患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。提问：硫酸镁对妊高症患者有多种治疗作用，但剂量必须恰当，以下关于硫酸镁治疗后血浓度相关作用正确的是：A、血中镁离子达2mmol／L时可阻止抽搐B、血中镁离子达4mmol／L时膝反射亢进C、血中镁离子达10mmol／L时膝反射消失D、血中镁离子达11mmo

题目

患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。提问：硫酸镁对妊高症患者有多种治疗作用，但剂量必须恰当，以下关于硫酸镁治疗后血浓度相关作用正确的是：A、血中镁离子达2mmol／L时可阻止抽搐

B、血中镁离子达4mmol／L时膝反射亢进

C、血中镁离子达10mmol／L时膝反射消失

D、血中镁离子达11mmol／L时呼吸功能兴奋

E、血中镁离子达12～15mmol／L时呼吸功能受抑制

F、血中镁离子达30mmol／L时可引起心脏停搏

提问：针对上述硫酸镁引起的呼吸功能受抑制，应给下列哪些药物加以拮抗？A、呼吸兴奋药静脉注射

B、10％葡萄糖酸钙静脉注射

C、纳洛酮静脉注射

D、氟马西尼静脉注射

E、新斯的明阿托品静脉注射

F、氯化钙静脉注射

提示：经治疗后，患者的呼吸频率恢复正常，但宫缩监测仪显示患者子宫收缩明显减慢，患者自诉腹痛减轻。提问：硫酸镁除呼吸抑制作用外，妊高症患者硫酸镁静脉注射后的其他作用正确的是：A、降低血管张力

B、新生儿呼吸兴奋和反射亢进

C、减轻血管痉挛，改善脑肾缺氧

D、使体内儿茶酚胺消耗或释放受阻

E、抑制神经肌肉活动，防止抽搐

F、抑制子宫肌张力和收缩频率，引起宫缩乏力

提示：经处理，患者各项生命体征稳定，准备继续进行麻醉。提问：妊高症患者麻醉处理原则正确的是：A、避免各种刺激

B、一般选用气管内插管全身麻醉，遇并发脑血管病变以选用硬膜外麻醉为妥

C、保证镇痛完善

D、保证充分供养，避免缺氧和二氧化碳蓄积

E、适当补充血容量

F、纠正酸碱平衡和电解质紊乱

G、预防血压骤升骤降

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1.血压140／90mmHg，尿蛋白(-)，下肢浮肿(+)为A.轻度妊高征B.中度妊高征C.先兆子痫D.子痫E.急进型高血压

2.关于妊高征的说法,下列哪项正确()。A.妊高征均发生于孕24周以后B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征C.有贫血者不易并发妊高征性心脏病D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前

3.拟剖宫产手术前应选择的药物是患者，女性，28岁。孕39周入院待产，B.超检查胎儿发育正常。

4.孕妇，30岁。孕35，主诉头晕眼花，测血压168/112Hg，被诊断“重度妊高征-先兆子痫”急诊收入母婴同室，有高血压家族史。发生妊高征有多种高危因素，属于该孕妇的高危因素是()。A.高血压家族史B.冬季气温骤变C.高龄的初产妇D.精神过度紧张E.低蛋白血症

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  • 第1题：

    女，32岁，孕39周，血压160／110mmHg，尿蛋白(++)，下肢浮肿(++)，伴头疼、眼花，考虑为

    A．轻度妊高征

    B．先兆子痫

    C．中度妊高征

    D．子痫

    E．急进型高血压


    正确答案：B
    轻度妊高征血压140／90mmHg，<150／100mmHg，或较基础血压升高30／15mmHg，可伴轻度蛋白尿及(或)水肿；中度妊高征血压150／100mmHg，<160／110mmHg，蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等；先兆子痫为血压160／1110mmHg或蛋白尿(++～++++)，伴水肿及头痛等自觉症状，此三项中有两种者：子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。

  • 第2题：

    关于妊高征，下列正确的是( )

