.焦虑性神经症
C.疑病性神经症
D.分离(转换)性障碍
E.双目外伤失明

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  • 第1题:

    女,14岁,中学生,外出旅游?夜间出室外解便时突感恐惧紧张?跑步回室途中不慎跌倒,双手着地。站立起来时突发双目失明。最可能的诊断是

    A.恐怖性神经症

    B.焦虑性神经症

    C.疑病性神经症

    D.癔症发作

    E.双目外伤失明


    正确答案:A
    87.答案[A] 解析:考虑的诊断为恐怖性神经症,是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。患者所害怕的特定事物或处境是外在的,尽管当时并无危险。恐怖发作时往往伴有显著的自主神经症状。患者极力回避所害怕的处境,他本人也知道害怕是过分的、不应该的或不合理的,但并不能防止恐怖发作。

  • 第2题:

    男性,50岁,跑步时不慎跌倒,手掌着地,事后右腕部剧痛,肿胀,活动障碍,局部出现"餐叉"、"枪刺样"畸形。可能发生了

    A、桡骨远端伸直型骨折

    B、桡骨远端屈曲型骨折

    C、腕骨骨折

    D、掌骨骨折

    E、腕关节扭伤


    参考答案:A

  • 第3题:

    女,14岁,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回时途中不慎跌倒,双手着地。站立起来时发现双目失明。最可能的诊断是

    A.恐怖性神经症

    B.焦虑性神经症

    C.疑病性神经症

    D.癔症

    E.躯体形式障碍


    正确答案:D
    此患者出现跌倒但无眼外伤(排除双目外伤失明),虽然有紧张、恐惧,但有双目失明(排除恐怖、焦虑、疑病性神经症);癔症性感觉障碍临床表现为躯体感觉障碍的各种情况,如失音、耳聋、失明或躯体部分或全部浅感觉丧失等。与运动障碍情况,相似但是不能发现患者相应器官或中枢神经系统有与上述功能障碍相一致的病理损害。

  • 第4题:

    男性,50岁,跑步时不慎跌倒,手掌着地,事后右腕部剧痛,肿胀,活动障碍,局部出现"餐叉"、"枪刺样"畸形。可能发生了

    A.桡骨远端伸直型骨折
    B.桡骨远端屈曲型骨折
    C.腕骨骨折
    D.掌骨骨折
    E.腕关节扭伤

    答案:A
    解析:
    桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折)发生于桡骨远端约3cm内的骨折。表现为局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍,典型的畸形表现,侧面观"餐叉"畸形,正面观"枪刺"样畸形。

  • 第5题:

    女,50岁,不慎跌倒,右手着地,当即右腕肿痛,呈“餐叉”样畸形。其最可能的诊断是( )

    A.Colles骨折
    B.Smith骨折
    C.腕关节脱位
    D.腕骨骨折

    答案:A
    解析:
    腕部受伤后出现“餐叉”样畸形是Colles骨折的典型表现,Smith骨折表现为反“餐叉”样畸形,故A正确。

  • 第6题:

    患者女,30岁,已婚,教师。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死。既往史、家族史、体查、实验室检查未发现异常。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是()

    • A、强迫症
    • B、恐惧症
    • C、焦虑症
    • D、疑病症
    • E、心因性精神障碍

    正确答案:C

  • 第7题:

    女,14岁,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中不慎跌倒,双手着地。站立起来时发现双目失明。最可能的诊断是()

    • A、恐怖性神经症
    • B、焦虑性神经症
    • C、疑病性神经症
    • D、癔症
    • E、双目外伤失明

    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿女,14岁,中学生。外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。最可能的诊断是()

    • A、恐怖性神经症
    • B、焦虑性神经症
    • C、疑病性神经症
    • D、癔症
    • E、帕金森病

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,骑自行车时不慎跌倒,伤及外阴,疼痛难忍,出现外阴肿物,其诊断最可能的是(  )。
    A

    阴阜血肿

    B

    小阴唇血肿

    C

    阴蒂血肿

    D

    前庭大腺囊肿

    E

    大阴唇血肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,14岁,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中不慎跌倒,双手着地。站立起来时发现双目失明。最可能的诊断是()
    A

    恐怖性神经症

    B

    焦虑性神经症

    C

    疑病性神经症

    D

    癔症

    E

    双目外伤失明


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,30岁,有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,来院诊治。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。患者发生抽搐时,不正确的护理措施是()。
    A

    发现抽搐按住患者防坠床

    B

    防止自伤唇舌放置开口器

    C

    安置去枕平卧头偏向一侧

    D

    定时吸痰保持呼吸道通畅

    E

    为患者取下义齿以免误吸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,14岁,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中不慎跌倒,双手着地,站立起来时发现双目失明。最可能的诊断是()
    A

    恐怖性神经症

    B

    焦虑性神经症

    C

    疑病性神经症

    D

    分离(转换)性障碍

    E

    双目外伤失明


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    14岁女性,中学生,外出旅游,夜间到室外上厕所时突感紧张恐惧,跑步回居室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时发现双目失明。最可能的诊断是

    A.恐怖性神经症

    B.焦虑性神经症

    C.疑病性神经症

    D.癔症

    E.双目外伤失明


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者,女,60岁。不慎跌倒,右手背着地,当即右腕肿痛,腕下垂,活动受限。其首选的诊断是

