女性，38岁，呼吸困难2天来诊。查体未见明显异常。ECG检查示前壁导联T波广泛倒置。既往长期口服避孕药。高度怀疑肺栓塞。该患者的下一步治疗宜立即采取的是A、低分子肝素皮下注射B、口服华法林C、尿激酶溶栓D、t-PA(组织型凝血酶原激活物)溶栓E、肺动脉局部溶栓下列无创检查中，对明确诊断意义最大的是A、超声心动图(UCG)B、肺通气灌注扫描C、CTPA(CT肺动脉造影)D、MRIE、D-二聚体该患者行同位素检查示右肺下叶及左舌叶部分肺段多发栓塞，下肢深静脉血栓形成，并侧支循环建立。治疗后复查双肺血栓明显减少

题目

女性，38岁，呼吸困难2天来诊。查体未见明显异常。ECG检查示前壁导联T波广泛倒置。既往长期口服避孕药。高度怀疑肺栓塞。该患者的下一步治疗宜立即采取的是A、低分子肝素皮下注射

B、口服华法林

C、尿激酶溶栓

D、t-PA(组织型凝血酶原激活物)溶栓

E、肺动脉局部溶栓

下列无创检查中，对明确诊断意义最大的是A、超声心动图(UCG)

B、肺通气灌注扫描

C、CTPA(CT肺动脉造影)

D、MRI

E、D-二聚体

该患者行同位素检查示右肺下叶及左舌叶部分肺段多发栓塞，下肢深静脉血栓形成，并侧支循环建立。治疗后复查双肺血栓明显减少，深静脉血栓消失，但深静脉回流不畅。为防止血栓复发，宜采取下列哪项措施A、长期口服华法林

B、长期口服阿司匹林

C、长期使用弹力丝袜

D、手术剥脱大隐静脉

E、放置深静脉滤网

相似考题

1.患者因胸痛2小时来诊，心电图示V1-4导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是（ ）A．间壁B．下壁C．前间壁D．前壁E．侧壁

2.下列哪项提示P波异常A.Ⅱ导联P波直立 B.Ⅲ导联P波双向 C.aVR导联P波倒置 D.aVL导联P波不明显 E.

3.A.广泛导联(aVR除外)ST段弓背向下抬高 B.广泛导联(aVR除外)ST段水平下移大于0.2mV，伴"冠状T" C.广泛导联Q-T间期缩短 D.V～V导联ST段弓背向上抬高，与T波连接形成单向曲线，出现病理性Q波 E.胸导联(V至V导联)T波高尖，呈"帐蓬T"急性广泛前壁心肌梗死的心电图表现

4.关于正常人T波形态的描述，不正确的是A、aVR导联T波倒置B、V～V导联T波直立C、约50%的正常女性V导联T波可倒置D、正常T波上行支与下行支不对称E、V导联T波倒置常见

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

更多“女性,38岁,呼吸困难2天来诊。查体未见明显异常。ECG检查示前壁导联T波广泛倒置。既往长期口服避孕药 ”相关问题

  • 第1题：

    前壁心内膜下心肌缺血，心电图可表现为（）。

    • A、V2～V4导联出现T波高耸
    • B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波高耸
    • C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波倒置
    • D、V2～V4导联出现T波倒置
    • E、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V4导联出现T波倒置

    正确答案:A

  • 第2题：

    某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V1~4导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是（）。

    • A、下壁
    • B、间壁
    • C、前间壁
    • D、前壁
    • E、侧壁

    正确答案:C

  • 第3题：

    下列哪项提示P波异常（）

    • A、Ⅱ导联P波直立
    • B、Ⅲ导联P波双向
    • C、aVR导联P波倒置
    • D、aVL导联P波不明显
    • E、Vs导联P波倒置

    正确答案:C

  • 第4题：

    下列哪项提示P波异常（）

    • A、Ⅱ导联P波直立
    • B、Ⅲ导联P波双向
    • C、aVR导联P波倒置
    • D、aVL导联P波不明显
    • E、V5导联P波倒置

    正确答案:E

  • 第5题：

    非特异性T波改变通常是指（）

    • A、T波深倒置
    • B、T波振幅>同导联R波的1／10
    • C、T波振幅<同导联R波的1／10或轻度倒置
    • D、Ⅲ导联或aVL导联出现T波倒置
    • E、T波倒置深度<0.5mV

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V1～4导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是（　　）。
    A

    下壁

    B

    间壁

    C

    前间壁

    D

    前壁

    E

    侧壁


    正确答案： D
    解析：
    Q波心肌梗死的定位与范围可根据出现心肌梗死的特征性改变的心电图导联来判断。特征性改变出现在V1～4导联，故应定位为前间壁心肌梗死。

  • 第7题：

    单选题
    关于正常人T波形态的描述，错误的是（　　）。
    A

    正常T波上行支与下行支不对称

    B

    aVR导联T波倒置

    C

    约50%的正常女性V1导联T波可倒置

    D

    V4～V6导联T波直立

    E

    V3导联T波倒置常见


    正确答案： B
    解析：
    正常人V1导联T波可倒置，尤其见于女性。正常人V3导联T波倒置则极少见。

  • 第8题：

    下壁心外膜下心肌缺血，心电图可表现为（）。

    • A、V2～V4导联出现T波高耸
    • B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波高耸
    • C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波倒置
    • D、V2～V4导联出现T波倒置
    • E、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V4导联出现T波倒置

    正确答案:C

  • 第9题：

    下壁心内膜下心肌层缺血，心电图可出现（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波高大直立
    • B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置
    • C、Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3导联T波高大直立
    • D、Ⅴ7、Ⅴ8、Ⅴ9导联T波倒置
    • E、Ⅰ、aVL导联T波高大

    正确答案:A

  • 第10题：

    幼稚型T波是指（）

    • A、健康人V3或V4导联T波倒置
    • B、健康青年人V1～V3导联T波倒置
    • C、左胸导联出现T波倒置
    • D、Ⅲ导联出现T波倒置
    • E、aVL导联出现T波倒置

    正确答案:B

  • 第11题：

    关于正常人T波形态的描述，不正确的是（）

    • A、aVR导联T波倒置
    • B、V4～V6联T波直立
    • C、约50%的正常女性V1导联T波可倒置
    • D、正常T波上行支与下行支不对称
    • E、V3导联T波倒置常见

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    关于正常人T波形态的描述，不正确的是（）。
    A

    aVR导联T波倒置

    B

    V4～V6导联T波直立

    C

    约50%的正常女性V1导联T波可倒置

    D

    正常T波上行支与下行支不对称

    E

    V3导联T波倒置常见


    正确答案： B
    解析： 正常人V1导联T波可倒置，尤其见于女性。正常人V3导联T波倒置则极少见。

  • 第13题：

    单选题
    下壁心外膜下心肌缺血，心电图可表现为（）。
    A

    V2～V4导联出现T波高耸

    B

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波高耸

    C

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波倒置

    D

    V2～V4导联出现T波倒置

    E

    Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V4导联出现T波倒置


    正确答案： D
    解析： 心外膜下心肌缺血时，其心外膜下的心肌复极延迟，因而复极方向从心内膜向心外膜进行，复极时负电荷在前，正电荷在后，由于心外膜导联面向负电荷，因此记录出T波倒置。心内膜下心肌缺血时，其心内膜下的心肌复极延迟，复极方向仍由心外膜向心内膜进行，复极时负电荷在前，正电荷在后，由于心外膜导联面向正电荷，因此记录出T波高耸。

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