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  • 第1题:

    急性淋巴细胞白血病,预防中枢神经系统白血病的治疗有

    A.鞘内注射化疗药物

    B.中枢神经系统放疗

    C.大剂量MTX

    D.VP方案

    E.VDLP方案


    正确答案:ABC
    急性淋巴细胞白血病患者易发生中枢神经系统白血病,因此常需进行预防治疗,除鞘内注射化疗药物和中枢神经系统放疗外,只有大剂量MTX可透过血脑屏障有预防治疗作用,VP(长春新碱和强的松)、VDLP(长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶和强的松)方案均因药物不能透过血脑屏障而无效。

  • 第2题:

    下列给药方案正确的是

    A、β-内酰胺类采用间歇给药方案

    B、大环内酯类可采用连续给药方案

    C、多烯抗菌药物可采用连续给药方案

    D、氨基糖苷类抗菌药物可采用间歇给药方案

    E、氨基糖苷类抗菌药物可采用隔日给药方案


    参考答案:ABCD

  • 第3题:

    给药方案不正确的是

    A.β内酰胺类采用间歇给药方案

    B.大环内酯类可采用连续给药方案

    C.多烯抗菌药物可采用连续给药方案

    D.氨基糖苷类抗菌药物可采用间歇给药方案

    E.氨基糖苷类抗菌药物可采用隔日给药方案


    正确答案:E
    β一内酰胺类抗菌药物(时间依赖性药物)静脉滴注时,要采用间歇给药方案。大环内酯类(红霉素、吉他霉素等)及多烯抗菌药物(两性霉毒B)可采用连续给药方案,避免毒性反应。氨基糖苷类抗菌药物(浓度依赖性药物)采用间歇性给药方案或一日量一次性给药。

  • 第4题:

    长期服用大剂量镇静催眠药物的患者,突然停药或迅速减少药物剂量时,可发生______综合征。


    答案:
    解析:
    戒断

  • 第5题:

    根据半衰期设计给药方案时,下列说法错误的是

    A.对t很短、治疗窗较窄的药物,可采用静脉滴注
    B.对t很短的药物,需要根据治疗窗的大小选择给药方案
    C.对中速处置类药物,多采用τ=t,且首次给予负荷剂量的方案
    D.当τ时,血药浓度波动大;当τ>t时,药物可能有积累
    E.对t较长的药物,采用多次分量的给药方案

    答案:D
    解析:
    根据半衰期确定给药间隔①半衰期小于30分钟:维持药物有效治疗浓度有较大困难。治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药;治疗指数高的药物也可分次给药,但维持量要随给药间隔时间的延长而增大,这样才能保证血药浓度始终高于最低有效浓度。②半衰期在30分钟~8小时:主要考虑治疗指数和用药的方便性。治疗指数低的药物,每个半衰期给药1次,也可静脉滴注给药;治疗指数高的药物可每1-3个半衰期给药1次。③半衰期在8~24小时:每个半衰期给药1次,如果需要立即达到稳态,可首剂加倍。④半衰期大于24小时:每天给药1次较为方便,可提高患者对医嘱的依从性。如果需要立即达到治疗浓度,可首剂加倍。答案选D

  • 第6题:

    患儿8岁,患急性淋巴细胞白血病已2年,应用激素和抗肿瘤治疗,近日有发热,体温高达40℃,神萎,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内液色清。即刻合理的处理是()

    • A、大剂量抗生素治疗
    • B、加用抗病毒药物治疗
    • C、应用干扰素
    • D、停用抗白血病药物
    • E、大剂量免疫球蛋白

    正确答案:B

  • 第7题:

    关于白血病的化疗原则,下列选项中错误的是()

    • A、联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物
    • B、联合化疗只能采用细胞周期特异性药物
    • C、同步化是利用药物的作用,使较多的白血病细胞同时进入细胞增殖周期中的某一阶段
    • D、诱导缓解宜采用大剂量、间歇药物治疗
    • E、巩固维持宜长期进行,并定期强化治疗

    正确答案:B

  • 第8题:

    下列关于急性淋巴细胞白血病患儿的中枢神经系统白血病(CNSL)的防治不正确的是()

    • A、是患儿获得长期生存的关键之一
    • B、通常首选大剂量甲氨蝶呤一四氢叶酸钙(HDMTX-CF.方案
    • C、常用联合鞘内注射法
    • D、必要时行颅内放射治疗
    • E、初诊时已发生CNSL者,可用颅内放疗+HDMTX-CF治疗

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患儿,8岁。急性白血病,采用HD-MTX-CF化疗方案,使用大剂量甲氨蝶呤后停药期间,可应用为救援药物的是()
    A

    氟尿嘧啶

    B

    5′10-甲酰四氢叶酸

    C

    阿糖胞苷

    D

    丝裂霉素

    E

    羟基脲


    正确答案: B
    解析: 甲氨蝶呤对二氢叶酸还原酶具有强大而持久的抑制作用,从而使5′10-甲酰四氢叶酸产生不足,DNA合成障碍。当给予大剂量甲氨蝶呤时,常伴有严重的骨髓毒性,临床应用5′10-甲酰四氢叶酸作为救援药。

  • 第10题:

