男性，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷。该患者应考虑为A:中度等渗性脱水 B:重度等渗性脱水 C:重度高渗性脱水 D:中度低渗性脱水 E:中度高渗性脱水

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

患者，男性，56岁，体重50kg，患有食管癌，进食困难半月余，伴有乏力、尿少，极度口渴。查体：血压正常，眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。该患者脱水类型为（）

• A、低渗性脱水
• B、等渗性脱水
• C、轻度高渗性脱水
• D、中度高渗性脱水
• E、重度高渗性脱水

正确答案:D

第5题：

男性，66岁，因进行性吞咽困难1月入院，病人自觉极度口渴，唇干舌躁，乏力，尿少，体查：呼吸22次/分，血压90/60mmHg，体重45kg，皮肤弹性差，眼窝凹陷，心率100次/分，律不齐，腹平软，肠鸣音弱。问目前该患者可能的体液代谢紊乱有哪些，需做哪些检查，当天需补液多少毫升？

正确答案:可能的体液代谢紊乱有：高渗性缺水（中度）；低钾血症；
需做检查：血电介质，心电图
每丧失体重的1%，需补液400～500ml，患者为中度缺水，缺水量为体重的4%～6%，故缺水约1600ml～3000ml，当天先予1/2～2/3，再加上生理需要量2000ml，故当天所需量约2800ml～4000ml，视情况而定。

第6题：

男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个多月，主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。该患者当天补充液量约为（不包括当天生理需水量）（）

• A、1000ml
• B、500ml
• C、3000ml
• D、4000ml
• E、4500ml

正确答案:C

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者男，40岁，因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：体温、血压均正常；体重60kg；眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。该患者当天补液量约为（）（不包括当天生理需水量）

• A、500ml
• B、1000ml
• C、3000ml
• D、4000ml
• E、4500ml

正确答案:C

第14题：

男，64岁，进行性吞咽困难3个月，近10天来每日只饮水少许。极度口渴、乏力、唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、尿比重1.030，应静滴（）

• A、10%葡萄糖液
• B、林格液
• C、5%葡萄糖盐水
• D、5%葡萄糖液
• E、平衡液

正确答案:C

第15题：

男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个多月，主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为（）

• A、重度高渗性脱水
• B、中度高渗性脱水
• C、轻度高渗性脱水
• D、等渗性脱水
• E、低渗性脱水

正确答案:B

第16题：

第17题：

第18题：

第19题：