患者女性，35岁，以面部皮疹、关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320μmol/L，补体C3，C4下降，ANA +，dsDNA+，B超检查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征

题目

患者女性，35岁，以面部皮疹、关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320μmol/L，补体C3，C4下降，ANA +，dsDNA+，B超检查双肾略大，最有可能的诊断是

A．慢性肾小球肾炎急性发作

B．急进性肾炎

C．狼疮肾炎，急性肾衰竭

D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭

E．肾病综合征

相似考题

1.患者，女性，25岁，关节痛及面部皮疹2年，近来尿少，尿蛋白2.1g/d，血尿。血浆白蛋白38g/L，临床拟诊A.肝肾综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性新月体肾小球肾炎

2.患者，女，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d，为主诉入院，查尿蛋白，红细胞200个/HP，scr 320μmol/L．补体C3、C4下降，ANA(+)， dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征

3.患者女性，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d，为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320μmol/L，补体C3、C4下降，ANA+，dsDNA+，B超检查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征

4.患者，女，35岁，因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白，RBC200/HP scr320μmol/L，补体C3、C4下降，ANA(+)，dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾炎C．狼疮肾炎，急性肾衰竭D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭E．肾病综合征

更多“患者女性,35岁,以面部皮疹、关节痛3年,双下肢水肿5个月,尿少3d为主诉入院,查尿蛋白3＋,红细胞200个 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，40岁，面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿8个月，尿少3d。查尿蛋白，红细胞300个/HP，血肌酐350mmol/L，补体C3、C4下降，ANA(+)，dsDNA(+)，B超查双肾略大，下一步首选检查为

    A．肾穿刺活检

    B．ANCA

    C．肝炎病毒

    D．抗GBM抗体

    E．过敏原测定


    正确答案：A

  • 第2题：

    女性患者，38岁，面部皮疹，关节痛4年，双下肢水肿7个月，少尿8d。尿蛋白，红细胞300个/HP，血肌酐 320mmol/L，补体C3，C4下降，ANA(+)， dsDNA(+)，B超查双肾略大，肾穿刺检查为肾小球新月体形成80%，则最主要的治疗

    A．口服泼尼松+CTX

    B．单用CTX

    C．中药治疗

    D．甲泼尼龙冲击+CTX

    E．口服泼尼松+CTX


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者女性，22岁，尿少、水肿2周。查体：血压110/70mmHg，颜面水肿，睑结膜无苍白，腹膨隆，腹壁水肿，移动浊音阳性，双下肢水肿。尿常规示蛋白3+，红细胞6～8个/HP。此时对诊断最有帮助的检查是

    A．尿蛋白定量，血浆蛋白含量

    B．肾功能

    C．凝血功能检查

    D．血脂

    E．双肾彩超


    正确答案：A

  • 第4题：

    女性，35岁，因"眼睑双下肢水肿一月"入院。无关节痛，皮疹，脱发，口腔溃疡等；血压142/75mmHg；检查尿蛋白（），尿红细胞3-4个/HP，24小时尿蛋白3.6g，血浆白蛋白30g/L。临床上应进行的检查为：（）

    AC3、C4

    BANA、ds-DNA

    CHBsAg

    DHLA-B27

    E空腹血糖


    A,B,C,E
    略

  • 第5题：

    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是（）

    • A、明显血尿
    • B、急性肾功能不全
    • C、大量蛋白尿
    • D、抽搐
    • E、血压高
    • F、血糖升高

    正确答案:E,F

  • 第6题：

    女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）。对判断病情活动性最有意义的检查是（）

    • A、血脂测定
    • B、血、尿β-微球蛋白定量
    • C、ANA滴度
    • D、抗ds-DNA抗体
    • E、抗Sm
    • F、抗磷脂抗体

    正确答案:D

  • 第7题：

    女性，35岁，因"眼睑双下肢水肿一月"入院。无关节痛，皮疹，脱发，口腔溃疡等；血压142/75mmHg；检查尿蛋白（），尿红细胞3-4个/HP，24小时尿蛋白3.6g，血浆白蛋白30g/L。临床上应进行的检查为：（）

    • A、C3、C4
    • B、ANA、ds-DNA
    • C、HBsAg
    • D、HLA-B27
    • E、空腹血糖

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    多选题
    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括（）
    A

    HBVDNA定量

    B

    尿常规

    C

    血常规

    D

    肝肾功能

    E

    过敏原检测

    F

    抗核抗体系列

    G

    血清补体

    H

    24小时尿蛋白定量


    正确答案： F,H
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者因日晒后皮肤发红一周入院，无皮疹、关节疼痛，当地医院查ds-DNA阳性，ANA阴性，下列哪项可确立狼疮肾炎的诊断（）。
    A