    A.Colles骨折

    B.Smith骨折

    C.尺神经损伤

    D.桡神经损伤

    E.腕关节脱位


    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,65岁。外出时不慎跌倒,臀部着地。当即髋部疼痛,下肢活动受限。患者大腿肿胀,出现外旋、短缩畸形。首选的检查方法是

    A:X线片
    B:CT
    C:MRI
    D:超声检查
    E:核素扫描

    答案:A
    解析:
    患肢大腿肿胀、缩短、外旋畸形、活动受限,考虑股骨颈骨折,首选X线检查。

  • 第16题:

    14岁女性,中学生,外出旅游,夜间 出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回 室途中,不慎跌倒,双手着地。站立 起来时,发现双目失明,最可能的诊 断是


    A.恐怖性神经症
    B.焦虑性神经症
    C.疑病性神经症
    D.癔症
    E.双目外伤失明


    答案:D
    解析:
    癔症是一类由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗 示及自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。主要表现为各种各样的躯体症状,意识范 围缩小,选择性遗忘或情感爆发等精神症状,但不能查出相应的器质性损害作为其病理基 础。此病人夜间突感情绪紧张恐惧,不慎摔倒,双手着地,头部及眼部并未受伤,但站立起 来时却发现双目失明,据此分析其最大可能的诊断是癔症。A项恐怖性神经症是以对特殊物体、活动或情境产生强烈的惧怕为特征的一种焦虑障碍。B项焦虑性神经症包括惊恐障碍 (以反复出现的心悸、出汗、震颤等自主神经症状,伴以强烈的濒死感或失控感,害怕产生 不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍),广泛焦虑障碍(以持续的显著紧张不安, 伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍)。C项疑病性神经症是一类 以疑病症状为主要临床特征的躯体形式障碍。

  • 第17题:

    患者,女,14岁,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中不慎跌倒,双手着地,站立起来时发现双目失明。最可能的诊断是()

    • A、恐怖性神经症
    • B、焦虑性神经症
    • C、疑病性神经症
    • D、分离(转换)性障碍
    • E、双目外伤失明

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者女,60岁。不慎跌倒,右手背着地,当即右腕肿痛,腕下垂,活动受限。其首选的诊断是()

    • A、Colles骨折
    • B、Smith骨折
    • C、尺神经损伤
    • D、桡神经损伤
    • E、腕关节脱位

    正确答案:B

  • 第19题:

    女,14岁,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑回室内途中不慎跌倒,双手着地。站立起来时发现双目失明。最可能的诊断是()。

    • A、恐怖性神经症
    • B、焦虑性神经症
    • C、疑病性神经症
    • D、癔症
    • E、双目外伤失明

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者女,60岁。不慎跌倒,右手背着地,当即右腕肿痛,腕下垂,活动受限。其首选的诊断是()
    A

    Colles骨折

    B

    Smith骨折

    C

    尺神经损伤

    D

    桡神经损伤

    E

    腕关节脱位


    正确答案: B
    解析: 桡骨下端骨折可以分为伸直型骨折(Colles骨折)和屈曲型骨折(Smith骨折)。伸直型骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤,典型畸形为银叉样或枪刺样;屈曲型骨折多由于跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤引起,伤后出现腕部下垂,局部肿胀,腕部活动受限。故选B。

  • 第21题:

    单选题
    14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。最可能的诊断是()
    A

    恐怖型的神经症

    B

    焦虑型的神经症

    C

    疑病性神经症

    D

    癔症

    E

    双目外伤失明


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿女,14岁,中学生。外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。最可能的诊断是()
    A

    恐怖性神经症

    B

    焦虑性神经症

    C

    疑病性神经症

    D

    癔症

    E

    帕金森病


    正确答案: E
    解析: 癔症转换症状主要表现为将遭遇到无法解决的问题或冲突时所产生的不快情绪无意识地转换为各种躯体症状,如耳聋、失明或躯体部分或全部浅感觉的丧失等。

  • 第23题:

    单选题
    患者女,30岁,已婚,教师。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死。既往史、家族史、体查、实验室检查未发现异常。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是()
    A

    强迫症

    B

    恐惧症

    C

    焦虑症

    D

    疑病症

    E

    心因性精神障碍


    正确答案: B
    解析: 根据题干,患者表现有精神性焦虑症状,如紧张、烦躁、怕疯、怕死等;还有躯体性焦虑症状,如心慌、气促、坐立不安、气急等症状。且患者病前有明显的诱发因素,担心患癌症,病前有性格基础。而且患者虽然表现有躯体症状,但躯体及实验室检查均未发现异常。所以考虑该患者最可能的诊断是焦虑症。

  • 第24题:

    单选题
    14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。诊断最可能是(  )。
    A

    恐怖性神经症

    B

    焦虑性神经症

    C

    疑病性神经症

    D

    癔症

    E

    双目外伤失明


    正确答案: D
    解析:
    恐怖性神经症又称恐怖症、恐惧症,是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。惊恐发作又称急性焦虑症,特点是发作的不可预测性和突发性,发作时常表现为明显的自主神经症状,如心悸、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等,甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐后跌倒,站立时出现失明。因为有明确精神紧张因素,出现躯体症状而无其他外伤等因素,故本题答案为D项。