    A、子痫多发生于妊娠晚期或临产期

    B、轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征

    C、妊高征的临床表现是高血压、水肿、阴道出血

    D、有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐

    E、妊高征均发生于孕36周以后


    参考答案：A

  • 第3题：

    孕妇最可能的诊断是

    A．轻度妊高征

    B．中度妊高征

    C．先兆子痫

    D．妊娠合并慢性高血压

    E．子痫


    正确答案：C

  • 第4题：

    孕32周，血压200/120mmHg，尿蛋白“-”，水肿“-”，无明显自觉症状

    A．轻度妊高征

    B．中度妊高征

    C．先兆子痫

    D．妊娠合并慢性肾炎

    E．妊娠合并原发性高血压


    正确答案：E

  • 第5题：

    患者男，44岁，因头部外伤紧急送医，CT检查，左侧硬膜外血肿，收入院，准备行急诊手术。术前准备时，错误的措施是（ ）。

    A.禁食、禁饮
    B.备皮
    C.检查血、尿常规、出凝血时间
    D.根据需要备血
    E.术前灌肠或腹泻剂

    答案：E
    解析：
    患者术前身体准备包括：①完善术前检查。②床上排尿训练。③呼吸道准备：术前2周戒烟和进行深呼吸、有效排痰的锻炼。④胃肠道准备：择期手术病人于术前12小时起禁食，4小时起禁水。⑤手术区皮肤准备：充分清洁手术野皮肤和剃除毛发，范围大于约定切口的范围。⑥充分休息。⑦其他准备：血型鉴定和交叉配血试验；术晨测量生命体征；病人入手术室前取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰等；排尽尿液，或行留置导尿；准备手术需要的物品，并随病人一同带入手术室等。E项，腹部手术病人除急诊手术禁止灌肠外，于术前1日晚用肥皂水灌肠或使用开塞露，排空肠腔内粪便，该患者行头部手术，不需要灌肠或腹泻剂。

  • 第6题：

    某产妇，25岁，妊娠38周，由于抽搐数次急诊入院，检查：血压22.7/16kPa（170/120mmHg），全身水肿，尿蛋白6g/24小时．可能性最大为（）。

    • A、妊娠水肿
    • B、妊娠高血压
    • C、中度妊高征
    • D、先兆子痫
    • E、子痫

    正确答案:E

  • 第7题：

    女性，24岁，宫内孕36周，全身浮肿半月，突然感到头痛、恶心、呕吐、视物模糊，急来医院，查：BP：180／120mmHg，尿蛋白（+++）。该患者诊断为（）

    • A、轻度妊高征
    • B、先兆子痫
    • C、重度妊高征
    • D、妊娠合并原发性高血压
    • E、妊高征合并原发性高血压

    正确答案:B

  • 第8题：

    孕妇，31岁，孕2产1。现妊娠37周，因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首先采取的护理措施是（）。

    • A、做好阴道检查的准备
    • B、密切监测胎儿情况
    • C、立即建立静脉通道
    • D、做好剖宫产术前准备
    • E、做阴道分娩的准备

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。提示：经治疗后，患者的呼吸频率恢复正常，但宫缩监测仪显示患者子宫收缩明显减慢，患者自诉腹痛减轻。提问：硫酸镁除呼吸抑制作用外，妊高症患者硫酸镁静脉注射后的其他作用正确的是（）

    • A、降低血管张力
    • B、新生儿呼吸兴奋和反射亢进
    • C、减轻血管痉挛，改善脑肾缺氧
    • D、使体内儿茶酚胺消耗或释放受阻
    • E、抑制神经肌肉活动，防止抽搐
    • F、抑制子宫肌张力和收缩频率，引起宫缩乏力

    正确答案:A,C,E,F

  • 第10题：

    单选题
    女性，24岁，宫内孕36+2周，全身浮肿半月，突然感到头痛、恶心、呕吐、视物模糊，急来医院，查：BP：180／120mmHg，尿蛋白（+++）。该患者诊断为（）
    A

    轻度妊高征

    B

    先兆子痫

    C

    重度妊高征

    D

    妊娠合并原发性高血压

    E

    妊高征合并原发性高血压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    最可能的诊断（　　）。
    A

    慢性高血压+妊高征

    B

    先兆子痫+HELLP综合征

    C

    先兆子痫+慢性高血压

    D

    重度妊高征+高血压脑病

    E

    先兆子痫+慢性高血压+HELLP综合征


    正确答案： B
    解析：
    因患者未孕前血压140/90mmHg，考虑有慢性高血压，近1周来浮肿，2天来头晕头痛、视物不清，血压160/100mmHg，尿蛋白（+++），考虑并发妊高征。