    尿常规有红细胞管型，胸片示双侧胸腔积液

    B

    尿蛋白定量0.3g/d，抗Sm阳性

    C

    尿常规镜检红细胞3+，血常规血小板220×109

    D

    尿常规尿隐血3+，抗磷脂抗体IgM阳性

    E

    尿常规红细胞管型，血常规血红蛋白125g/L


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    女性，20岁，关节痛及面部皮疹3年，近2周尿少，尿蛋白2.3g/天，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L，临床拟诊（）|女性，30岁，2周少尿，尿红细胞20～30/高倍视野，尿蛋白（++），BP142/92mmHg，血肌酐648μmol/L，Hb100g/L，临床拟诊（）
    A

    慢性肾炎综合征

    B

    狼疮性肾炎

    C

    膜性肾病

    D

    急进性肾炎

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案： C,E
    解析： 1.此患者是青年女性（18岁），有关节痛及面部皮疹2年，故综合考虑狼疮性肾炎。2.患者为青年男性，病程不长而肾功能恶化，故综合考虑急进性肾炎。

  • 第11题：

    多选题
    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是（）
    A

    明显血尿

    B

    急性肾功能不全

    C

    大量蛋白尿

    D

    抽搐

    E

    血压高

    F

    血糖升高


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女性，35岁。因面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d，为主诉入院，查尿蛋白，红细胞200/HP血肌酐 320μmol/L，补体C3，C4下降，ANA+， dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是

    A．慢性肾小球肾炎急性发作

    B．急进性肾炎

    C．狼疮肾炎，急性肾衰竭

    D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭

    E．肾病综合征


    正确答案：C

  • 第13题：

    患者女性．35岁，以面部皮疹、关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320 μmOI/L，补体C3，C4下降，ANA+， dsDNA+，B超查双肾略大，最有可能的诊断是

    A．慢性肾小球肾炎急性发作

    B．急进性肾炎

    C．狼疮肾炎，急性肾衰竭

    D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭

    E．肾病综合征


    正确答案：C

  • 第14题：

    女性，32岁。因脱发、面部红斑、下肢水肿3年就诊，查抗ds-DNA(+)，ANA(+)，尿蛋白 (+++)，诊断为SLE，予prednisone 50mgqd，CTX冲击治疗后尿蛋白转阴，1年前prednisone渐减量至5mg维持，CTX累计量达7.480但3个月前出现闭经，查血E2(雌二醇)为14pmol/L，面部皮疹复发伴关节痛，下列药物哪个不宜使用

    A．环孢素A

    B．霉酚酸酯(MMF)

    C．环磷酰胺

    D．硫唑嘌吟


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。下列有创性检查中，该患者最应该做的是（）

    • A、肾穿刺活检
    • B、骨髓穿刺
    • C、腰椎穿刺查脑脊液
    • D、关节滑膜活检
    • E、骨髓查狼疮细胞
    • F、狼疮带试验
    • G、颧部皮肤活检

    正确答案:A

  • 第16题：

    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括（）

    • A、HBVDNA定量
    • B、尿常规
    • C、血常规
    • D、肝肾功能
    • E、过敏原检测
    • F、抗核抗体系列
    • G、血清补体
    • H、24小时尿蛋白定量

    正确答案:A,E

  • 第17题：

    男性，55岁。有糖尿病史5年，关节痛、双下肢皮疹半年，尿少浮肿1周。化验：血RtHb78g／L，WBC3500（）


      正确答案:B

    • 第18题：

      女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）提问：如何治疗（）

      • A、甲基强的松龙冲击
      • B、免疫净化
      • C、环磷酰胺冲击治疗
      • D、大剂量丙种球蛋白
      • E、免疫抑制剂联合应用
      • F、非甾体抗炎药

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第19题：

      单选题
      女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）。对判断病情活动性最有意义的检查是（）
      A

      血脂测定

      B

      血、尿β-微球蛋白定量

      C

      ANA滴度

      D

      抗ds-DNA抗体

      E

      抗Sm

      F

      抗磷脂抗体


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      患者女性，35岁。四肢无力，双下肢水肿及皮疹3个月，查尿蛋白（+++），红细胞（++），抗核抗体（+），有光过敏，最大的可能诊断是（）
      A

      系统性红斑狼疮

      B

      过敏性紫癜

      C

      慢性肾小球肾炎

      D

      急性肾小球肾炎

      E

      多发性肌炎


      正确答案： D
      解析： 系统性红斑狼疮的临床表现有全身症状，约90%患者出现发热，尤以低、中度热为常见，80%患者出现皮疹，以颊部蝶形红斑最具特征性；关节痛是常见症状之一；几乎所有患者的肾组织有病理变化，可表现为蛋白尿、血尿、肾性高血压等；ANA（抗核抗体）是筛选结缔组织病的主要试验，见于几乎所有的SLE患者。

    • 第21题：

      单选题
      患者，女性，22岁，因面部皮疹、双下肢水肿1年，少尿1周收入院。查体：BP150/100mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6.8g/天，血清白蛋白24.8g/L，血肌酐268μmol/L，C3下降，ANA（+），ds-DNA（+）。不是狼疮临床活动指标的是（）
      A

      关节炎

      B

      脑血管意外

      C

      ANA

      D

      C3下降

      E

      狼疮性头痛


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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