男性,73岁,晨起时突然胸闷、呼吸困难。2月前曾因“腰椎压缩性骨折”卧床。查体:Bp150/75mmHg,HR110次/分,右侧肢体较左侧明显肿胀。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。D-二聚体4mg/L。考虑“肺动脉栓塞”。请问,该患者目前暂不需要哪项监测?A、血压B、脉搏血氧饱和度监测C、心率D、中心静脉压E、呼吸频率

题目

男性,73岁,晨起时突然胸闷、呼吸困难。2月前曾因“腰椎压缩性骨折”卧床。查体:Bp150/75mmHg,HR110次/分,右侧肢体较左侧明显肿胀。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。D-二聚体4mg/L。考虑“肺动脉栓塞”。请问,该患者目前暂不需要哪项监测?

A、血压

B、脉搏血氧饱和度监测

C、心率

D、中心静脉压

E、呼吸频率


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更多“男性,73岁,晨起时突然胸闷、呼吸困难。2月前曾因“腰椎压缩性骨折”卧床。查体:Bp150/75mmHg,HR11 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,35岁。2个月前由高处跌落,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CT 片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫.此时应采用

    A.自身功能复位

    B.双踝悬吊复位

    C.椎板切除减压术

    D.两桌法复位

    E.椎管侧后方减压术


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,35岁。2个月前由高处跌落,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,BT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用

    A、双踝悬吊复位
    B、椎板切除减压术
    C、两桌法复位
    D、椎管侧后方减压术
    E、自身功能复位

    答案:D
    解析:
    患者2月前发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,BT显示脊髓被向后突出的第一腰椎后缘压迫。诊断①第一腰椎压缩性骨折②陈旧性脊髓损伤截瘫。出现脊髓损伤时,要尽早治疗,伤后6小时是黄金时期,24小时内是急性期。治疗方式是整复骨折脱位,使脊髓减压并稳定脊柱。应尽早恢复椎管矢状径。
    在这道题里,依据题意,首先要做的是治疗陈旧性脊髓损伤所造成的不全瘫。E、A、C都不正确。患者骨折发生在胸腰段,只有D选项是可选的,依据见下。
    单纯脊柱骨折的复位
    1、自身功能复位法:是指脊柱骨折后,正确地将垫枕放置在伤椎后突处,逐日增高,在伤后一周内可以达到15-18厘米厚,使躯干保持伸展的位置。
    2、两桌法过伸复位:用两张高度相差30公分左右的桌子,桌上各放一软枕,伤员俯卧,头部置于高桌上,两手把住桌边,两大腿放于低桌上,要使胸骨柄和耻骨联合部悬空,利用悬垂的体重约10分钟后即可逐渐复位。复位后在此位置上石膏背心固定。固定时间需3个月。
    3、双踝悬吊法:即俯卧,悬吊双踝,复位后同样上石膏背心固定3个月。

  • 第3题:

    男性,35岁。2个月前由高处跌落,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用

    A、自身功能复位
    B、双踝悬吊复位
    C、椎板切除减压术
    D、两桌法复位
    E、椎管侧后方减压术

    答案:E
    解析:
    患者2月前发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CT显示脊髓被向后突出的第一腰椎后缘压迫。诊断①第一腰椎压缩性骨折②陈旧性脊髓损伤 截瘫。出现脊髓损伤时,要尽早治疗,伤后6小时是黄金时期,24小时内是急性期。治疗方式是整复骨折脱位,使脊髓减压并稳定脊柱。应尽早恢复椎管矢状径。
    在这道题里,依据题意,首先要做的是治疗陈旧性脊髓损伤所造成的不全瘫。A、B、D都不正确。患者骨折发生在胸腰段,只有E选项是可选的,依据见下。
    单纯脊柱骨折的复位
    1、自身功能复位法:是指脊柱骨折后,正确地将垫枕放置在伤椎后突处,逐日增高,在伤后一周内可以达到15-18厘米厚,使躯干保持伸展的位置。
    2、两桌法过伸复位:用两张高度相差30公分左右的桌子,桌上各放一软枕,伤员俯卧,头部置于高桌上,两手把住桌边,两大腿放于低桌上,要使胸骨柄和耻骨联合部悬空,利用悬垂的体重约10分钟后即可逐渐复位。复位后在此位置上石膏背心固定。固定时间需3个月。
    3、双踝悬吊法:即俯卧,悬吊双踝,复位后同样上石膏背心固定3个月。

  • 第4题:

    男性,35岁。2个月前由高处跌落,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用

    A.自身功能复位

    B.双踝悬吊复位

    C.椎板切除减压术

    D.两桌法复位

    E.椎管侧后方减压术


    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,35岁。2个月前由高处跌落。发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫。CT片显示脊髓被向后突出的第l腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用(  )

    A.自身功能复位
    B.双踝悬吊复位
    C.椎板切除减压术
    D.两桌法复位
    E.椎管侧后方减压术

    答案:E
    解析: