男性,25岁,发热2周,体温38~39℃,左膝左踝关节肿痛,3天前出现虹膜睫状体炎。体检龟头有溃疡1个,无皮疹,尿沉渣白细胞10~15/HP,红细胞0~3/HP,考虑诊断为A.成人Still病B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.败血症E.干燥综合征

题目

男性,25岁,发热2周,体温38~39℃,左膝左踝关节肿痛,3天前出现虹膜睫状体炎。体检龟头有溃疡1个,无皮疹,尿沉渣白细胞10~15/HP,红细胞0~3/HP,考虑诊断为

A.成人Still病

B.系统性红斑狼疮

C.反应性关节炎

D.败血症

E.干燥综合征


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  • 第1题:

    A.血友病关节炎
    B.狼疮性关节炎
    C.生长痛
    D.风湿性关节炎
    E.类风湿性关节炎

    男孩,4岁。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛,经裂隙灯检查,示有虹膜睫状体炎。

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者男,18岁,发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断"菌痢",给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。

    该病与下列哪项有一定的相关性
    A.HLA-B
    B.HLA-DR
    C.HLA-DR
    D.HLA-B
    E.HLA-DR
    F.HLA-DRB

    答案:D
    解析:
    3.该患者诊断反应性关节炎,是感染后导致的变态反应,目前不是感染状态,故不需抗生素治疗。如无特殊,应全身给予免疫抑制治疗,不需反复关节穿刺。

  • 第3题:

    【单选题】患者,女性,35岁,因双踝关节肿痛半年,发热伴面部红斑3周就诊。体检:体温38.0℃,面部蝶形红斑,口腔黏膜有溃疡,肝脾无肿大,双踝关节肿胀,压痛阳性。ANA(),最可能的诊断为:

    A.类风湿关节炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.风湿热

    D.强直性脊柱炎

    E.干燥综合征


    B

  • 第4题:

    患者男,18岁,发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断"菌痢",给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。

    最可能的诊断是
    A.反应性关节炎
    B.类风湿关节炎
    C.银屑病关节炎
    D.痛风
    E.骨关节炎
    F.类风湿关节炎

    答案:A
    解析:
    3.该患者诊断反应性关节炎,是感染后导致的变态反应,目前不是感染状态,故不需抗生素治疗。如无特殊,应全身给予免疫抑制治疗,不需反复关节穿刺。

  • 第5题:

    前部葡萄膜炎包括的类型有

    A.虹膜炎
    B.前睫状体炎
    C.虹膜睫状体炎
    D.扁平部睫状体炎

    答案:A,B,C
    解析: