患者男性,60岁,身高176 cm,体重66 kg。因“突发口齿不清,右侧肢体活动不利,伴口角歪斜”来诊。患者吸烟史30年,每日20支;饮酒史30年,每日饮白酒300 ml。查体:左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力0级,右侧肢体肌张力增高,右侧巴氏征阳性。结合磁共振检查报告,诊断为急性脑梗死。用药医嘱:阿司匹林肠溶片300 mg,口服,每日1次;泮托拉唑胶囊40 mg,口服,每日1次;瑞舒伐他汀钙片10 mg,口服,每日1次。关于阿司匹林的体内代谢过程,叙述正确的是A、口服吸收迅速,1~2小时达到血药浓度峰值
B、能分布到脑脊液和通过胎盘屏障
C、尿液pH不影响其排泄
D、小剂量(1 g以下)时按一级动力学消除
E、水杨酸与血浆蛋白结合率高
F、吸收后迅速降解为主要代谢产物水杨酸
使用阿司匹林须定期监护的指标是A、白细胞
B、血小板
C、肌酐
D、胆红素
E、粪便常规
F、肝功能
关于脑卒中二级预防中血脂的管理,叙述正确的是A、胆固醇水平升高的脑卒中患者,应进行生活方式干预及药物治疗
B、建议使用他汀类药物,目标是使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降至2.59 mmol/L以下或下降幅度达到30%~40%
C、伴有冠心病、糖尿病、有吸烟史、代谢综合征、脑动脉粥样硬化病变但无确切的易损斑块或动脉源性栓塞证据或外周动脉疾病之一等多种危险因素的脑卒中患者,如LDL-C>2.07 mmol/L,应将LDL-C降至2.07 mmol/L以下或下降幅度>40%
D、有颅内外大动脉粥样硬化性易损斑块或动脉源性栓塞证据的缺血性脑卒中患者,推荐尽早启动强化他汀类药物治疗,建议目标LDL-C<2.07 mmol/L或下降幅度>40%
E、血脂水平在正常范围内就不需要服用降血脂药物
F、他汀类药物不良反应较大,不建议长期服用
第1题:
患者有高血压病史5年,今晨起突然口齿不清,口角歪斜,右侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是
A.脑电图
B.头部CT
C.脑超声波
D.脑血管造影
E.腰穿脑脊液
第2题:
男性,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为( )
A、0级
B、1级
C、2级
D、4级
E、5级
第3题:
=27.76;体重低下:BMI<18.5;体重正常:18.5≤BMI<24;体重超重:24≤BMI<27;轻度肥胖:27≦BMI<30;中度肥胖:30≦BMI<35;重度肥胖:BMI≧35第4题:
男性,53岁,身高170 cm,体重65 kg,高血压病史10年,吸烟20年,今晨用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度影,导致该患者此次发病的相关因素不包括
A. 高血压病史
B. 用力排便
C. 年龄
D. 肥胖
E. 吸烟
第5题:
第6题:
病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。罹患该疾病患者可能出现下列哪种(或哪几种)症状体征?()
A面部粗糙
B手脚增厚增大
C心肺内脏增大
D毛发脱落
E精神不振
F全身无力