  • 第12题：

    单选题
    初孕妇，孕32周，血压135／90mmHg，水肿（++），尿蛋白（+），无自觉症状，临床诊断为（）
    A

    妊娠合并高血压

    B

    重度妊高征

    C

    中度妊高征

    D

    先兆子痫

    E

    子痫


    正确答案： A
    解析： 中度妊高征：血压升高，但不超过21.3／14.7KPa（160／110mmHg），尿蛋白增加，伴有水肿，可有头晕等轻度自觉症状。

  • 第13题：

    某孕妇，27岁，妊娠36周，抽搐数次急诊入院。检查：血压22.7/16kPa(170/120mmHg)，全身水肿，尿蛋白6g/24h，应首先考虑为（ ）。

    A．轻度妊高征

    B．中度妊高征

    C．子痫

    D．妊娠水肿

    E．先兆子痫


    正确答案：C
    解析：妊娠高血压综合征的基本病理、分度、临床分类和处理

  • 第14题：

    患者，女，41岁，患乳癌准备行乳癌根治性手术，术前患者最关心的健康宣教内容是

    A、手术方式和手术效果

    B、术后疼痛和不适的处理

    C、手术室的环境和设备

    D、术前备皮、用药的重要性

    E、术后上肢功能锻炼的方法


    参考答案：A

  • 第15题：

    殷女士，28岁，孕33周，诉头晕、视物模糊、有时眼前出现飞絮状物．测血压160/110mmHg，蛋白尿(+++)．此时应诊断是( )

    A．轻度妊高征

    B．中度妊高征

    C．子痫

    D．先兆子痫

    E．脑出血


    正确答案：D

  • 第16题：

    某孕妇测得血压为160/110 mmHg，尿蛋白为(+)，初步诊断

    A. 轻度妊高征

    B. 中度妊高征

    C. 重度妊高征

    D. 先兆子痫

    E. 子痫


    正确答案：B
    轻、中、重妊高征的区别在于血压上升的幅度和蛋白尿的程度。轻度妊高征血压轻度升高140 mmHg，可伴有轻度蛋白尿；中度妊高征血压160/110 mmHg，蛋白尿为(+)；重度妊高征血压超过160/110 mmHg，蛋白尿为(++一+++)。

  • 第17题：

    女性，24岁，宫内孕36+2周，全身浮肿半月，突然感到头痛、恶心、呕吐、视物模糊，急来医院，查：BP：180／120mmHg，尿蛋白（+++）。该患者诊断为（）

    • A、轻度妊高征
    • B、先兆子痫
    • C、重度妊高征
    • D、妊娠合并原发性高血压
    • E、妊高征合并原发性高血压

    正确答案:B

  • 第18题：

    初孕妇，孕32周，血压135／90mmHg，水肿（++），尿蛋白（+），无自觉症状，临床诊断为（）

    • A、妊娠合并高血压
    • B、重度妊高征
    • C、中度妊高征
    • D、先兆子痫
    • E、子痫

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。提问：针对上述硫酸镁引起的呼吸功能受抑制，应给下列哪些药物加以拮抗（）

    • A、呼吸兴奋药静脉注射
    • B、10％葡萄糖酸钙静脉注射
    • C、纳洛酮静脉注射
    • D、氟马西尼静脉注射
    • E、新斯的明阿托品静脉注射
    • F、氯化钙静脉注射

    正确答案:B,F

  • 第20题：

    患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。提问：硫酸镁对妊高症患者有多种治疗作用，但剂量必须恰当，以下关于硫酸镁治疗后血浓度相关作用正确的是（）

    • A、血中镁离子达2mmol／L时可阻止抽搐
    • B、血中镁离子达4mmol／L时膝反射亢进
    • C、血中镁离子达10mmol／L时膝反射消失
    • D、血中镁离子达11mmol／L时呼吸功能兴奋
    • E、血中镁离子达12～15mmol／L时呼吸功能受抑制
    • F、血中镁离子达30mmol／L时可引起心脏停搏

    正确答案:C,E,F

  • 第21题：

    多选题
    患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。提问：针对上述硫酸镁引起的呼吸功能受抑制，应给下列哪些药物加以拮抗？（）
    A

    呼吸兴奋药静脉注射

    B

    10％葡萄糖酸钙静脉注射

    C

    纳洛酮静脉注射

    D

    氟马西尼静脉注射

    E

    新斯的明阿托品静脉注射

    F

    氯化钙静脉注射


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。提示：经处理，患者各项生命体征稳定，准备继续进行麻醉。提问：妊高症患者麻醉处理原则正确的是（）
    A

    避免各种刺激

    B

    一般选用气管内插管全身麻醉，遇并发脑血管病变以选用硬膜外麻醉为妥

    C

    保证镇痛完善

    D

    保证充分供养，避免缺氧和二氧化碳蓄积

    E

    适当补充血容量

    F

    纠正酸碱平衡和电解质紊乱

    G

    预防血压骤升骤降


    正确答案： A,C,D,E,F,G
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    孕妇，30岁，孕35周。主诉头晕眼花，测BP168/112mmHg，被诊断“重度妊高征-先兆子痫”，急诊收入母婴同窒，有高血压家族史。发生妊高征有多重高危因素，属于该孕妇的高危因素是（）。
    A

    高血压家族史

    B

    冬季气温骤变

    C

    高龄的初产妇

    D

    精神过度紧张

    E

    低蛋白血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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