患者男，36岁。主因“咳嗽、咳痰3 d”于门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，予以左氧氟沙星输液治疗，在治疗过程中患者突然出现声音嘶哑、喘憋，在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒，伴意识障碍。心率120次/min，血压70/45 mmHg。该患者的诊断是A、支气管哮喘B、脑血管意外C、心源性休克D、过敏性休克E、感染中毒性休克首先需要进行的治疗是A、环甲膜穿刺B、肾上腺素1 mg静脉注射C、心外按压D、抗生素治疗E、静脉补液
题目
患者男，36岁。主因“咳嗽、咳痰3 d”于门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，予以左氧氟沙星输液治疗，在治疗过程中患者突然出现声音嘶哑、喘憋，在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒，伴意识障碍。心率120次/min，血压70/45 mmHg。该患者的诊断是A、支气管哮喘
B、脑血管意外
C、心源性休克
D、过敏性休克
E、感染中毒性休克
首先需要进行的治疗是A、环甲膜穿刺
B、肾上腺素1 mg静脉注射
C、心外按压
D、抗生素治疗
E、静脉补液
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第1题：
患者,女,10岁,因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊,诊断为社区获得性肺炎,下列哪种药物不宜给该患者使用A、头孢唑啉
B、阿奇霉素
C、莫西沙星
D、阿莫西林
E、克林霉素
参考答案：C
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第2题：
患者，女，10岁，因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊，诊断为社区获得性肺炎，下列哪种药物不宜给该患者使用A:头孢唑啉
B:阿奇霉素
C:莫西沙星
D:阿莫西林
E:克林霉素答案：C解析：本题考查氟喹诺酮类的使用注意事项。莫西沙星属于氟喹诺酮类，不宜应用于18岁以下青少年。故答案选C。 -
第3题：
患者，男，80岁，因发热、咳嗽、咳痰2天就诊，诊断为社区获得性肺炎，给予左氧氟沙星、甘草合剂、氨溴索、对乙酰氨基酚、维生素C等治疗。患者用药3天后出现失眠、烦躁不安等症状，最可能引起该症状的药物是A.甘草合剂
B.氨溴索
C.对乙酰氨基酚
D.左氧氟沙星
E.维生素C答案：D解析：本题主要考查社区获得性肺炎常用抗菌药物左氧氟沙星的不良反应。左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药物，其常见不良反应有胃肠道反应、中枢神经系统反应和过敏反应等。其中，中枢神经系统反应表现为头痛、疲倦、失眠、烦躁不安、癫痫等，而其他药物无此现象。故本题选D答案。 -
第4题：
简要病史：患者，男，27岁，咳嗽、咳痰1周，发热2天门诊入院。初步诊断：肺结核
参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。(2)咳嗽的性质、音色、程度及昼夜变化规律。(3)咳痰的性状、痰量及气味。(4)发热的程度和热型，有无畏寒、寒战。(5)伴随症状：有无咯血、胸痛、呼吸困难，有无乏力、盗汗。(6)近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查：如血常规、胸部X线片，痰病原学检查。(2)治疗情况：有无使用抗生素、祛痰、止咳治疗，疗效如何。（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史 有无慢性肺部疾病、心脏病、肝病、肾病及糖尿病病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。
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第5题：
患者男，25岁，下班回家后出现发烧、头疼、咳嗽。到附近医疗就诊，诊断为细菌感染性急性上呼吸道感染，不宜使用的抗菌药物是（ ）。A.青霉素
B.红霉素
C.螺旋霉素
D.甲硝唑
E.氧氟沙星答案：D解析：急性上呼吸道感染在进行抗菌药物治疗时，可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物。BC两项，均属于大环内酯类抗菌药物，其中螺旋霉素的主要适应证是敏感菌引起的呼吸系统感染。E项，氧氟沙星为常用的氟喹诺酮类抗菌药物，临床主要用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖道感染、胆道感染、皮肤软组织感染及盆腔感染等。D项，甲硝唑为硝基咪唑类合成抗菌药，临床主要用于治疗厌氧菌引起的口腔、腹腔、女性生殖系统、下呼吸道、骨和关节等部位的感染。