    单选题
    急性白血病的化疗原则,下列哪一项是不正确的()
    A

    联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物

    B

    联合化疗只能采用细胞周期特异性药物

    C

    同步化疗是利用药物的作用,使较多白血病细胞同时进入同一细胞增殖周期

    D

    诱导缓解宜采用大剂量、间歇药物治疗

    E

    巩固维持宜长期进行,定期强化治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高处置方法为()
    A

    立即停药

    B

    不能停药

    C

    无需停药,但应注意观察

    D

    立刻减少用药剂量

    E

    立即更改方案


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    给药方案不正确的是()
    A

    β-内酰胺类采用间歇给药方案

    B

    大环内酯类可采用连续给药方案

    C

    多烯抗菌药物可采用连续给药方案

    D

    氨基糖苷类抗菌药物可采用间歇给药方案

    E

    氨基糖苷类抗菌药物可采用隔日给药方案


    正确答案: B
    解析: β-内酰胺类抗菌药物(时间依赖性药物)静脉滴注时,要采用间歇给药方案。大环内酯类(红霉素、吉他霉素等)及多烯抗菌药物(两性霉素B)可采用连续给药方案,避免毒性反应。氨基糖苷类抗菌药物(浓度依赖性药物)采用间歇性给药方案或一日量一次性给药。

  • 第13题:

    急性淋巴细胞白细胞,预防中枢神经系统白血病的治疗有

    A、鞘内注射化疗药物

    B、中枢神经系统放疗

    C、大剂量MTX

    D、VP方案

    E、VDLP方案


    参考答案:ABC

  • 第14题:

    急性白血病患儿,6岁,采用大剂量HD-MTX-CF方案,停药期间可采用下列哪种药物作为救援药物

    A.亚叶酸钙

    B.阿糖胞苷

    C.丝裂霉素

    D.氟尿嘧啶

    E.巯基嘌呤


    正确答案:A
    甲氨蝶呤对二氢叶酸还原酶有强大的抑制作用,通过抑制四氢叶酸合成而阻碍DNA合成,大剂量时常伴有骨髓抑制,临床多用亚叶酸钙作为救援药物,因此答案为A。

  • 第15题:

    患儿,8岁,急性白血病。采用HDMTX-CF化疗方案,使用大剂量后停药期间,可应用下列哪种药物作为救援药

    A.5-氟尿嘧啶

    B.亚叶酸钙

    C.阿糖胞苷

    D.丝裂霉素

    E.羟基脲


    正确答案:B

  • 第16题:

    患儿男性,8岁。急性白血病,采用HDMTX-CF化疗方案,使用大剂量后停药期间,救援药可选用

    A.氟尿嘧啶
    B.亚叶酸钙
    C.阿糖胞苷
    D.丝裂霉素
    E.羟基脲

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高处置方法为()

    • A、立即停药
    • B、不能停药
    • C、无需停药,但应注意观察
    • D、立刻减少用药剂量
    • E、立即更改方案

    正确答案:C

  • 第18题:

    患儿,8岁。急性白血病,采用HD-MTX-CF化疗方案,使用大剂量甲氨蝶呤后停药期间,可应用为救援药物的是()

    • A、氟尿嘧啶
    • B、5′10-甲酰四氢叶酸
    • C、阿糖胞苷
    • D、丝裂霉素
    • E、羟基脲

    正确答案:B

  • 第19题:

    急性白血病患儿,6岁,采用大剂量HD-MTX-CF方案,停药期间可采用下列哪种药物作为救援药物()

    • A、亚叶酸钙
    • B、阿糖胞苷
    • C、丝裂霉素
    • D、氟尿嘧啶
    • E、巯基嘌呤

    正确答案:A

  • 第20题:

    急性白血病的化疗原则,下列哪一项是不正确的()

    • A、联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物
    • B、联合化疗只能采用细胞周期特异性药物
    • C、同步化疗是利用药物的作用,使较多白血病细胞同时进入同一细胞增殖周期
    • D、诱导缓解宜采用大剂量、间歇药物治疗
    • E、巩固维持宜长期进行,定期强化治疗

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    下列关于急性淋巴细胞白血病患儿的中枢神经系统白血病(CNSL)的防治不正确的是()
    A

    是患儿获得长期生存的关键之一

    B

    通常首选大剂量甲氨蝶呤一四氢叶酸钙(HDMTX-CF.方案

    C

    常用联合鞘内注射法

    D

    必要时行颅内放射治疗

    E

    初诊时已发生CNSL者,可用颅内放疗+HDMTX-CF治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿男性,8岁。急性白血病,采用HDMTX-CF化疗方案,使用大剂量后停药期间,救援药可选用(  )。
    A

    氟尿嘧啶

    B

    亚叶酸钙

    C

    阿糖胞苷

    D

    丝裂霉素

    E

    羟基脲


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    急性白血病患儿,6岁,采用大剂量HD-MTX-CF方案,停药期间可采用下列哪种药物作为救援药物()
    A

    亚叶酸钙

    B

    阿糖胞苷

    C

    丝裂霉素

    D

    氟尿嘧啶

    E

    巯基嘌呤


    正确答案: B
    解析: 甲氨蝶呤对二氢叶酸还原酶有强大的抑制作用,通过抑制四氢叶酸合成而阻碍DNA合成,大剂量时常伴有骨髓抑制,临床多用亚叶酸钙作为救援药物,因此答案为A。